Сдать анализ на афп. Альфа протеин анализ

Диагностирование всевозможных заболеваний подразумевает исследование множества различных показателей крови, позволяющих выявить отклонения в организме у взрослых и детей, кроме того, и во внутриутробном развитии у плода. Одним из таких анализов является АФП, показатели которого возрастают при отклонениях в развитии. Помимо этого, он может определить образование некоторых видов опухолей.

Что это такое?

Первыми белок альфа-фетопротеин (АФП) обнаружили американские ученые в сыворотке эмбрионов, а также у взрослых людей в первой половине ХХ века. Свое название он получил из-за своей специфичности для эмбрионов.

На сегодняшний день наибольший интерес этот показатель вызывает у беременных женщин, так как по его концентрации в крови можно определить серьезные патологии и нарушения в развитии плода. А теперь разберемся, что означает анализ крови АПФ и как понять результаты исследования.

Свойства АФП и его значение для организма

Альфа-фетопротеин представлен в виде особого белка, который образуется из тканей эмбриона - желточного мешка, клеток кишечника, гепатоцитов. В крови взрослого человека обнаруживаются только его следы, а что касается плода, то у него плотность АФП высокая, что обуславливается функциями, которые он выполняет. У внутриутробного плода этот показатель похож на альбумин у взрослых, связывает и переносит разные питательные вещества, гормоны, выполняет защитную функцию тканей малыша от иммунитета его мамы.

К одной из главных особенностей АФП относится способность связывать полиненасыщенные жирные кислоты. Благодаря данным компонентам происходит построение мембран клеток, синтез простагландинов - биологически активных веществ, ведь они не могут образовываться тканями эмбриона или в материнском организме. Они могут поступать только извне с продуктами питания, следовательно, чтобы доставить их в предназначенное для них место, необходимо наличие определенных белков-переносчиков. Еще что означает анализ крови АФП?

Он должен находиться в нужной концентрации согласно срокам беременности, так как оказывает значимое влияние на зародыш. На начальных этапах, когда развивается плод, АФП производится с помощью желтого тела яичника матери, по мере развития беременности повышается и его концентрация в крови, достигает к 13 неделе значительных показателей.

На момент появления ребенка на свет его организм продуцирует альбумин, берущий функцию плодного белка на себя, а показатели АФП начинают постепенно снижаться в первый год жизни. Что касается взрослых, то для них нормой является лишь обнаружение его следов, а при увеличении показателей можно говорить о серьезных патологиях. Таким образом, АФП — маркер, который необходим не только во время беременности, но и для выявления патологий внутренних органов у взрослых людей.

Как уже отмечалось ранее, анализ на определение АФП используется как скрининговый показатель течения беременности без патологий, меняющийся при многообразных пороках развития, врожденных синдромах. Но необходимо помнить, что для того, чтобы получить точный результат о наличии или отсутствии патологии, необходимо производить комплекс исследований.

Что еще может означать АФП?

Рассмотрим, что означает в анализе крови АФП у мужчин.

Нерезкое поднятие показателей альфа-фетопротеина у взрослых людей, как правило, свидетельствует об отклонениях в деятельности печени, при значительном превышении нормы говорится о развитии злокачественных опухолей.

На степень увеличения АФП не оказывают влияние такие показатели, как стадия опухоли, ее величина или скорость роста, точнее, опухоли агрессивного характера сопровождаются не таким заметным увеличением показателей этого белка, что не относится к более дифференцированным карциномам. Тем не менее есть случаи, когда примерно у половины пациентов, имеющих рак печени, показатель АФП повышен уже за 1-3 месяца до проявления первых симптомов данного заболевания. Мы узнали, что означает анализ крови АПФ. Как подготовиться к данному исследованию?

Показания к анализу

Чтобы определить уровень АФП в сыворотке крови, необходимо наличие следующих основных показаний:

Наличие подозрений на пренатальную патологию, т. е. присутствие хромосомных заболеваний, нарушений развития мозга, пороков других органов.

Когда исключен печеночноклеточный рак и диагностирование метастазов иных видов рака печени.

Когда исключены опухоли половых органов.

При необходимости контроля за эффективностью противоопухолевой терапии от ее начала и до окончания.

При существовании высокого роста развития рака при заболевании печени проводят анализ, определяющий уровень альфа-фетопротеина, который позволяет на ранней стадии развития выявить новообразования. Что означает АФП в анализе крови у женщин?

Тест на АФП во время беременности является скрининговым исследованием, которое проводится в период увеличения его уровня у будущей мамы - между 15 и 21 неделями.

Обязательное определение АФП у беременной женщины требуется делать в случае:

• кровнородственного брака;
• наличия генетической предрасположенности;
• уже имеющихся в семье детей с врожденными аномалиями;
• первых родов в возрасте белее 35 лет;
• приема токсичных препаратов или рентгенологического исследования будущей мамы на ранних сроках беременности.

