На старт, внимание, марш или что умеет новорожденный и что с ним делать? Рацион и результат. Ранний неонатальный период развития новорожденного


Во время беременности женщина не раз представляет, как увидит своего малыша. Однако в реальности облик новорожденного ребенка может существенно отличаться от воображаемого. Что же может показаться маме необычным при первом взгляде на младенца что может встревожить или насторожить ее?

1. Внешность новорожденного - Первое впечатление.

Представления родителей о новорожденных нередко бывают далеки от истины. На фотографиях в журналах, по телевизору нам показывают веселых розовощеких крепышей. Мало кто догадывается, что такими младенцы становятся только к 3 месяцам жизни. Поэтому в момент первой встречи с ребенком многие мамы пугаются и думают, что с их малышом что-то не так. Чаще всего эти сомнения беспочвенны. Поговорим о том, как будет выглядеть малыш на вашем с ним первом свидании.

У только что родившегося малыша кожа, как правило, имеет синюшный цвет. Это связано с недостатком кислорода, который ребенок испытывал, проходя через родовые пути матери. Синюшное кожи пройдет уже через несколько минут, когда младенец начнет самостоятельно дышать и его кровь насытится кислородом. Кожа крохи становится при этом, как правило, ярко-красной. Это связано с состоянием подкожных сосудов, которые сначала сужаются после родов из-за резкой смены температур, а затем рефлекторно расширяются. Такая гиперемия (покраснение) кожных покровов сохраняется в течение 2-3 первых дней жизни.

Если ребенок недоношенный (рожденный до 37 недель беременности), кожа у него может быть темно-красной. Это связано с тем, что подкожные сосуды у таких детей расположены очень близко к поверхности кожи из-за того, что подкожно-жировой слой очень тонок. Именно поэтому кожа у недоношенных малышей легко собирается в складки и образует морщинки.

Ладошки и ступни крохи могут оставаться синюшными еще некоторое время. Это связано с несовершенством системы кровообращения: дистальные (более отдаленные от центра) части тела несколько хуже снабжаются кровью при отсутствии активных движений. Как только ребенок станет активнее, будет больше двигать руками и ногами, кожа ладошек и стоп станет розовой.

Еще одной особенностью кожи новорожденного ребенка является творожистая смазка, состоящая из отпавших клеток эпителия кожи, жиров. Она богата холестерином и гликогеном. До рождения она предохраняла кожу от размокания, так как малыш находился в жидкой среде (околоплодных водах). Во время родов эта смазка помогает прохождению ребенка через родовые пути матери. Также она обладает бактерицидными свойствами, препятствуя проникновению инфекции. Больше смазки бывает на задней поверхности тела, на лице, ушах, в складках кожи (подмышечных, шейных, паховых и т.д.). При первом туалете новорожденного, который проводит акушерка уже в родзале, первородная смазка удаляется, поскольку становится бесполезной.

У смуглых детей бывает заметно пятно, напоминающее синяк, в пояснично-крестцовой или ягодичной области. Это так называемое монголоидное пятно. За пигментацию кожи отвечают специальные клетки - меланоциты. Они вырабатывают пигмент меланин, придающий коже соответствующую окраску. В период эмбрионального развития меланоциты мигрируют из глубоких слоев кожи в поверхностные. Однако некоторые меланоциты остаются в глубоких слоях кожи. Кожа в этих местах приобретает сине-черную окраску. Этот процесс является генетически обусловленным и характерен для представителей национальностей, имеющих темный или желтый цвет кожи. Оно является нормальной особенностью кожи таких детей и исчезает чаще всего к 5-7-месячному возрасту, но иногда сохраняется до 3-4 лет.

2. Внешность новорожденного - Голова младенца.

Голова новорожденного малыша выглядит большой по сравнению с телом. Окружность головы новорожденного в среднем составляет 33-35 см, при этом окружность грудной клетки в среднем 30-33 см. Это нормальное явление. Выравниваются эти две величины лишь к 3 месяцам жизни крохи, а далее окружность грудной клетки постепенно становится больше окружности головы.

Несколько вытянутая вверх форма головы новорожденного может испугать маму. Дело в том, что кости черепа ребенка, находящегося в утробе, очень подвижны, это связано с тем, что соединяющие их швы мягкие. Поэтому в процессе родов они смещаются относительно друг друга, приспосабливаясь к форме родовых путей, и это облегчает прохождение головки младенца. При сдавливании головка приобретает яйцевидную форму, что и видит мама сразу после рождения крохи. Это проходит уже в первые дни жизни ребенка: подвижные кости черепа принимают привычное положение, и головка приобретает округлые очертания.

Помимо этого на головке новорожденного иногда бывает небольшая припухлость, наполненная кровью, - кефалогематома (кровоизлияние между надкостницей и костью черепа). Чаще она локализуется в теменной или затылочной области. Кефалогематома образовывается из-за сдавливания головы крохи во время прохождения через родовые пути: нарушается целостность стенки мелких сосудов головки ребенка, что вызывает скопление излившейся из них крови между надкостницей и костью черепа. Этому может способствовать применение процессе родов акушерских щипцов (медицинский инструмент, размещаемый на головке плода для ее извлечения по строгим показаниям).

Обычно небольшие кефалогематомы исчезают в течение 6-8 недель и не требуют лечения. Если кефалогематома имеет значительные размеры, то самостоятельное ее рассасывание может растянуться на месяцы, но большой размер гематомы не является показанием для медицинского вмешательства. В редких тяжелых случаях могут возникнуть осложнения, например нагноение гематомы, требующие обязательного медицинского вмешательства.

Часто встречаются так называемые родовые опухоли - отеки, локализующиеся на той части головки плода, которая первой проходила по родовым путям. Родовая опухоль чаще всего располагается в затылочной области или теменной части головы. Размеры отека зависят от длительности и сложности родов. Чем медленнее шел ребенок через родовые пути, тем сильнее выражена родовая опухоль. Она обычно рассасывается самостоятельно на 3-4-е сутки.

3. Внешность новорожденного - Физиологический гипертонус.

Ребенок рождается со сжатыми кулачками, плотно прижатыми к тельцу согнутыми ручками и ножками. Таким было его положение в утробе матери и таким оно будет оставаться еще некоторое время после появления на свет. Это физиологический гипертонус мышц. Постепенно ладошки будут раскрываться, ручки и ножки станут подвижнее. Гипертонус ручек в норме проходит на четвертом месяце жизни крохи, а гипертонус ножек - на пятом.

4. Внешность новорожденного - Волосы.

При рождении волосы на головке ребенка могут быть длинные, но их может и не быть вовсе. Цвет волос может быть различным. Чаще всего в течение первого года жизни первые волосики выпадают и на их месте начинают расти новые. Цвет волос также может измениться с течением времени.

При ближайшем рассмотрении...

5. Внешность новорожденного - Цвет глаз.

Новоиспеченных родителей часто волнует, какого цвета глаза будут у их ребенка: в маму, в папу, а быть может, в бабушку? К сожалей до полугода определить это сложно. Большинство малышей появляются на свет с голубыми глаза. Примерно к 1 месяцу цвет глаз начинает постепенно меняться. И только к 6 месяцам устанавливается постоянный цвет глаз. У новорожденного ребенка радужная (цветная) оболочка глаза содержит много пигмента, чем и обусловливается голубой цвет. А по мере роста ребенка количество пигмента может увеличиваться (тогда глаза темнеют) или не увеличиваться - и глаза остаются светлыми. Это зависит от наследственности.

Белки глаз сразу после родов могут быть красными, что обусловлено кровоизлиянием из лопнувших во время родов сосудиков глаз ребенка. Это проходит самостоятельно в первые дни жизни.

Еще одной особенностью некоторых малышей является косоглазие. Глазки могут периодически разъезжаться в разные стороны или, наоборот съезжаться к переносице. Это вполне нормальное явление, обусловленное слабостью глазных мышц. Ребенок не может долго фиксировать взгляд на предмете, мышцы глаза устают и перестают нормально функционировать. У большинства детей это проходит к з месяцам, но у некоторых продолжает до полугода - это вариант нормы.

6. Внешность новорожденного - Роднички.

Гладя малыша по головке, мама может нащупать два мягких углубления. Это большой и малый роднички. Роднички образуются в местах соединения костей черепа. Большой родничок имеет форму ромба, расположен на макушке головки в месте соединения лобной кости с двумя теменными костями и бывает разных размеров (чаще около 2х2 см). Приложив к нему руку, вы сможете почувствовать его пульсацию. Закрывается большой родничок примерно к 12 месяцам. Малый родничок имеет треугольную форму, располагается в области затылка и образован в месте соединения теменных костей с затылочной костью. Его больший размер составляет около 0,5 см. Но чаще всего к моменту рождения малый родничок бывает уже закрыт. Если же он все-таки присутствует, то через 2-3 месяца полностью закроется.

7. Внешность новорожденного - Лицо новорожденного.

В первые часы жизни лицо ребенка может быть отечным. Причем иногда из-за отека малыш даже не может открыть глаза. Это происходит из-за нарушения оттока венозной крови от лица при сдавливания во время прохождения через родовые пути. Беспокоиться из-за этого не стоит. Такие отеки проходят в первые дни жизни.