Как готовиться к анализу?

Чтобы сдать анализ для определения концентрации АФП, необходимо:

• окончить прием лекарственных препаратов за 10-14 дней до анализа;
• следует отказаться от жирной, жареной и соленой пищи, от алкоголя, не есть после 21:00;
• за два дня не выполнять сильные физические нагрузки, не поднимать тяжести;
• анализ сдается натощак, допустимо только употребление не более одного стакана воды;
• запрещается курящим людям курить за полчаса до анализа.

Во время анализа крови на АФП у пациента берется примерно 10 мл крови из вены. Определяется белок при помощи иммуноферментного метода.

Норма и патология у беременных

Нормативные показатели уровня плотности альфа-фетопротеина зависят от множества факторов: возраста, пола, наличия беременности у женщины. У детей до года этот уровень выше, нежели у взрослого человека, но с возрастом начинает снижаться, у девочек его больше. При достижении годовалого возраста и у мальчиков, и у девочек уровень концентрации АФП в анализе крови (что означает при беременности, интересно многим) становится одинаковым.

Во время беременности уровень АФП должен соответствовать срокам гестации. Давайте рассмотрим нормы соотношения срока беременности и уровня АФП в крови: в первые 12 недель = менее 15 Ед/мл, а последние недели = 100-250 Ед/мл.

У всех остальных

Что касается небеременных женщин, мужчин и детей, то у них уровень АФП следующий: у мальчиков до 1 месяца - 0,5 - 13600 МЕ/мл; у девочек до 1 месяца - 0,5 - 15740 МЕ/мл; у мальчиков до года - до 23,5 МЕ/мл; у девочек до года - до 64,3 МЕ/мл; после года у детей, а также у взрослых женщин, которые не находятся в положении и у мужчин - не более 6,67 МЕ/мл.

Необходимо иметь в виду, что показатели нормы АФП могут зависеть от способов определения белка в сыворотке крови. При использовании определенных автоматических анализаторов могут быть более низкие показатели нормы АФП, но об этом всегда должен предупредить и лаборант, и лечащий врач.

Что означает АФП в анализе крови?

Рак - очень распространенное заболевание. Рассмотрим более подробно, как его определить.

При повышенном АФП крови возможно наличие патологий:

• печеночноклеточного рака;
• герминогенных опухолей яичек;
• тератомы;
• метастатического поражения печени;
• заболеваний печени - цирроза, воспалительного процесса, алкогольного поражения, хирургическое вмешательства;
• врожденного иммунодефицита, атаксии-телеангиэктазии;
• патологии при беременности - пороки в развитии, вероятность преждевременных родов, многоплодная беременность.

Во время беременности определение АФП может выявить многие патологии формирования плода. Это отклонения в развитии нервной системы, такие как неимение головного мозга, разделение позвонков, гидроцефалия; со стороны мочевыделительной системы - поликистоз, отсутствие почки; грыжа пупка, отклонения передней стенки живота; неправильность образования костной ткани, остеодисплазии; внутриутробная тератома. Что означает АФП в анализе крови (108,9 значение, например)?

Не только повышенный уровень АФП в крови является признаком наличия отклонений, но и пониженный, который свидетельствует о наличии хромосомных аномалий - синдром Дауна, Эдвардса, Патау; замершего плода внутриутробно; ожирения у беременной женщины; нарушений развития плаценты - пузырного заноса.

Выводы

Таким образом, рассмотрев всевозможные патологии, связанные с отклонениями от уровня нормы АФП в крови, сделаем вывод, что и повышение, и понижение уровня АФП является поводом для дальнейшего наблюдения за здоровьем пациента и влечет за собой необходимость дальнейшего обследования.

Когда отклонения от уровня нормы обнаруживаются у взрослых людей, это означает наличие вероятности развития онкологического заболевания, а также патологии печени. При данной ситуации требуется провести дополнительные обследования, которые заключаются в сдаче анализа крови на онкомаркеры, печеночные ферменты, прохождении УЗИ внутренних органов. Также следует проконсультироваться у узких специалистов (уролог, онколог, гепатолог).

Мы рассмотрели, что означает анализ крови АФП.

В крови каждого человека очень много составляющих ее элементов, отвечающих за какие-то определенные функции. Кроме известных всем эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов (которые всегда должны сохранять свое численное равновесие), в ней находятся и гормоны, и белки, и прочие компоненты. Все они имеют определенные нормы, касательно своего уровня, и повышение или его снижение будет признаком каких-то отклонений. Сегодняшняя тема будет посвящена АФП. Вы узнаете, что это такое, какова его природа происхождения, допустимые нормы содержания и причины отклонений в анализе.

Что означает данная трех буквенная аббревиатура АФП? За ней скрывается альфа фетопротеин, являющийся белком. Растущее его значение в крови фиксируется у женщин, находящихся в беременном состоянии, и у людей с некоторыми заболеваниями, в том числе и онкологическими.

В естественных условиях увеличение показателя АФП отмечается у девушек при беременности, ведь этот белок синтезируется в тканях плода, и является для малыша крайне важным.

При патологиях у мужчин и небеременных дам, он выступает онкомаркером, и причин для его активной выработки может быть достаточно много.

Анализ крови на альфа-фетопротеин показан:

Норма анализа

Альфа протеин (так еще могут называть АФП) в крови взрослого здорового человека всегда присутствует. Норма у мужчин и у женщин вне беременности составляет до 10-ти (нг/мл). Есть еще одна единица измерения - МЕ/мл, и в таком случае нормальный показатель опускается до 8-ми.

Повышение АФП чаще всего признак опухолевых заболеваний, типа:

Также увеличение уровня альфа фетопротеина может свидетельствовать о:

• Метастазах в печени;
• Бронхогенной карциноме;
• Раке молочной железы;
• Раке желудка;
• Раке толстого кишечника;
• Раке поджелудочной железы.

Некоторые нераковые болезни могут провоцировать рост АФП, к ним относят: цирроз печени, острый вирусный и хронический гепатит, а также хроническую почечную недостаточность.

Если повышение белка АФП было временным, то возможно это признак доброкачественного заболевания, например жирового гепатоза, аденомы или кисты печени, узловой гиперплазии печени, холецистита, желчнокаменной болезни, либо результат активной регенерации печени, которая требовалась для восстановления органа из-за действия антибактериальных и противовирусных препаратов.

Анализ при беременности

Альфа фетопротеин - это специфический белок зародыша, что означает, он производится клетками желточного мешка или печени плода. Его ценность очень важна, ведь для не сформировавшегося организма АФП выступает:

• Средством транспортировки белков и жиров из организма матери, необходимых для роста и развития будущего ребенка;
• Белком, синтезирующим сурфактант, который обволакивает альвеолы легких, чтобы малыш после рождения смог самостоятельно дышать;
• Защитным механизмом для плода от негативного влияния гормонов матери (эстрогенов);
• Элементом, благодаря которому в сосудах плода поддерживается нормальное давление крови, позволяющее ему жить внутри утробы и правильно развиваться.

Но самая главная функция альфа протеина проявляется тогда, когда иммунная система матери начинает отторгать зародыша, ведь для организма это инородное тело. АФП помогает прижиться плоду и снизить естественную иммуносупрессию материнского организма, предотвращая самопроизвольный выкидыш.

В современных условиях жизни очень часто стали рождаться дети с аномальным развитием и генетическими мутациями в организме. Над этим вопросом плодотворно работали лучшие ученые мира, предложившие внутриутробные методы пренатальной диагностики, позволяющие еще на начальном этапе беременности выявить патологии и предотвратить рождение недееспособных малышей, которые в дальнейшем будут, мучатся сами и изводить близких.

Один из подобных тестов - это лабораторное исследование крови на альфа фетопротеин. Это не единственный диагностический метод, поэтому врачи, никогда не ограничиваются только им. Но его результаты имеют одно из важнейших значений.

Впервые такой анализ показан девушке в период первого триместра. Наиболее оптимально выполнять его на десятой-одиннадцатой неделе. Точность результатов, при правильном проведении составляет более 90%, но достоверность анализа всегда дополнительно подтверждается с помощью УЗИ, анализа на ХГЧ, амниоцентеза и др.

Более строго относятся к анализу на АФП в таких ситуациях, при которых:

Кровь для анализа на альфа протеин берется из вены, достаточно десяти миллилитров материала. Чтобы результаты не были ложными, незадолго до процедуры к ней следует начать подготавливаться. Уже за две недели нужно остановить прием любых медикаментов, так как присутствие их компонентов в крови может исказить результат. За 24 часа до сдачи анализа нужно перейти на легкое, не жирное питание, исключающее жареную, соленую и острую пищу, а также алкогольные напитки. В течение последних 48 часов Вам стоит сохранять эмоциональное спокойствие и телесный покой. Нельзя заниматься тяжелым трудом, физкультурой и даже генеральной уборкой. Поужинать перед днем анализа нужно не позднее девяти вечера. В лабораторию Вы приходите натощак, разрешается употребление чистой простой воды, но не более одного стакана.

Но существуют болезни, при которых показатели АФП могут быть повышены, однако не свидетельствуют о наличии столь грозного заболевания, как рак. Рассмотрим некоторые частности, которые помогут сориентироваться в этом вопросе еще до приема у специалиста.

Что такое АФП и его роль в организме

Альфа-фетопротеин – это гликопротеии транспортного значения, который встречается в высокой концентрации в крови плода и в значительно меньшей – у взрослых людей вне зависимости от пола. Наблюдается тенденция повышения концентрации АФП у беременных женщин, что обусловлено физиологически.