На лице некоторых малышей также могут появиться красные полоски или пятна неправильной формы - сосудистые пятна новорожденных. Это не что иное, как просвечивающие через тонкую кожу пучки кровеносных сосудов. Чаще всего они располагаются в области верхних век, между бровями, на задней части шеи и в области ушей. Некоторые дети рождаются с этими пятнами, а у некоторых они появляются на 2-3-й день жизни. Исчезают они обычно к 3 годам без постороннего вмешательства.

8. Внешность новорожденного - Пушковые волосы на теле.

У многих новорожденных на коже тела можно заметить первородный пушок - лануго. Этим пушком было покрыто все тело плода примерно с 7-го месяца беременности. Большая часть этого пушка отпадает еще до рождения, но некоторое его количество можно увидеть и после родов. Характерными локализациями лануго являются области под лопатками, плечи. А у недоношенных детей пушком могут быть покрыты и щечки. Как правило, пушковые волосы исчезают к 2-недельному возрасту крохи.

9. Внешность новорожденного - Половые органы новорожденного.

Много вопросов у мам может вызвать и внешний вид половых органов у ребенка. При рождении как у мальчиков, так и у девочек половые органы чаще всего отечны и кажутся очень большими. Связано это с присутствием в крови плацентарных эстрогенов. Это временное явление. Отек, как правило, спадает в течение одной-двух недель жизни малыша.

10. Внешность новорожденного - Первые дни жизни.

Желтуха новорожденных. Физиологическая желтуха новорожденных встречается у многих малышей, их кожные покровы и слизистые крохи приобретают желтоватый цвет. Желтуха проявляется чаще всего на 3-4-й день после рождения. Она связана с распадом эритроцитов (красных клеток крови), содержащих фетальный гемоглобин (белок, находящийся в эритроцитах, который переносит кислород к клеткам организма), специфичный для плода. Одним из продуктов распада эритроцитов является билирубин. Ферментные системы печени еще несовершенны и не успевают быстро выводить билирубин, вследствие чего он накапливается в крови, вызывая желтую окраску кожи и слизистых оболочек.

Желтуха проходит в течение одной-двух недель по мере созревания систем выведения билирубина и в связи с завершением распада эритроцитов с фетальным гемоглобином.

При сильно выраженной желтухе малышу могут назначать внутривенные вливания глюкозы, УФ-облучение, желчегонные препараты, помогающие вывести избыток билирубина из организма. Тем самым врачи помогают организму ребенка справиться с этим состоянием. Игнорирование сильной желтухи может нанести непоправимый вред организму ребенка за счет выраженного токсического действия повышенного уровня билирубина на организм крохи. Возникает общая интоксикация организма, особенно страдает нервная система, в частности головной мозг (билирубин откладывается в сером веществе мозга, особенно в ядрах ствола мозга - «ядерная желтуха»), а также печень и селезенка новорожденного.

«Прыщики» (милии). На 2-3-й день жизни у ребенка может появиться мелкоточечная сыпь в виде желтоватых пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Это так называемые мили или «просяные пятнышки». Их появление связано с закупоркой сальных желез кожи. Обычно милии проходят в первые месяцы жизни и специально лечения не требуют.

Шелушение кожи. На 3-5-е сутки может начаться шелушение кожи, чаще встречающееся у переношенных детей (родившихся после 42 недель беременности). Шелушение кожи - это слущивание верхнего слоя кожи. Таким образом происходит адаптация кожных покровов к новым условиям окружающей среды. Поскольку это состояние является патологией и проходит без каких-либо медицинских вмешательств, то не стоит смазывать кожу новорожденного увлажняющим кремом: это только помешает естественному процессу. Шелушение проходит через 5-7 дней самостоятельно.

11. Внешность новорожденного - Молочные железы.

Бывает, что на 3-4-е сутки как у мальчиков, так и у девочек происходит набухание молочных желез. В течение недели они могут увеличиваться в объеме. Причем набухают они симметрично, покраснения вокруг не наблюдаете но может начаться выделение из сосков белой жидкости, похожей на молоко. По составу эта жидкое схожа с молозивом матери. Такие изменения происходят из-за циркуляции в крови новорожденно материнских половых гормонов - эстрогенов (они передаются ребенку через плаценту). Вскоре эти гормоны выведутся из организма, и в течение месяца молочные железы вернутся к нормальному состоянию.

12. Внешность новорожденного - Пупочная ранка.

Пупок новорожденного тоже далеко не сразу приобретает привычный нам вид. После того как во время родов пуповину перевязывают, а потом и отсекают, остается пуповинный остаток, который врачи удаляют в роддоме на 2-3 сутки. На его месте остается пупочная ранка, которая заживает примерно к 20-му дню жизни малыш. А до этого времени она требует тщательного ухода и бережного отношения. В роддоме детская сестра покажет, как правильно обрабатывать пупочную ранку. Для этого используется перекись водорода антисептический раствор («марганцовка», «зеленка», раствор хлорфиллипта). Во время обработки нужно аккуратно удалять засохшие корочки. Обрабатывать ранку нужно два раза в день - утром и после купания крохи до полного ее заживления. До момента заживления пупочной ранки купать ребенка рекомендуется в детской ванночке, добавляя в воду раствор марганцовки до слабо-розово окрашивания.

Нужно постоянно следить за состоянием ранки. Если вы заметили покраснение ее краев, неприятный запах или различные выделения (чаще белого или желтого цвета), следует немедленно обратиться к врачу, так все это может быть признаками и инфицирования.

Здоров ли ваш новорожденный малыш? Что нужно знать о новорожденном, отправляясь в роддом?

Спасибо

Здоровый новорожденный: общие сведения, вес при рождении, понятия недоношенный и переношенный новорожденный

Здоровым считается новорожденный , родившийся в срок 37 - 42 недель, с весом при рождении 2,5 - 4,0 кг, который не нуждается в реанимации и при первом осмотре врачом-неонатологом в родильном зале не обнаруживает никаких физических дефектов.

Если ребенок родился в срок 36 недель и 6 дней и ранее, он считается недоношенным, если более 42 полных недель - переношенным. Срок беременности рассчитывается с первого дня последней менструации, имевшей место у женщины, и измеряется в неделях. Состояния недоношенности и переношенности часто ассоциируются с множеством различных заболеваний, в том числе опасных для жизни, поэтому такие дети обязательно должны наблюдаться опытным врачом-неонатологом.

Дети с весом при рождении меньше 2,5 кг - маловесные, а более 4 кг - крупные. Даже если ребенок родился в срок, вес его может не соответствовать норме. Такие дети также требуют более пристального внимания и глубокого обследования.

Рост, длина окружности головки и груди новорожденного

Кроме массы тела в родильном зале новорожденному с помощью ростомера и сантиметровой ленты измеряют длину тела и окружности головы и грудной клетки. Эти показатели позволяют оценить гармоничность физического развития ребенка, выявить некоторые наследственные заболевания, эндокринную патологию и поражение центральной нервной системы.

В норме рост новорожденного при рождении 45-56 см. В среднем около 50 см. Логично, что недоношенные дети имеют более низкий рост - это не является признаком негармоничного развития.

Окружность грудной клетки измеряется сантиметровой лентой, которую накладывают сзади на углы лопаток (самая нижняя точка лопатки), а спереди над сосками. Нормальные значения длины окружности груди доношенного новорожденного - 33-35 см.

Для измерения длины окружности головки необходимо сантиметровую ленту наложить сзади на самую выступающую точку затылка, а спереди провести непосредственно над бровями. В норме этот показатель равен 33 - 37, 5 см, он не должен превышать более чем на 2-4 см длину окружности груди. Измерение головки - незаменимая процедура в диагностике заболеваний центральной нервной системы. В течение первой недели жизни головку необходимо измерять каждый день. В норме за первый месяц жизни головка вырастает не более чем на 3-4 см, если головка растет более интенсивно (более 0.3 - 0.5 см в день) - это говорит о развитии гидроцефалии , очень тяжелого заболевания. Это правило не работает для детей первых суток жизни. За первые 24 ч окружность головки может увеличиться на 1.0 - 1.5 см - это головка восстанавливает свою нормальную форму после прохождения через узкие родовые пути.

Первый крик новорожденного

Сразу после рождения ребенок на несколько секунд замирает, не реагирует ни на какие внешние раздражители. Это состояние называется «катарсис» новорожденного. Некоторые философы считают, что именно в этот момент в ребенка закладывается душа. После чего новорожденный делает первый вдох и издает первый крик. Первый крик новорожденного должен быть звучный и эмоциональный. И главное, ребенок должен закричать в течение первых 30 секунд после рождения. Если этого не произошло, он нуждается в реанимации.

Оценка по шкале Апгар

В конце первой и пятой минут жизни ребенка врач-неонатолог оценивает состояние ребенка по шкале Апгар по 5 признакам: цвет кожи, дыхание, сердцебиение, мышечный тонус и рефлексы. Максимальная возможная оценка - 10 баллов. Новорожденный, имеющий оценки по шкале Апгар выше или равные 7/7 баллов, считается здоровым. Если оценка ниже, ребенок нуждается в неотложных реанимационных мероприятиях. Этот значит, ему возможно понадобятся дополнительный кислород для дыхания, искусственная вентиляция лёгких и непрямой массаж сердца. В этих случае малыш отнимается от матери и весь комплекс реанимационных мероприятий продолжается до тех пор, пока состояние ребенка не стабилизируется.