Вследствие того, что высокая концентрация этого протеина отмечается у ребенка в утробе матери, исследованы и доказаны именно его функции:

• выполняет роль «носителя» полиненасыщенных жирных кислот из организма матери через плаценту в кровь малыша. Эти компоненты нужны для построения клеток и нормального развития всех органов и систем плода. После рождения ребенка на смену фетальному протеину приходит сывороточный альбумин, что обуславливает постепенное снижение количества альфа-фетопротеина;
• подавляет иммунную активность плода и матери. Это оберегает будущего малыша от аутоиммунных и гипериммунных состояний, патологий в развитии нервной трубки и других жизненно важных органов. Именно поэтому в скрининге используют это исследование для определения патологий во время внутриутробного развития;
• регулирует активность и процессы взаимодействия гормонов и ферментов, контролирует созревание клеток растущего организма.

В организме взрослого человека этот протеин не выполняет ни одной функции.

Особенности проведения анализа, норма, виды исследований

Для проведения анализа на АФП используются биологические жидкости организма, чаще всего – венозная кровь.

Как и при большинстве диагностических исследований, имеются определенные правила, которые помогут добиться достоверных результатов:

1. За 1-2 недели до предполагаемого исследования рекомендуется прекратить прием любых лекарственных средств либо БАДов. Если же медикаменты необходимы для лечения хронического недуга и отказ от них угрожает ухудшением состояния пациента, нужно непременно сообщить об этом врачу-лаборанту или лечащему специалисту. Некоторые лекарственные препараты искажают результат.
2. Примерно за 2-3 дня нужно ограничить физические нагрузки – посещение тренажерного зала, утренние пробежки, тяжелую физическую работу. Нужно стараться избегать нервного перенапряжения и стрессовых ситуаций.
3. За день до сдачи биоматериала не употреблять жареные, острые и копченые блюда. Тяжелая пища оказывает влияние на процессы метаболизма и состояние печени.
4. В день анализа нужно отказаться от завтрака, не курить, не нервничать и перед проведением процедуры спокойно посидеть минимум минут 30.
5. Кроме завтрака, нужно также отказаться от употребления большого количества воды. Стакан некрепкого чая картину не испортит, но количество жидкости более ½ литра спровоцирует увеличение объема крови в русле, что может показать значительно более низкие результаты, чем есть на самом деле.

Существует два способа проведения теста:

• иммунохимический;
• иммуноферментный.

От способа проведения анализа зависит показатель нормы, который может существенно отличаться. Поэтому перед проведением исследования необходимо поинтересоваться, каким именно способом пользуется выбранная лаборатория. И в будущем, если возникнет необходимость повторного проведения анализа, либо делать его в этой же лаборатории, либо искать такую, которая пользуется аналогичным методом тестирования.

Показания к проведению исследования, о чем говорят отклонения

Для проведения анализа на АФП существует несколько объективных причин:

• беременным женщинам назначается для определения состояния плода и выявления пороков в развитии на ранней стадии (могут определяться такие патологии, как пороки нервной трубки, синдром Дауна и некоторые другие);
• при проблемной беременности для наблюдения за внутриутробным развитием плода;
• подозрение на онкологические процессы в печени или некоторых других органах. Однако этот показатель имеет существенное значение для ранней диагностики именно патологических процессов в печени;
• при проведении терапии онкологического заболевания для контроля результативности и эффективности выбранных методов лечения.

Прежде всего нужно обратить внимание на тот факт, что значительное повышение АФП может быть ситуативным.

Его провоцируют следующие состояния:

1. Во время активной регенерации тканей печени вследствие травм органа (механические, послеоперационные либо же другие, сопровождающиеся повреждением органа).
2. Долговременный прием некоторых лекарственных препаратов, метаболизм которых проходит с участием печени.
3. Острый период хронических патологий печени и желчного пузыря.

Невысокая концентрация протеина, выходящая за референсные значения, свидетельствует о наличии проблем с печенью либо желчным пузырем, которые не носят характер онкологии:

• гепатиты различного вида;
• любая стадия цирроза;
• проблемы с почками, в частности недостаточность.

Доброкачественные новообразования также могут «давать» повышение уровня АФП, но их незначительные размеры не дают возможности диагностировать их другими способами.

Зачастую выявляются следующие системные патологии:

1. Жировой гепатоз.
2. Холецистит.
3. Гиперплазивные изменения и образования аденом в печени.
4. Желчнокаменная болезнь.
5. Образование кистозных опухолей в печени и системе мочевыводящей.

И самые грозные заболевания, которые диагностируются с помощью этого онкомаркера:

• гепатобластома и карцинома печени;
• онкологические процессы половой сферы как мужчин, так и женщин (образования в яичниках и яичках);
• онкология груди;
• онкологические процессы (плоскоклеточный рак) пищевода;
• онкология поджелудочной;
• метастазы в печени, которые появились вследствие распространения процесса из других органов.

Альфа-фетопротеин (АФП): при беременности и как маркер, норма в крови и отклонения

Для диагностики различных заболеваний исследуются десятки показателей крови, которые позволяют определить неблагополучие в организме не только у взрослых и детей, но и на этапе внутриутробного развития у плода. Одним из таких маркеров считается АФП, уровень которого возрастает при пороках развития. Кроме того, АФП отражает наличие некоторых опухолей.

Впервые белок альфа-фетопротеин был обнаружен в сыворотке эмбрионов и взрослых людей американскими учеными еще в первой половине прошлого столетия. Его назвали альфа-фетопротеином из-за того, что он являлся специфичным для эмбрионов.

Более детальные исследования проводились российскими биохимиками со второй половины XX века. Анализируя опухолевый рост, было установлено наличие АФП в сыворотке крови больных раком печени, что позволило отнести его в 1964 году к опухолевым маркерам этого органа. Также стало ясно, что альфа-фетопротеин образуется при беременности и в определенных концентрациях является ее нормальным проявлением. Эти исследования стали прорывом в биохимии и были зарегистрированы в Реестре открытий СССР.

Профессор Татаринов Ю. С. предложил тест на АФП в сыворотке крови, который и по сей день остается единственным при диагностике гепатоцеллюлярной карциномы.

Сегодня больше всего интересуются и хотят знать об этом показателе будущие мамы, ведь его концентрация может говорить о серьезной патологии и нарушениях развития плода. Попробуем разобраться, что же такое АФП и как трактовать результаты исследований.

Свойства и значение АФП для организма

Альфа-фетопротеин представляет собой особый белок, образующийся тканями эмбриона (желточный мешок, клетки кишечника, гепатоциты). У взрослых людей в крови можно обнаружить лишь его следы, а у плодов концентрация АФП значительна, что обусловлено выполняемыми им функциями. У развивающегося организма АФП подобен альбумину взрослых, он связывает и переносит различные вещества, гормоны, защищает ткани будущего малыша от иммунной системы матери.

Важной способностью АФП является связывание им полиненасыщенных жирных кислот. Эти компоненты нужны для построения мембран клеток, синтеза биологически активных веществ простагландинов, но они не образуются ни тканями эмбриона, ни в организме матери, а поступают извне с пищей, поэтому доставка их в нужное место зависит только от специфических белков-переносчиков.

Оказывая важное влияние на рост зародыша, АФП должен присутствовать в необходимом количестве в соответствии со сроком беременности. На первых этапах развития плода АФП синтезируется желтым телом яичника матери, и уже к 13 неделе беременности его концентрация в крови и околоплодных водах становится значительной.

После закладки печени и кишечника у малыша, их клетки сами производят АФП для собственных нужд, но значительные его количества проникают через плаценту и в кровь матери, поэтому к третьему триместру гестации, нанеделе, АФП становится максимальным и у будущей мамы.

К моменту рождения ребенка, его организм начинает продуцировать альбумин, который берет на себя функции плодного белка, а концентрация АФП постепенно снижается в течение первого года жизни. У взрослых в норме можно обнаружить лишь следы АФП, а его повышение свидетельствует о серьезной патологии.

АФП - маркер, определяемый не только при беременности, но и при патологиях внутренних органов

Определение АФП используют как один из скрининговых показателей нормального течения беременности, который меняется при различных аномалиях развития, пороках, врожденных синдромах. Сразу же следует отметить, что результат не всегда точно говорит о наличии или отсутствии патологии, поэтому оценка его колебаний должна производиться в комплексе с другими исследованиями.

У взрослых людей нерезкое повышение альфа-фетопротеина обычно говорит о нарушениях в работе печени (цирроз, гепатит), значительное превышение нормы свидетельствует о злокачественных опухолях. Клетки рака при высокой степени злокачественности могут приобретать не только внешнее сходство с эмбриональными, но и особенности функционирования. Высокий титр АФП сопутствует низкодифференцированным и эмбриональным опухолям печени, яичников, предстательной железы.

Ни стадия опухоли, ни ее величина или скорость роста не влияют на степень увеличения АФП, то есть агрессивные опухоли могут сопровождаться менее значительным приростом количества этого белка, нежели более дифференцированные карциномы. Однако доказано, что около половины пациентов с раком печени имеют повышение АФП еще за 1-3 месяца до появления симптомов опухоли, что позволяет использовать этот анализ в качестве скрининга у предрасположенных лиц.

Когда нужно определять АФП и как это делается

Основными показаниями к определению уровня АФП в сыворотке крови считают:

• Подозрение на пренатальную патологию: хромосомные заболевания, нарушения развития мозга, пороки других органов.
• Исключение печеночноклеточного рака и диагностика метастазов других видов рака в печень.
• Исключение опухолей половых органов (тератом, гермином, низкодифференцированных раков).
• Контроль эффективности противоопухолевой терапии как до ее начала, так и после.