Первое знакомство новорожденного с матерью: контакт «кожа к коже»

Здорового новорожденного сразу после рождения насухо вытирают пеленкой, одевают ему шапочку и носочки, для предотвращения потерь тепла и укладывают на живот матери. Мать и ребенка укрывают общим одеялом, так чтобы контакт между ними был «кожа к коже». Такой тесный контакт должен продолжаться не менее 1,5-2 часов. Все необходимые процедуры, связанные с первым туалетом новорожденного могут быть отложены, а первый осмотр врачом-неонатологом происходит прямо на груди у матери. Достоверно доказано, что эта простая процедура уменьшает заболеваемость в период новорожденности, способствует выработке молока у матери и становлению материнского инстинкта.

Первое кормление новорожденного

Находясь на животе у матери, новорожденный обычно в течение первого получаса самостоятельно или с помощью акушерки находит грудь и начинает сосать. Первое кормление не должно быть форсированным: грудь нужно предлагать настоятельно, но не агрессивно. Некоторые дети не готовы сразу приступать к еде, достаточно просто подержать их у груди.

Температура тела новорожденного

Температуру тела новорожденному обычно измеряют через 15 минут после рождения, а затем через 2 часа, когда мать и ребенок уже переведены в палату совместного пребывания. Нормальной считается температура тела 36.5-37 С. В первые часы после родов, ребенок склонен к переохлаждению . Чтобы этого избежать новорожденному всегда одевают шапочку и носочки. Свободная одежда и контакт «кожа к коже» также помогут сохранить тепло. А тугое пеленание и купание, наоборот, способствуют переохлаждению новорожденного, поэтому от этих практик во многих роддомах уже отказались.
В последующие сутки ребенок уже больше склонен к перегреванию. Если у новорожденного повышена температура, в первую очень нужно оценить: не слишком ли тепло он одет?

Цвет кожи новорожденного

Сразу после рождения кожа новорожденного имеет синюшный оттенок. Первый вдох насыщает кровь кислородом и кожа начинает розоветь. В первые часы жизни может сохраняться легкая синева кистей рук и стоп, которая постепенно исчезает. Через час полтора у многих новорожденных кожа становится ярко-красного цвета. Это не является патологией, а связано с особенностью развития капилляров. У доношенных новорожденных краснота проходит на вторые сутки, у недоношенных держится дольше. Самый пугающий признак - бледность кожных покровов. Белая кожа у новорожденных - это всегда тяжелая патология.

Форма головки и родничок

У новорожденного головка часто ассиметрична (идеально ровной головкой могут похвастаться только детки, рожденные путем кесарева сечения). Часто на ней заметна большая плотная шишка. Это так называемая «родовая опухоль». Она самостоятельно рассосется за несколько дней без всякого лечения. Единичные точки кровоизлияний на родовой опухоли не являются причиной для беспокойства. Такие же маленькие кровоизлияния могут быть и на глазах, особенно если роды были долгие и тяжелые. Они также проходят со временем сами по себе.

Чуть выше лба по средней линии головы у новорожденного имеется мягкий податливый участок – большой родничок. В этом месте свод черепа еще не до конца окостенел. Нормальные размеры большого родничка 1-3 см. Родничок большего размера может встречаться у недоношенных, незрелых детей, а также при повышении внутричерепного давления (в этом случае он еще и выбухает). Дети с маленьким родничком обычно развиваются нормально, лишь в некоторых случаях это приводит к развитию неврологической проблемы. Некоторые нейропедиатры назначают таким детям «плач по 5 мин – 3 раза в день». Во время плача повышается внутричерепное давление и кости черепа «расходятся», способствуя росту головки.

Дыхание новорожденного

Новорожденный дышит нерегулярно. Дыхание может отсутствовать несколько секунд, а затем сменяться серией очень частых дыхательных движений. Иногда ребенок делает судорожный вдох, за которым следует шумный длинный выдох. Со временем таких дыханий становится все меньше и меньше. Частота дыханий в норме 30-60 в минуту. Количество дыханий более 60 в минуту указывает на тяжелое поражение легких.

Понятие о тонусе новорожденного: «поза эмбриона» и гипотонус

В норме руки и ноги ребенка находятся в полусогнутом положении, симметричны, кисти сжаты в кулаки, голова несколько приведена к телу, это - «поза эмбриона», характерная для первых месяцев жизни.
Если ребенок вялый, «мягкий», руки и ноги свободно свисают – это неблагоприятный симптом, который называется «мышечная гипотония». Его можно встретить при заболеваниях нервной системы, инфекциях новорожденного и других тяжелых заболеваниях.

Сон и бодрствование

Новорожденный ребенок спит до 20 часов в сутки. Периоды бодрствования обычно ограничиваются кормлениями. Проснувшийся ребенок хаотично перебирает ручками и ножками. Глаза первые несколько дней могут быть закрыты. Если они открыты, глазные яблоки движутся так, как будто ребенок хочет фиксировать взгляд, но у него это не получается. Иногда можно заметить небольшое косоглазие , которое проходит самостоятельно к концу первой недели и не требует лечения.

Первый стул и мочеиспускание

Первый стул ребенка называется меконий. Он тягучий, черного цвета, напоминает деготь. В норме меконий должен отойти в первые сутки, если меконий не отошел, врачи на вторые сутки выбирают выжидательную тактику. Если кишечник не опорожняется и тогда, ребенок дополнительно обследуется для выявления причин этого патологического состояния и его коррекции. Очень редко у здоровых детей меконий отходит на третьи сутки.

Иногда меконий отходит преждевременно еще в утробе матери. В этом случае гинекологи говорят о «грязных околоплодных водах». Это часто имеет место при внутриутробном инфицировании плода и в случае, если мать во время родов получала наркотические обезболивающие средства или «медикаментозный сон».
Это довольно опасное состояние, так как меконий может попасть в дыхательные пути и нарушить дыхательную деятельность новорожденного.

В первые 3 дня новорожденный мочится редко, 2-4 раза в сутки. Первое мочеиспускание обычно имеет место между 12 и 24 часами жизни. Постепенно количество мочеиспусканий возрастает, достигая к 7-10 дню жизни 20 – 25 раз.

Если новорожденный болен?

Что делать, если новорожденный не соответствует критериям здоровья, приведенным выше? Не паниковать! Многие заболевания периода новорожденности, вовремя диагностированные и правильно леченные, проходят, не оставляя последствий для будущего ребенка. Доверяйте здоровье своих детей квалифицированным специалистам, но не забывайте и о своей роли. Любой неонатолог подтвердит, что 90% успеха в лечении новорожденного это правильный уход, забота и внимание со стороны матери и других близких, и только 10% ложится на плечи специалиста.

Здоровье – что это? Определение здоровья согласно ВОЗ.

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) дает очень мудрое, философское определение понятию «здоровье». Согласно ВОЗ, здоровье – это не только отсутствие физических дефектов и заболеваний, а состояние полного физического, психологического и социального благополучия. Эксперты ВОЗ делают акцент на второй части определения и подчеркивают, что любовь, забота и внимание близких незаменимы в поддержании здоровья детей. Даже больной ребенок, окруженный материнской лаской, имеет шанс чувствовать себя здоровым.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Будущим и молодым мамочкам полезно знать о некоторых особенностях внешности новорожденных детей заранее.

Если вы молодая мама, то новорожденного представляете себе пухленьким и улыбающимся существом с милыми складочками на ручках и ножках. Знайте, в жизни все не так! Вот мама бросает первый взгляд на новорожденного ребенка, и ей кажется, что с малышом что-то не так: большая голова, крошечное тельце, скрюченные ножки и ручки, кожа в пятнах.

Не огорчайтесь, если новорожденный ребенок совсем не похож на младенца с картинки. Дети редко рождаются розовыми, пухлыми и гладкими. Как правило, новорожденные имеют некоторые особенности внешности, исчезающие спустя какое-то время после рождения. А чтобы рассеять сомнения и страхи, необходимо просто поговорить об этом с врачом в роддоме.

Форма головы новорожденного ребенка

Часто мама пугается при виде нестандартной формы головы своего новорожденного ребенка – сплющенной, вытянутой к верху и, вообще, больше похожей на яйцо, чем на круглую головку.

  • Голова малыша имеет яйцевидную форму, потому что во время родов кости его черепа подстраиваются к родовым путям матери. А поскольку этот проход узок, то голова приобретает продолговатую форму. Буквально в течение нескольких дней головка новорожденного станет обычной круглой формы.
  • Вам показалось, что у вашего малыша слишком большая голова? Это может быть как оптическим обманом, так и наследственным признаком (если в вашем семействе есть большеголовые родственники).
  • Бывает, мамочки расстраиваются, когда ребенок рождается совершенно лысым, без единого волоска на голове. Но это вовсе не значит, что он таким и останется. Волосики могут появиться лишь к 7-8 месяцам жизни. Однако первые волосы, как правило, выпадают. А к году малыш точно обзаведется постоянными волосами.
  • Гладя головку новорожденного ребенка, мама нащупывает мягкие углубления, затянутые тонкими пульсирующими мембранами. Это роднички – места на костях черепа, которые еще не сомкнулись. Как правило, роднички затягиваются к году, но если это произошло раньше, то значит, такова индивидуальная особенность организма малыша.