Определение альфа-фетопротеина проводят при заболеваниях печени (цирроз, гепатит), когда существует высокий риск развития рака. У таких пациентов анализ может помочь ранней диагностике новообразования. Стоит отметить, что для скрининга опухолей в целом этот тест не подходит ввиду неспецифичности, поэтому его проводят только при подозрении на определенные виды рака.

При беременности тест на АФП показан в качестве скринингового исследования, проводимого в период нарастания его уровня у женщины – между 15 и 21 неделей. Если в начале беременности пациентке проводился амниоцентез или биопсия ворсин хориона, то ей также необходим контроль уровня АФП.

Абсолютными показаниями к определению АФП у беременной женщины считают:

1. Кровнородственный брак;
2. Наличие генетически обусловленных заболеваний со стороны родителей и близких родственников;
3. Уже имеющиеся в семье дети с генетическими аномалиями;
4. Первые роды после 35-летнего возраста;
5. Прием токсичных препаратов или рентгенологическое исследование будущей мамы в ранние сроки беременности.

Подготовка к анализу

Для определения концентрации АФП подготовка предельно проста. Перед планируемым исследованием нужно:

• Отказаться от приема лекарств задней;
• Накануне анализа не есть жирные, жареные и соленые продукты, не употреблять алкоголь, последний прием пищи – не позднее девяти часов вечера;
• За пару дней ограничить сильные физические нагрузки, включая подъемы тяжестей;
• Утром отправиться на анализ натощак, но можно выпить не более стакана воды;
• Курильщики не должны курить минимум за полчаса до анализа.

Утром у обследуемого берут около 10 мл венозной крови, определение белка проводят с помощью иммуноферментного метода. Результат может зависеть от некоторых факторов, о которых и специалист, и пациент должны знать:

1. Введение моноклональных антител и больших доз биотина изменяют уровень определяемого белка;
2. У представителей негроидной расы фетальный белок больше средней нормы, у монголоидов – меньше;
3. Инсулинзависимый сахарный диабет у будущей мамы вызывает понижение АФП.

В случае с беременной женщиной должны строго соблюдаться определенные правила. Так, нужно точно определить срок беременности и уровень АФП, допустимый в этот период. Отклонения от нормы при отсутствии других признаков патологии со стороны плода не может быть точным признаком порока, то есть возможны ложноположительные или ложноотрицательные результаты. С другой стороны, колебания белка за пределы нормальных значений говорят о повышенном риске патологии – преждевременные роды, гипотрофия плода и т. д.

Норма или патология?

Норма концентрации альфа-фетопротеина в крови зависит от возраста, пола, наличия беременности у женщины. У малышей до года он выше, чем у взрослых, но постепенно снижается, причем у девочек его больше, нежели у мальчиков, и только после годовалого периода концентрация устанавливается на одинаковых значениях для обоих полов. У взрослых лиц его количество не должно превышать следовых концентраций, иначе речь будет идти о патологии. Исключение составляют будущие мамы, но и у них прирост АФП должен лежать в определенных пределах.

При беременности АФП повышен соответственно сроку гестации. В первом триместре его концентрация составляет до 15 Международных единиц в миллилитре крови, затем постепенно нарастает и достигает максимального значения к 32 неделе –МЕ.

Таблица: нормы АФП при беременности по неделям

У небеременных нормальным считается такой уровень АФП:

• Новорожденные мальчики (до 1 месяца) – 0,5 –МЕ/мл;
• Новорожденные девочки – 0,5 –МЕ/мл;
• Дети до года: мальчики - до 23,5 МЕ/мл, девочки – до 64,3 МЕ/мл;
• У детей после года, взрослых мужчин и небеременных женщин норма одинаковая – не более 6,67 МЕ/мл.

график уровня АФП в зависимости от возрасти и при различных заболеваниях

Стоит оговориться, что норма может зависеть от способа определения белка в сыворотке. Использование некоторых автоматических анализаторов предполагает более низкие нормальные значения АФП, о чем обычно оповещен и лаборант, и лечащий врач.

Если АФП не в норме…

Повышенный АФП крови говорит о возможном наличии патологии, такой как:

1. Новообразования – печеночноклеточный рак, герминогенные опухоли яичек, тератомы, метастатическое поражение печени и некоторые локализации рака (желудок, легкие, молочная железа);
2. Неопухолевая патология печени – цирроз, воспалительный процесс, алкогольное поражение, перенесенные хирургические вмешательства на печени (резекция доли, например);
3. Нарушения гемостаза и иммунитета (врожденные иммунодефициты, атаксия-телеангиэктазия);
4. Патология в акушерстве – аномалии развития, угроза преждевременных родов, многоплодная беременность.