Вообще, по наблюдениям акушеров и неонатологов, в последнее время чаще рождаются дети с малым размером родничка. В норме родничок приблизительно 1-3 см, но бывает и меньше. Многие врачи полагают, что это вызвано чуть большей дозой витаминов, которую беременные получают во время вынашивания. Но даже если родничок затянулся рано, продолжайте давать ребенку витамин D.

Ну, и, пожалуй, самое забавное, чем поражает мамочку новорожденный ребенок, - это змеиный язычок! Кончик языка малютки кажется слегка раздвоенным, потому что язык как бы сросся со дном ротовой полости и ему еще трудно вытянуться вперед. Не сомневайтесь: он обязательно сделает это в течение первого года жизни.

Глаза у новорожденных

Часто, хотя и не всегда, рассматривая глазки малыша, удивленная мамочка задается вопросом: в кого они такие голубые, словно морская гладь? Действительно, многие младенцы рождаются с глазами голубого цвета, но к 6 месяцам цвет глаз поменяется на свой. И тогда мама точно поймет, в кого удались очаровательные глазки.

Порой бывает и так, что вообще не получается разглядеть цвет глаз новорожденного, потому что … он не может их открыть. Это происходит из-за послеродового отека, если голова какое-то время «простояла» в родовых путях. Не волнуйтесь, отек пройдет сам собой.

Иногда отек вызывает инфекция глаз, но в таком случае всегда сопровождается слизистыми или гнойно-слизистыми выделениями из глазок. Это лечат еще в роддоме, причем отек проходит без последствий.

Чем еще малыш может удивить мамочку, так это косоглазием. Что вовсе не редкость для новорожденных. Врачи объясняют косоглазие слабостью отводящей мышцы глаза. К полугоду это состояние проходит само по себе.

Бывает и так, что глаза новорожденного имеют ярко-красный цвет. Например, в случае кровоизлияния, вызванного нехваткой кислорода во время беременности или тем, что ребенок тяжело перенес роды. Сосуды сильно страдают при нехватке кислорода, однако потом все бесследно проходит.

Голова, волосы, родничок, язык у новорожденного

Гипертонус у новорожденного

Сколько бы мама ни пыталась поздороваться с малюткой, взяв его за пальчики. Это ей пока что вряд ли удастся из-за плотно сжатых кулачков новорожденного. Позу, когда ручки прижаты к телу, а ножки скрючены и поджаты к животу, медики возвышенно называют позой Будды. Все новорожденные находятся в этой позе, что вызвано повышенным тонусом мышц сгибателей в руках и ногах.

У мам не должно быть волнений по этому поводу до 3-4 месяцев. До такого возраста повышенный мышечный тонус – норма. К 3 месяцам ребенок должен начать разжимать и сжимать кулачки, а пальчиками рук старается захватить игрушку. Если это не произошло, то проблему предстоит решать с помощью невролога, который назначит массаж, плавание, гимнастику.

  • Присмотритесь к ножкам и ручкам новорожденного, мамы порой замечают синюшный оттенок стоп и кулачков. Это обусловлено тем, что у него еще не наладилось кровообращение, и стоит ему энергичнее подвигаться, как стопы и кулачки тут же порозовеют.
  • Мам тревожит, что стопы малыша сильно завернуты внутрь или наружу. И то, и другое объясняется слабостью мышц в голеностопном суставе. Такие явления вызваны гипоксией (нехваткой кислорода) во время беременности. Однако переживать по этому поводу не стоит, потому что такие дефекты очень хорошо корректируются с помощью массажа.
  • Иногда из набухших сосков ребенка выделяется молоко. Оказывается, это вполне нормальное явление – как для новорожденных мальчиков, так и для девочек. Это гормональный криз новорожденного. Он вызван тем, что гормоны матери попали в кровь младенца. Все пройдет само собой. Но ни в коем случае нельзя выдавливать молоко из сосков! Достаточно положить на них сухое тепло. Выделения появляются на 3-5 день жизни малыша, держатся неделю и проходят.
  • Некоторые молодые мамы, глядя на своих новорожденных мальчиков, не находят их яички на естественном месте. Если это происходит, то, значит, яичко не успело опуститься в пах до рождения и застряло в канале. До года нервничать нет нужды. Если ситуация не изменилась, то яички «выводятся» хирургическим путем, так как они не должны быть в брюшной полости. Бывает и обратная ситуация, малыш рождается с большими набухшими яичками. Это вызвано отеком оболочки яичка. Он не лечится и проходит сам собой, но малыша наблюдает хирург.
  • Настоящую панику вызывают порой кровянистые выделения из вагины у девочек, хотя и в этом нет ничего страшного. Это тот же гормональный криз, который вызывает выделение молока из сосков, и он тоже проходит.
  • И еще одна «штучка» вызывает недоумение мам – пупочек. Вывернутая наружу культя пупочного канатика выглядит не эстетично, но это ненадолго. Спустя 10 дней она отпадает, и пупочек приобретает красивую витиеватую форму спящей улитки.

Пушок на коже новорожденного

Кожа новорожденного ребенка не сразу становится красивой: нежной, гладкой и розовой. Сначала она может вызвать разочарование. Красные пятна, пушок, шелушение, выступающие сосуды, родимые пятна. Давайте разберемся, что должно вызывать опасения, а что нет?

  • Иногда малыш рождается с ярко-розовой окраской кожи, пушком и очень большим количеством родовой смазки. Все это вызвано незрелостью кожи новорожденного ребенка и проходит по мере роста.
  • Мамочкам не стоит также волноваться по поводу шелушения кожи новорожденного. Оказывается, после нескольких купаний весь старый эпидермис сшелушивается, и кожа малыша обновляется.
  • Красные пятна с неровными краями тоже не должны вызывать у родителей страха. Иногда это проявление аллергии, вызванной нарушением питания мамочки, а порой аллергической реакцией на продукты жизнедеятельности микробов, которые заселяют стерильную кожу малыша. В этом случае нужно просто хорошо поить новорожденного, и аллерген сам собой выведется из организма.
  • Некоторые дети рождаются с красными сосудистыми паутинками. Эти так называемые сосудистые невусы хотя и не страшны для малыша, но не проходят с возрастом, как и коричневые родимые пятна. С винными и монголоидными родимыми пятнами детки тоже остаются на всю жизнь. Винные родимые пятна красного цвета бывают у детей всех национальностей. А вот монголоидные пятна голубого цвета, как правило, проявляются у детей южных наций или азиатов.
  • На 3-й день жизни кожа новорожденных приобретает желтушный цвет. Если у мамы отрицательный резус-фактор, а у ребенка положительный или у мамы I группа крови , а у ребенка иная и желтуха появляется в 1-е сутки жизни, то необходимы дополнительные обследования крови.

Когда исчезнут "дефекты" у новорожденных?

Особенности новорожденного Когда и что изменится?
Глаза новорожденного:
При рождении чаще всего голубые Через полгода приобретут свой постоянный цвет
Косоглазие новорожденных Через полгода
Отек и краснота глаз новорожденных Через несколько дней после родов
Ручки и ножки новорожденных:
Синюшные стопы и кулачки у новорожденного Пройдет, стоит немного подвигаться
Стопы завернуты внутрь
Стопы вывернуты наружу С помощью массажа уйдет к 1 году
Гипертонус мышц новорожденного С помощью массажа уйдет к 1 году

Любовь к новорожденному

После родов мамочка переживает ощущения огромного счастья. Этому есть и физиологическая причина – изменение гормонального фона. Она тут же влюбляется в своего малыша без оглядки. Если мама сразу после рождения не выплеснула на малыша потом счастья, то это вызвано разными причинами, но только не видом новорожденного.

Часто такое происходит, если новорожденного ребенка сразу забрали от мамы. Тогда эта радость переходит на медперсонал, окружающих врачей – какие все вокруг замечательные! Иногда связь начинает разрушаться еще во время беременности: если маму покинул любимый или она с головой погружена в какие-либо другие проблемы.

В этом случае желательно, чтобы мамочка в послеродовой отделении находилась вместе с новорожденным ребенком. Но если ей совсем неприятно ухаживать за малышом, то для него это очень плохо. Потому что с ее рук ребенок «считывает» отношение к себе. Тогда лучше, чтобы маме помогал кто-то другой. А она тем временем сама медленно и постепенно входила в этот процесс.

Даже если новорожденный не совсем привлекательный, для мамы он – суперкрасавец. В школах для беременных многие мамочки, просматривая учебные фильмы, ужасаются внешнему виду новорожденных. Но стоит их собственному малышу появиться на свет, как их точка зрения кардинально меняется. Свой ребенок становится самым прелестным, несмотря на все особенности новорожденных.

Мамы просто не способны критически подходить к новорожденному ребенку. Они любят его таким, какой он есть. Однако спустя несколько часов после родов у мамы может закрасться тревога. Почему у малыша форма головы не такая? Почему у него кожа шелушится? Откуда красные пятнышки? Мамочка рассматривает новорожденного и волнуется. Но не потому, что он не красивый, а оттого, что она хочет ему помочь. Она его уже очень любит!

«Он такой хорошенький, такой маленький, такой хрупкий», - говорит мама и ищет поддержку у врачей. И это понятно: ею уже движет самая мощная любовь на света – материнская.

Бессонные ночи пугают многих родителей. Некоторые мамы на собственном опыте узнали, что ребёнок может не спать не только ночью, но и днём: кроха просто засыпает на полчаса и снова просыпается. И такая ситуация может продолжаться, как минимум год после рождения. Взрослые жалуются: колики, зубки, проблемы с животиком, все это является причиной неспокойного сна. Но если младенец постоянно спит - это мечта. Однако врачи обращают внимание: бывают ситуации, когда длительный сон новорождённого в течение суток сигнализирует о проблеме. Поэтому родителям нужно быть внимательными, чтобы не пропустить тревожные звоночки. В каких случаях спокойный, долгий сон - радость, а в каких наоборот. Попробуем разобраться.

Как понять, что малыш спит больше нормы

Конечно, все родители хотят, чтобы кроха был здоров и счастлив, больше спал и меньше плакал. Поэтому если малыш спит достаточно долго, мама и папа не перестают радоваться. Но врачи объясняют, нужно научиться понимать: младенец просто соня, его ничего не беспокоит, поэтому он сладко спит, или у ребёнка нет сил и энергии для активного времяпровождения. Последняя ситуация обязательно должна насторожить взрослых.

Новорождённый младенец спит около 20 часов в сутки. Организм адаптируется к новому миру, окружающей среде. Органы и системы ребёнка настраиваются на работу: дыхание, переваривание пищи и т.д. Мозг, воспринимая и обрабатывая такое огромное количество информации, также нуждается в длительном отдыхе.

Однако стоит знать, что малыш обязательно должен просыпаться каждые 2,5 - 3,5 часа на кормление. Ведь организму требуются питательные вещества для полноценного развития и пополнения запасов энергии.

Сон очень важен для новорождённых малышей и детей первого года жизни

Медики рекомендуют родителям изучить информацию о нормах сна детей разного возраста. В этом случае им будет легче ориентироваться в той или иной ситуации. Ведь если для младенца первого месяца жизни двадцать часов сна в сутки - это норма, то для трёхмесячного крохи это может быть поводом для беспокойства.

Видео: важность сна для ребёнка

Таблица: нормы сна для детей в возрасте до года

В первый месяц после рождения ребёнок может просыпаться до 4–5 раз за ночь для того, чтобы поесть. Это нормально, т.к. молозиво в первые несколько дней, а затем молоко очень быстро усваиваются в желудке крохи и через несколько часов малыш опять голоден. Однако с налаживанием лактации устанавливается и определённый график кормления. Некоторые дети могут спать ночью пять - шесть часов подряд без пробуждения на перекус. И это также считается нормой, если:

  • малыш активен днём: стремиться выполнять разные физические упражнения, интересуется игрушками;
  • набирает вес согласно нормам;
  • показатели роста также соответствуют норме.

Видео: доктор Комаровский о нормах детского сна

Почему так: причины, по которым новорождённые и дети до года много спят

На первых и последующих плановых осмотрах, которые проходят раз в месяц для детей младше года и являются обязательными, педиатр обязательно измеряет рост малыша и взвешивает его. Также расспрашивает родителей о привычках крохи, его поведении во время бодрствования. На основании этого доктор делает вывод о здоровье и нормах развития младенца. Однако если родители заметили, что малыш теряет аппетит и плохо ест, вялый, постоянно сонный, неактивный - это повод немедленно обратиться к педиатру за консультацией.

Длительные и сложные роды

Не всегда родовая деятельность проходит так, как это задумано природой. В некоторых случаях роды начинаются раньше положенного срока или затягиваются. И тогда врачи вынуждены применять лекарственные препараты. Это могут быть обезболивающие средства, фармакологические препарат для стимуляции родовой деятельности и т.д. Мамы малышей, которые прошли через этот длительный и сложный процесс, часто отмечают, что в первые несколько дней кроха очень много спит. Это своеобразная реакция на действие медикаментов.

Некоторые препараты могут негативно повлиять на развитие сосательного рефлекса. Вследствие этого новорождённый не получает достаточно питательных веществ, мало ест и теряет силы. Недостаток энергии и сил является причиной того, что кроха постоянно спит и мало ест.

Если мама заметила, что малыш постоянно спит и практически не просыпается на кормление, необходимо обратиться к неонатологу или педиатру. Особенно это касается недоношенных детей: у них сосательный рефлекс слабо развит в первую очередь из-за неокрепшего организма.

Некоторые мамы паникуют, когда новорождённый теряет в весе: при выписке из роддома дети теряют около 10% от общей массы тела и это норма

Недостаток питательных элементов

Самой частой причиной долгого сна младенца является недоедание. Дело в том, что с момента рождения организм ребёнка начинает расти и развиваться. И это заметно каждый месяц, каждую неделю и даже день. Самый интенсивный рост детского организма происходит в первые двенадцать месяцев его жизни. Но для полноценного развития к ребёнку должны поступать необходимые витамины, минералы, белки, жиры и углеводы. И все это есть в материнском молоке или адаптированной детской смеси. Но чем меньше кроха ест, тем меньше полезных веществ и питательных элементов попадает в организм. И если такая ситуация продолжается несколько дней, у ребёнка просто не остаётся сил на активное времяпровождение, поэтому он постоянно спит.

Медики настаивают, что малыша лучше всего с рождения приучить к режиму дня, чтобы он знал, в какое время нужно есть, спать и играть. Доктор Комаровский настаивает, что гармоничное развитие ребёнка зависит от устоявшегося распорядка дня, когда мозг подаёт сигналы о необходимости поесть, поспать или погулять.

В первую очередь родителям необходимо определить, почему кроха отказывается от еды. На это могут повлиять разные причины:

  • ребёнок неправильно берёт грудь: у мамы может быть неправильное строение сосков, поэтому кроха не может захватить сосок так, как нужно. Вследствие этого кроха тратит огромное количество сил на то, чтобы добыть молоко, но ничего не происходит или питательной жидкости поступает в организм очень мало. В процессе сосания кроха выбивается из сил и засыпает голодным;

    Медики рекомендуют молодым мамам обязательно проконсультироваться с гинекологом, неонатологом или консультантом по грудному вскармливанию, которые покажут, как правильно прикладывать младенца к груди, чтобы он получал достаточное количество молока. В некоторых случаях хорошо помогают специальные накладки на соски.

  • несоблюдение мамой диеты: не все женщины придерживаются мнения, что во время грудного вскармливания нужно ограничивать себя во многих продуктах питания. Однако стоит помнить, что некоторые продукты способны влиять на вкус грудного молока. Например, чеснок или лук делают молоко горьковатым. Конечно, кроха несколько раз попробовав такую еду будет от неё отказываться и, как следствие, недоедать;
  • неналаженная лактация: в первый месяц после рождения ребёнка организм женщины ещё не знает, сколько молока необходимо для питания младенца. У некоторых мам его так много, что кроха давится им в процессе кормления, поэтому отворачивается от груди и не хочет больше есть. У других молока катастрофически мало, поэтому малыш остаётся голодным;
  • болезнь младенца: самые распространённые причины - ринит и отит. С заложенным носом кроха не может дышать во время кормления, поэтому не может есть много, капризничает и отказывается от груди или бутылочки со смесью. Отит также доставляет неудобства крохе: боль в ухе не даёт сосредоточиться на процессе получения пищи;
  • физиологические особенности строения нёба: у некоторых детей врождённые патологии нёба. Поэтому ребёнок не может нормально сосать во время кормления.

Для того чтобы наладить режим питания, необходимо в первую очередь решить возникшие проблемы. Для этого лучше проконсультироваться с врачом, который даст необходимые рекомендации. В некоторых случаях у женщины не хватает молока и доктор советует перейти на смешанное вскармливание. Не стоит отказываться от такого варианта: недостаток питательных элементов может привести к дефициту массы тела. Это очень серьёзная ситуация, которая часто становится причиной отставания ребёнка в физическом и психологическом плане. Если малыш находится на искусственном вскармливании и отказывается от еды, стоит перейти на другую смесь. Однако самостоятельно такие вопросы решать не рекомендуется. Лучше прийти на приём к педиатру и посоветоваться с ним.

Сегодня на полках магазинов и аптек огромный выбор детского питания, смесей, который обогащены витаминами, минералами и пробиотиками. Возможно, у крохи непереносимость коровьего молока и ему подойдёт смесь на козьем молоке. Врач подскажет оптимальный вариант.

Обязательные прививки

Многие мамы отмечают, что после прививки ребёнок очень долго спит. Педиатры объясняют, что такая реакция организма является нормальной. Дело в том, что в ответ на вакцинацию у младенца может подняться температура, поэтому специалисты рекомендуют дать младенцу жаропонижающее средство. Такие лекарственные препараты обладают усыпляющим свойством. Поэтому если после прививки малыш спит дольше обычного, не стоит беспокоиться.