У беременных женщин АФП оценивают исходя из срока беременности и данных других исследований (УЗИ, амниоцентез). При наличии признаков патологии на УЗИ высока вероятность того, что и АФП будет изменен. В то же время, изолированное повышение этого белка – еще не повод для паники, поскольку расшифровка анализа должна проводиться в комплексе с другими результатами обследования будущей мамы.

Известны случаи, когда женщина игнорировала повышенный АФП и отказывалась от таких процедур, как амниоцентез или исследование ворсин хориона, а впоследствии рождался здоровый малыш. С другой стороны, некоторые пороки могут не вызывать колебаний этого показателя. В любом случае, исследование АФП входит в программу скрининга при беременности, поэтому определить его нужно так или иначе, а что потом делать – решает женщина совместно с врачом женской консультации.

Повышенный АФП наряду с доказанными при ультразвуковом исследовании тяжелыми пороками зачастую требует прерывания беременности, поскольку плод может погибнуть до рождения или родиться нежизнеспособным. Ввиду отсутствия специфичности и четко установленной связи между количеством АФП и пороками развития, только этот показатель не может быть поводом для каких-либо выводов. Так, повышенный АФП вместе с дефектами нервной трубки наблюдаются лишь у 10% беременных, остальные женщины рожают здоровых детей.

Таким образом, АФП может быть важным показателем и даже одним из первых признаков патологии, но ни в коем случае не единственным, он всегда должен дополняться другими исследованиями.

В акушерстве анализ крови на АФП может косвенно указывать на такие пороки формирования плода как:

• Отклонения со стороны нервной системы – отсутствие головного мозга, расщепление позвонков, гидроцефалия;
• Пороки системы мочевыделения – поликистоз, аплазия почки;
• Пупочные грыжи, дефекты передней стенки живота;
• Нарушение формирования костной ткани, остеодисплазии;
• Внутриутробная тератома.

Признаком неблагополучия может быть не только повышение, но и снижение уровня АФП, которое наблюдается при:

1. Хромосомной патологии – синдром Дауна, Эдвардса, Патау;
2. Внутриутробной гибели плода;
3. Наличии ожирения у будущей мамы;
4. Нарушении формирования плаценты – пузырный занос.

Исходя из перечисленных возможных проявлений изменения уровня АФП становится понятно, что и повышение, и понижение его должно быть поводом для пристального внимания к пациентке и требует дальнейшего обследования.

При колебаниях альфа-фетопротеина у мужчин и небеременных женщин врач, в первую очередь, подозревает онкологические заболевания и патологию печени, поэтому проводят дополнительные обследования: анализ крови на онкомаркеры, печеночные ферменты, УЗИ органов брюшной полости, назначаются консультации узких специалистов (уролога, онколога, гепатолога).

При подтверждении факта опухолевого роста, мониторинг уровня АФП приобретает другое значение: снижение его количества свидетельствует об эффективности проводимого лечения, а нарастание – о прогрессировании и возможном метастазировании рака.

Возможности применения АФП

Внимание к АФП обусловлено не только как к маркеру при различных заболеваниях, но и возможностью его применения в качестве лечебного средства. Известно, что альфа-фетопротеин усиливает образование фибробластов в соединительной ткани, стимулирует апоптоз (запрограммированное уничтожение измененных клеток), препятствует связыванию вирусных частиц с лимфоцитами и аутоантител с клетками организма.

Применяют АФП в качестве лекарственного препарата при:

• Сахарном диабете;
• Аутоиммунной патологии (тиреоидит, артриты, миастения, ревмокардит и др.);
• Бронхиальной астме;
• Миоме матки;
• Урогенитальных инфекциях;
• Тромбозах;
• Рассеянном склерозе;
• Язвенном поражении кишечника.

Кроме того, замечено, что препараты АФП способны улучшать потенцию, а также благоприятно воздействовать на кожу, поэтому их применяют в косметологии.

Примером препарата на основе альфа-фетопротеина является альфетин, разработанный российскими учеными, успешно прошедший клинические испытания и уже зарегистрированный в качестве лечебного средства. Он обладает хорошим иммуномодулирующим действием, снижает активность аутоиммунных реакций, помогает в лечении онкологических заболеваний, при этом доза химиопрепаратов может быть снижена.

Альфетин изготавливают из фетального (плодного) АФП, полученного из абортной сыворотки. Разведенный сухой препарат вводят в мышцу или внутривенно как в процессе лечения, так и для профилактики многих заболеваний.

Альфа-фетопротеин – важный показатель состояния здоровья, поэтому, когда врач видит необходимость в анализе, отказываться не стоит. Если концентрации белка отличаются от нормы – это еще не повод для паники, ведь количество его может говорить не только о пороках со стороны плода или злокачественных опухолях, но и о воспалительных процессах и вполне доброкачественных образованиях.

При своевременном установлении факта изменения АФП, в арсенале специалиста будут не только дополнительные высокоточные методы обследований, но и всевозможные способы лечения многих заболеваний. Использование препаратов на основе АФП делает более успешной терапию широкого круга болезней и дает надежду на излечение многим пациентам.