Проблемы первого года жизни: колики и прорезывание зубов

Без этого не обходится практически ни один ребёнок. Если колики могут обойти стороной некоторых детей, то зубки режутся у всех. Даже если организм младенца не реагирует на этот процесс повышением температуры, резкой болью в дёснах и ушах, все равно ночью малыш может неспокойно спать, часто просыпаться и просить грудь или соску. Именно в ночное время дискомфорт от прорезывания зубов доставляет ребёнку наибольший дискомфорт, поэтому его сон беспокойный, некрепкий, чаще поверхностный. Организм не успел как следует отдохнуть за ночь, поэтому днём кроха может спать дольше обычного. Это своеобразная компенсация за невысыпание ночью.

Такая ситуация является нормой, ведь организм пытается восстановить силы и укрепить иммунитет, который ослабляется на фоне физического дискомфорта от колик или прорезывания зубов.

Серьёзные болезни

Как бы родители ни хотели, чтобы их малыши всегда были здоровы, избежать заболеваний не всегда удаётся. В сезон простуд кроха может подхватить вирус гриппа или простыть. Ещё недостаточно окрепший желудочно-кишечный тракт не может в достаточной мере бороться с ротовирусом, а у новорождённых малышей часто диагностируют желтушку ещё в роддоме. Для борьбы с заболеванием ребёнку требуется много сил и энергии, поэтому кроха много спит. Врачи не перестают повторять, что сон для младенца - лучшее лекарство. Так организм быстрее восстанавливается после болезни.

Длительный сон во время и после перенесённого заболевания - нормальный физиологический процесс

Врачи обращают внимание родителей на необходимость достаточного питания младенца во время болезни. Особенно это касается ротавируса и отравления. Рвота и диарея могут привести к обезвоживанию, поэтому ребёнок должен получать достаточное количество жидкости: грудного молока, смеси и воды.

Также наладить процесс кормления важно и сразу после рождения. В первые дни жизни ребёнка из организма должен выводиться билирубин. Чтобы этот процесс протекал нормально, обязательно поступление достаточного количества жидкости во время кормления. Если младенец плохо ест, из-за недостатка жидкости концентрация билирубина в крови не уменьшается, а увеличивается, что и приводит к развитию физиологической желтушки.

Если у ребёнка высокая температура, рвота, диарея, хрипы во время сна - это повод срочно вызывать врача. Доктор оценит общее состояние крохи и назначит схему лечения. Не стоит рисковать здоровьем ребёнка и заниматься самолечением. Медики отмечают, что длительный сон во время или после болезни не должен вызывать беспокойства у родителей, если:

  • ребёнок нормально дышит во сне, нет хрипов и задержки дыхания;
  • температура тела не выше 37 градусов;
  • кожа младенца розоватого оттенка, не слишком красная, не бледная и не синюшная.

Внешние раздражители

У малышей ещё недостаточно окрепшая нервная система, поэтому дети очень чутко реагируют на ссоры между родителями, постоянную работу телевизора, яркое освещение и другие факторы. Организм как бы включает защитный режим, пытаясь абстрагироваться от этих раздражителей. Однако такой сон неспокойный, поверхностный, дети даже могут часто плакать или всхлипывать во время отдыха. В итоге организм не восстанавливает силы в достаточной мере и ребёнок продолжает спать длительное время.

Конечно, это не говорит о том, что малыша днём нужно укладывать в полностью тёмной комнате и в абсолютной тишине. Но родители должны создать оптимальные условия для спокойного детского сна: солнечный свет не должен светить прямо в глаза малышу, телевизор лучше выключить или сделать на минимальную громкость.

Родители должны организовать комфортные условия для отдыха малыша

Вызываем скорую: когда стоит беспокоиться

Конечно, в некоторых случаях длительный сон - вариант нормы, но родители должны постоянно следить за состоянием ребёнка. Ведь ухудшение возможно в любую минуту и главное - не упустить время. Медики выделяют несколько симптомов, при которых обязательна неотложная помощь младенцу:

  • ребёнок спит более 5 часов в одной позе и не просыпается;
  • резкое повышение температуры;
  • слизистые малыша сухие, кожа приобретает синий цвет;
  • кроха спит несколько часов подряд и плачет во сне, но не просыпается;
  • затруднённое дыхание или его задержка;
  • у малыша наблюдается редкое мочеиспускание: в сутки уходит менее пяти подгузников. Это говорит об обезвоживании организма.

Будить или не будить: вот в чём вопрос

Часто родители радуются, если их кроха долго спит и не капризничает. Однако стоит следить за временем, чтобы малыш не остался голодным, ведь каждое кормление очень важно для растущего организма. Медики отмечают, что ночью ребёнок может спать без пробуждения 6 часов, а днём - не более четырёх. Если кроха не просыпается по истечении этого временного промежутка, его рекомендуется разбудить и накормить. Как только ребёнок пополнит запас питательных веществ он может опять захотеть спать. Для новорождённых и грудничков это нормально.

Доктор Комаровский имеет свою точку зрения на этот счёт: каждый ребёнок развивается индивидуальными темпами, поэтому организм сам знает, сколько ему нужно времени для сна. Родителям не стоит будить малыша каждые три часа, чтобы покормить его. Но это правило действует только в том случае, если малыш полностью здоров, хорошо ест и набирает вес. В противном случае необходима консультация врача, который сможет определить причину столь длительного сна и объяснит родителям порядок действий.

Нередко возникают такие ситуации, когда малыш просто перепутал день с ночью: в светлое время суток ребёнок большую часть спит, а вот ночью наоборот. В этом случае доктор Комаровский настаивает, что малыша обязательно нужно будить в течение дня, активно проводить с ним время, чтобы к вечеру кроха устал и спокойно спал ночью. Как только организм перестроится на нормальный режим сна и бодрствования, малыш сам будет просыпаться в положенное время.

Видео: стоит ли будить ребёнка

Как правильно разбудить ребёнка

Будить младенца нужно спокойно и аккуратно, ведь кроха может испугаться и начать плакать. Такие стрессовые ситуации нам ни к чему. Специалисты настаивают, что будить кроху нужно в поверхностной фазе сна. Её легко определить по нескольким признакам:

  • у малыша немного подёргиваются веки, видно, как под ними двигаются глазные яблоки;
  • кроха может смеяться или похныкивать во сне, меняется мимика;
  • ноги и руки могут немного шевелиться;
  • младенец может выполнять сосательные движения губами.

В этом случае ребёнка можно разбудить. Каким способом это сделать, каждая мама решает самостоятельно. Некоторые дети быстро просыпаются, стоит родителям погладить их по спинке или руке, другие открывают глазки, чувствуя запах молока или смеси. Вот несколько способов, которые помогут разбудить соню:

  • начните менять подгузник;
  • если в помещении тепло, можно раскрыть младенца и начать раздевать его;
  • нежно помассируйте ручки или ножки малыша;
  • погладьте животик или спинку;
  • поднесите к губам бутылочку со смесью или грудь. Дети чувствуют запах молока мгновенно. Если малыш не просыпается, можно капнуть молоком на губки ребёнка;
  • пойте песенку или разговаривайте с младенцем.

Главное правило - действия не должны быть резкими и сопровождаться строгим и слишком громким голосом, чтобы малыш не испугался.

Что говорят родители

Мнения родителей по поводу длительного сна расходятся. Некоторые мамы и папы даже не подозревают, что столь долгий сон может сигнализировать о серьёзных проблемах со здоровьем крохи. Другие же считают, что младенца нужно будить каждые 2–3 часа для кормления, не зависимо от того, хочет кроха просыпаться или нет. Из опыта предыдущих поколений, многие мамы и папы сделали вывод, что длительный сон ребёнка может быть наследственным фактором, поэтому не стоит беспокоиться и будить малыша. Сегодня педиатры не настаивают на кормлении по часам для детей на грудном вскармливании, поэтому питание по требованию может предусматривать более длительные перерывы.

Но врачи рекомендуют не упускать из виду очевидные факты: если ребёнок мало ест и много спит, вялый, практически не интересуется окружающей остановкой, не реагирует на голос мамы или папы - это повод обратиться за помощью.

У меня так было с дочкой, была эпидуральная анестезия.Не уверена, что это её последствия, так как дочка вообще редко плакала в младенчестве и уже где-то месяцев с трёх спала всю ночь с 10 вечера до 6 утра. Первый месяц я вообще удивлялась её спокойствию, единственно что - мы потеряли немного в весе, так как я пыталась кормить по требованию - а она не требовала! Врач сказал - будить и кормить.

Мой первый месяц спал очень хорошо, просыпался поесть через 3–4 часа, ночью спал с 12 до 6 утра, мне и в голову не приходило, что это ненормально 🙂 Потом спать стал меньше, а ест все также 🙂 п.с. прибавки первые месяцы были 800–1000г

Мой удивительный «сплюн» был 🙂 Тоже поначалу советовали будить на кормление, но этот вариант не прошёл. Лет до 2-х спал 2 раза в день, причём часа по полтора-два.

Строю планы

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/novorozhdennyj_podolgu_spit_normalno_li_jeto_stoit_li_budit/

Моя бывало и по 8 часов спала, и сын сейчас спит ночью 7 часов….мама говорит, я такая же была..видимо, наследственность

Анна

У меня всегда много спал.Ночью,правда,просыпался поесть.Но не плакал.поел и дальше спать.Лет до 4х днём спал по 3–4 часа.Сейчас (в шесть) в саду просыпается последний)). Но в периоды бодрствования всегда был достаточно активным,поэтому я не парилась.Ну любит поспать.Я тоже люблю,но нельзя((

anna antonova

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/novorozhdennyj_podolgu_spit_normalno_li_jeto_stoit_li_budit/?page=2

Медики не перестают повторять, что каждый ребёнок индивидуален: кто-то спит больше, кто-то меньше. От здорового сна зависит не только отдых, но и полноценное развитие малыша. Ведь организм воспринимает так много нового и ему требуется время, чтобы обработать информацию и подготовиться к следующим открытиям. Но бывают ситуации, когда длительный сон опасен не только для здоровья младенца, но и для его жизни. Поэтому родителям необходимо тщательно следить за состоянием малыша каждый день. Если что-то беспокоит в поведении ребёнка, лучше обратиться к педиатру или неврологу. Не стоит заниматься самолечением и подвергать жизнь младенца опасности.

Приблизительное время чтения: 12 минут

Вот и остались позади эти долгие девять месяцев ожиданий и томлений, сменившись страхами и опасениями скорых родов. Они также, согласно закономерности процесса, подошли к своему логическому завершению. И вот она новая жизнь делает свой первый вдох и издает свой первый крик, извещая мир о своем появлении. Это только начало долгого пути.

Только что родившегося кроху положат на живот или на грудь новоиспеченной мамочке и тут же заберут. И пока мама отходит от родового процесса, малышу предстоит пережить еще несколько стрессовых минут.

Девять месяцев малыш переживал все эмоции и впечатления вместе с мамой. Окружающий мир его касался косвенно. Он был защищен, находясь в тесном пространстве матки. В момент рождения ребенок сталкивается с внешним окружением. Далеко ему не знакомым и не понятным. Первые моменты - это адаптация к миру после родового процесса.

При рождении связь «мать - ребенок» не прерывается, а наоборот еще больше укрепляется. С первых моментов рождения младенец способен взаимодействовать с окружающим миром.

Он видит, слышит, ощущает боль, холод, тепло, реагирует на вкусовые изменения, запахи. Своим криком он привлекает внимание взрослых. При общении с нами взрослыми дети накапливают и совершенствуют свой опыт знакомства с окружающим миром.

Все только начинается

Сразу после рождения состояние крохи оценивается по шкале Апгар (оценивают цвет кожных покровов, пульс, мимика, рефлексы, тонус мышц и дыхание). Эту процедуру повторяют через 5 минут и вносят в мед карту новорожденного запись в виде дробного числа. Чем больше число, тем лучше показатели здоровья при рождении. И наоборот, низкие цифры говорят о затруднениях в жизнедеятельности.

Это отнюдь не последние неудобства, которые малыш испытает в ближайшее время. Его измерят (объем груди и головы, длина тела) и взвесят, а потом, в течение 12 часов привьют от вирусного гепатита, а в течение 7 дней от туберкулеза прививкой БЦЖ. Новый мир, который кажется любому взрослому человеку довольно безопасным, для малыша таковым не является. Скорее, наоборот, на смену уюту материнской утробы приходит среда, полная различных угроз. Лучше использовать любую возможность уберечь маленький неокрепший организм от дополнительного стресса и болезни.

Давай знакомиться

Без сомнения, все время беременности и в процессе родов мамочка часто задумывается и представляется своего малыша. И чаще всего эти представления имеют очень отдаленное отношение к действительности. Потому что новорожденный кроха всегда мнится румяным улыбающимся карапузом с бархатистой кожей и ясными глазками. На деле же зачастую все несколько иначе.

При первом взгляде на только что родившегося малютку может сложиться впечатление, что с ним что-то не в порядке: непропорционально большая голова странной формы, скрюченные ножки и ручки, длинные волосы или их полное отсутствие, неравномерный цвет кожи и прочее. Но не стоит из-за этого переживать, так как приведенное выше описание абсолютно нормально. Для человека, проведшего 9 месяцев в жидкой среде и не имеющего особого разнообразия поз и движений, этот кроха выглядит потрясающе.

Потребуется совсем немного времени, и к 1 месяцу малыш уже будет выглядеть как звезда детского глянца.

В первые дни жизни кожа малыша особенно чувствительна вследствие потери первородной смазки, поэтому обращаться с ней следует крайне бережно и осторожно. Лучше использовать для ухода специальные масла и кремы для новорожденных, которые можно приобрести в аптеке.

Становление режима

Первый вдох малыша – начало адаптации к миру. Множество стимулов, пятен, запахов, звуков, перепады температур… чтобы привыкнуть ко всему этому крохе требуется огромное количество энергии. Поэтому в течение первого месяца жизни он спит и учится бодрствовать. Если первая неделя – практически сплошной сон, то начиная со второй появляются малые и кратковременные периоды бодрствования, а дальше – больше. Но как бы то ни было 18 – 20 часов в сутки малыш наслаждается снами в «позе лягушки». Через каждые 2 – 3 часа новорожденный просыпается, чтобы перекусить. Однако даже в процессе приема пищи ему ничего не стоит заснуть или дремать в течение всего кормления. Иногда, чтобы стимулировать малыша к пище, его похлопывают по попке и вынимают сосок материнской груди из ротика, и снова вводят обратно. Иначе соня вполне может остаться голодным.

Становлением режима дня нужно начинать в течение этого 1 месяца, постепенно упорядочивая процесс кормления и пробуждения малыша и строго соблюдая временные интервалы между двумя этими процессами. Очень важно своевременно проводить необходимые гигиенические процедуры. Утренний туалет, который подразумевает умывание ребеночка, чистка носа и ушей, промывание глаз и пространства между пальчиками на ручках и ножках. Вечерний туалет, включающий в себя купание и процедуры ухода за нежной кожей новорожденного.

Первые азы общения

Ошибочно мнение, что новорождённый ничего не видит. К пятому дню жизни ребенок открывает глазки шире и немного, прерывисто пытается следить за объектом. Развивать этот навык необходимо яркими игрушками. У младенцев есть даже свое цветовое предпочтение. Часто их взор останавливается на определенном ярком цвете. Кто-то предпочитает яркий желтый, розовый, красный, а у кого-то любимый черный цвет.

Исследование

Были проведены исследования у младенцев 4-6 недель, им демонстрировали ленточки ярких и постельных тонов. Время фиксирования взора малышей проводили при помощи секундомера. Один из младенцев выбрал зеленый цвет, другой холодный розовый, третий отдал предпочтение голубому оттенку, а одна из девочек выбрала черный цвет.

После анализа итогов были сделаны выводы. Дети выбирали цвета в соответствии с цветом одежды их мам. Именно в такой цветовой гамме были одеты мамочки, после рождения малышей. С этими тонами связаны самые первые впечатления: кормление, убаюкивания на руках. Девочка, которая выбрала черный цвет, ассоциировала свой выбор с одеждой своего любящего и заботливого отца. Он носил черную морскую форму.

Поговори со мною мама

С первых дней жизни с малышом необходимо ласково общаться, благодаря этому он чувствует заботу. Чувство безопасности и нужности помогает правильно развиваться ребенку. Сейчас на современном рынке существует масса звуковых игрушек, однако они не могут заменить ласковый и родной голос мамы.

Совет:
Когда вы разговариваете с малышом, становитесь так, чтобы он видел ваше лицо. В этот период ребенок не только прислушивается, сосредотачивается, но и различает звуки речи, интонацию. Пытаются подражать, связывают ваш облик с характерной для вас интонацией, тембром голоса, ритмом речи.

Во время общения с взрослыми малыш знакомится со звуками, это необходимо в дальнейшем для становления речи. Гуление начинается со слогов, которые потом у ребенка связываются в слова, затем получаются предложения.

Ушки на макушке

Еще внутриутробно малыш начинает знакомиться со звуками. Психологи рекомендуют часто говорить, читать сказки, слушать музыку беременным. После рождения ребенок не утрачивает умение слышать.

При громких звуках он вздрагивает, при этом хаотично двигает ручками. Это является нормой, необходимо учитывать такой факт, исключать громкие звуки в присутствии крохи.

Категорически запрещается брань, ругань и повышенная тональность разговора возле младенца. Для благотворного развития нужно ставить ребенку приятную музыку, звуки природы, читать сказки, петь колыбельные песни.

Помните. Ребенку необходимо постоянное внимание, доброжелательность, забота для дальнейшего нормального психологического развития.

Рацион и результат

В первую неделю после рождения ребенок обычно малыш может потерять в весе до 300 грамм. Переживать по этому поводу не стоит. Этот процесс вполне закономерен, потому что в теле крохи есть избыток жидкости, и еще нет установленного режима питания. Вес стабилизируется уже на первой неделе жизни и, в норме, начнет увеличиваться.

На сегодняшний день, какого либо графика приема пищи для новорожденных нет. Их кормят по желанию крохи, которое возникает каждые 2 – 3 часа. Обычно это 6 – 8 кормлений в сутки, с перерывами в 5 часов ночью, это позволит заложить основу для режима питания крохи. В случае женщин, которые впервые стали мамами, специалисты рекомендуют прикладывать малыша к груди чаще, до 12 раз в сутки. Это позволит стимулировать лактацию естественно.

В процессе принятия пищи кроха получает не только молоко или питательную смесь, но и большое количество воздуха. Во избежание скопления лишних газов, после кормлении малыша нужно пару-тройку минут подержать столбиком, чтобы он срыгнул излишки воздуха.

Основным и, пожалуй, единственным источником питательных веществ для ребеночка служит материнское молоко. Такая еда позволяет пищеварительной системе запускаться плавно и равномерно. А следующий за кормлением сон, способствует энергичному развитию внутренних систем и активному росту малютки.

Сам процесс прикладывания ребеночка к груди – это таинство двоих, это процесс энергетического общения материи и ее чада. Поэтому, мамочке следует избегать стрессов и тревог, излишнего беспокойства. Ребенок остро чувствует состояние матери и реагирует отказом от еды и плачем, если мама расстроена или раздражена. Это может сказаться на массе тела малыша и его здоровье крайне негативно.

При соблюдении благоприятных условий, к 1 месяцу малыш наберет в весе от 600 до 800 граммов и заметно подрастет.

Как проводить замеры малыша:

Для измерения длины тела: положить на ровную поверхность так, чтобы лопатки, крестец и пятки касались ее.

Для измерения окружности головы: сантиметровая лента проходит по надбровным дугам и затылку.

Для измерения окружности груди: сантиметровая лента проходит сзади по нижним углам лопаток, спереди - по нижним краям околососковых кружков.

Наравне с питанием новорожденного огромное значение имеют и его выделения. Стул малыша – индикатор работы маленького организма. Его в серьез оценивают врачи, и мамочке тоже придется в этом знании поднатореть.

В первые пару дней выделения малыша нельзя назвать оформленными. Они имеют жидкую и вязкую консистенцию и темно-зеленый цвет. Это меконий, результат переработки накопленных в утробе и захваченных при родах остатки клеток и веществ.

На смену меконию приходит переходный стул. Он кашеобразный и желтоватый по цвету. В нем могут присутствовать включения мекония, поэтому при виде зеленоватых включений паниковать не стоит, скоро это пройдет.

На исходе первой недели жизни у малыша устанавливается нормальный стул. Обычно он устанавливается на исходе первой недели жизни. С этого момента и до окончания периода новорожденности, то есть до 28 дней, стул ребенка в норме имеет однородную кашеобразную консистенцию, кисловатый запах и желтовато-коричневый цвет.

В зависимости от типа вскармливания характер стула может несколько различаться. Так, если малыш питается исключительно грудным молоком, то цвет его стула будет желтовато-золотистым, а сам стул мягким. В зависимости от количества приемов пищи кроха будет преподносить маме сюрпризы, обычно от 2 до 6 раз в день. Если по каким либо причинам кроха не может питаться материнским молоком, то испражняться он будет чуть реже, всего 3-4 раза в сутки, и его стул будет вязковатым и густым, коричневатого или светло-желтого цвета.

Разглядывание стула крохи очень важный диагностический момент в отношении его здоровья. Новая среда и питание часто вызывают дисбактериоз и различные кишечные инфекции. Если испражнения малыша изменили свой запах с кисловатого на резко неприятный, стали неоднородными по плотности и цвету, следует бить тревогу и обращаться к врачу. В норме такого происходить не должно.

Пупочная ранка

После появления из утробы матери происходит его отсоединение. Пуповину, соединявшую их ранее обрезают и перевязывают. Из этого торчащего кусочка плоти образуется к концу первого месяца симпатичный маленький пупочек, при правильном уходе, конечно. А для него мамочке понадобится два раза в день проводить обработку пупочной ранки следующим образом:

  • Тщательно вымыть руки;
  • Взять кусочек стерильной ваты и намотать ее на спичку или зубочистку. Повторить данную процедуру трижды. В результате должно получиться три деревянные палочки с ватками на концах;
  • Смочить один из получившихся тампончиков в перекиси водорода и без давления осторожно обработать ранку;
  • Взять другую палочку и смочить в салициловом спирте. Снова протереть ранку, невзирая на активный протест со стороны малыша;
  • Третий тампон смочить в зеленке и повторить процедуру.

В результате правильного ухода через пару недель пупочная ранка должна стать узкой и сухой, без каких либо выделений и покраснения кожи на животике малютки. К концу 4 недели жизни она окончательно зарастет и пупочек крохи приобретет нормальный вид.

Водные процедуры

Купать ребеночка нужно начинать сразу после выписки из родильного дома, в тот же день. Отложить водные процедуры следует в том случае, если накануне или в этот же день малыша привили от туберкулеза.

Воду для купания малыша следует использовать кипяченую и приближенную по температуре к 37°С. Купать кроху следует через день, а 1 раз в неделю совершать купание с применением детской губки и 2 раза в неделю мыть голову, используя шампунь для новорожденных. Все остальные средства, используемые для купания должны также быть специальными детскими. Старайтесь вытащить ребенка из воды до того, как он плачем и криком вас об этом попросит. После, малыша следует вытереть промакивающими движениями и перейти к процедурам ухода.

Не следует купать ребенка, когда он может быть голоден, то есть, если после последнего приема пищи прошло более 1 часа.

Кожа новорожденного очень нежная и подвержена раздражениям и сухости. Поэтому кожу малыша обязательно нужно смазать детским кремом или маслом, особое внимание уделяя глубоким складочкам.

После каждого стула кроху необходимо подмывать с мылом под проточной водой. После этого кожу ягодичек обязательно смазать маслом или кремом.

Ноготки на 1 месяце ребеночку стричь не следует во избежание травм и последующих воспалений.

Дважды в день кроху нужно умывать. Для этого нужно взять два ватных тампончика и обмакнуть в кипяченую воду, после слегка отжать и одновременно протереть оба глазика по направлению от ушек к носику. Далее взять еще один ватный тампон. Также смочить и протереть все личико крохи.

Прогулки

По истечению 2 недель малыша можно вывозить на прогулки, продолжительность первой из которых должна быть не более 15 минут. Для первого «выхода в свет» следует выбрать подходящий день в погодном отношении. Лучше пренебречь гулянием, если на улице идет дождь или сильный снег, а также, если сильный мороз, смог или туман. В дальнейшем можно будет прохлаждаться в свое удовольствие, все приходит с опытом. На следующий день после первой прогулки время нахождения на воздухе составляет уже 30 минут. И так постепенно продолжительность прогулок увеличивается до 2 – 2,5 часов в день для прохладных сезонов, и неограниченно для теплых.

Не нужно наряжать малыша «как капусту», пытаясь уберечь его от простуды. Как раз постоянное перегревание и приводит к частым простудным заболеваниям у ребятишек. Ориентируйтесь на температуру ручек, если они теплые, значит и карапузу тепло. В случае с детьми принцип «холодного носа» не работает.

Пеленать, не пеленать

У многих родителей возникает сомнения, пеленать свое чадо или нет. Ответа категоричного никто не даст. Сегодня ведется масса споров о разумности данного метода. Многие психологи считают, что пеленание ограничивает познание маленького крохи внешнего мира. Что может привести к психологическим последствиям.

Хотя наши бабушки активно практиковали тугое пеленание, все младенцы при этом выглядели очень забавно, словно маленькие куколки. Доказано научными исследованиями, пеленание благотворно влияет на сон ребенка. Он меньше просыпается от хаотичных движений ручками. Так что в этом споре правых нет.

Чтобы найти золотую середину, многие педиатры рекомендуют комбинированное пеленание. Во время бодрствования ребенка оставлять в свободной одежке, а пеленать на время сна.

«Госпитализм» - педагогически запущенный младенец

Внешне ребенок может выглядеть совершенно здоровым, физически крепким. Если он получает мало внимания с рождения, эмоциональная сфера таких детей очень плохо развита.

Симптомы

Обычно таким синдромом страдают отказные младенцы. Такие детки редко плачут, редко улыбаются, почти ничем не интересуются. В дальнейшем вяло, и примитивно играют с игрушками, возникают проблемы с речью.

«Госпитализм» характеризуется задержкой психического развития. Психомоторные функции также нарушаются. В последующем у таких деток развивается апатия, постоянное сосание пальцев, кулачка. Таким образом, ребенок возмещает дефицит информации.

Как быть

У малышей желанных такая проблема не возникает. Материнская любовь, тепло, ласка главный стимул для лучшего развития навыков у младенца. У заботливой, любящей мамы никогда кроха не окажется с диагнозом «госпитализм». Потому как никогда не оставит свою кровиночку надолго без присмотра, не заставит долго плакать, найдет причину недовольства, забьет тревогу когда что-то не так.

Родители должны помнить, мозгу ребенка необходима информация из внешнего мира, для дальнейшего правильного развития. Эту потребность необходимо развивать с первых дней жизни. Постоянная коммуникация, яркие не раздражающие игрушки, приятная музыка.

Подводя итоги

По истечении 4 недель малыш перейдет из периода новорожденности на новый уровень в период младенчества, который продлится до 1 года. Впереди большой мир и долгая полная удивительных открытий жизнь. И не только для малютки, но и для родителей. Самое главное помнить, что каждый ребенок уникален и не повторим. Посему темпы его роста и развития также индивидуальны и особенны, они могут отличаться от общепринятых стандартов, и в этом нет ничего страшного. Если есть какие-либо предпосылки, нужно незамедлительно бежать к доктору. Если таковых нет, придумывать себе причины и следствия не нужно. Есть более важное и приятное занятие – быть просто мамой! Любите и берегите своих малышей!



Публикации по теме