Как сдавать анализ крови на онкомаркер АФП и его расшифровка

Онкомаркеры свидетельствуют не только о том, есть ли у человека рак или предрасположенность к нему, но и открывают завесу успешного протекания беременности. Одним из таких видов является онкомаркер альфа-фетопротеина.

Описание

Указанный антиген – белок, выделяемый клетками эмбриона в организм мамы. После рождения выработка происходит в печени.

Период полужизни альфа-фетопротеина в теле составляет всего 5 суток. Поэтому мониторинговое наблюдение происходит на протяжении длительного времени.

Первоначально вещество синтезируется в яичниках желтым телом. Примерно на пятой неделе беременности будущий малыш начинает создавать его самостоятельно. Концентрация возрастает как в крови будущего младенца, так и его матери.

Наибольшие значения достигают нанеделе беременности. На первом году жизни малыша количество этого соединения в организме нормализуется.

Показания к исследованию

Если женщина не вынашивает ребенка, анализ на онкомаркер поможет выявить:

Показаниями к анализу могут стать доброкачественные новообразования, скрининг полноты удаления опухоли, для изучения влияния лечения на раковые клетки.

Каждая женщина в период беременности должна пройти обследование. Оно позволяет выявить наличие грубых отклонений в развитии плода.

Особенное внимание уделяется девушкам, имеющим:

• детей с пороками развития и генетическими мутациями,
• мертворожденных младенцев,
• выкидыши или бесплодие.

Что может влиять на результаты?

На полученные результаты влияет много факторов.

• Например, представители негроидной расы имеют более высокие отметки этого белка, а монголоидной – более низкую.
• Во внимание принимается наличие эндокринных болезней, например, сахарный диабет, примет биотина, вирусные болезни, которые были в недавнем прошлом.
• Небольшие изменения в значениях обнаруживаются при многоплодной беременности.
• Если женщина не ждет рождения малыша, уровень изменится при гепатите, почечной недостаточности или гепатите.
• Слишком низкий уровень в сочетании с другими показателями, выходящими за пределы нормы, свидетельствует о высоком риске рождения малыша с синдромом Дауна. Среди причин также выделяют слишком низкое нахождение плаценты.

Как сдавать анализ крови на онкомаркер АФП?

На результаты может повлиять и тот фактор, насколько тщательно человек готовился к сдаче анализа.

На показатели влияют недавно проведенные физиотерапевтические процедуры, УЗИ, массаж и инструментальные методы обследования. Поэтому рекомендуется не делать их в день обследования.

Максимально информативными считаются результаты, полученные совместно с лабораторными и инструментальными методами диагностики.

Мониторинг за полученными данными в разный период времени должен осуществляться в одной лаборатории с использованием одного и того же реактива.

Расшифровка результатов

После сдачи крови результаты обычно готовы через два дня.

Часто изменение онкомаркера АФП сопровождается с акушерской патологией мамы. Поэтому для достоверности результатов во втором триместре анализ сочетают с исследованием плацентарных гормонов, УЗИ и другими методами диагностики.

В экстренных случаях результаты на АФП могут быть готовы через пару часов.

Норма для онкомаркера альфафетопротеина

Нормальными показателями у мужчин и небеременных женщин является 0-10 МЕ/мл.

Норма зависит от способа выполнения анализа. Он может быть иммунохимическим или иммуноферментным.

Несмотря на то, что для анализа может взяться разный биоматериал, например, желчь, амниотическая или кистозная жидкость, нормы стандартизованы только для крови.

Уровень превышающий норму

Если показатели больше 10 МЕ/мл, то назначаются дополнительные методы исследования для более точной постановки диагноза.

Считается, что повышенный альфа-фетопротеин говорит о наличии серьезных болезней, например, онкологии молочной железы, печени, поджелудочной железы, желудка, зародышевых опухолей яичек и яичников.

При беременности высокие значения говорят не только о многоплодной беременности, но и о:

• некрозе печени плода,
• пупочной грыже,
• патологии мочевыводящих путей.

Пониженные показатели указывают на задержку развития, трисомию 18, пузырный засос или ложную беременность.

Временный подъем показателя

Как уже отмечалось, временный подъем отмечается во время беременности.

На 15 неделе показатели могут составлятьМЕ/мл, но к 20 недели они могут подниматься до отметок в 119 МЕ/мл. Изменения показателей обнаруживается при обострении холецистита, желчекаменной болезни, регенерации печеночной паренхимы после травмы или интоксикации.

АФП онкомаркер – Альфа-фетопротеин, его норма и расшифровка

Альфа –фетопротеин представляет собой белок, который обычно выделяется эмбрионом в организм матери. Многолетние исследования смогли определить, что биологический смысл образования этого соединения – контроль над иммунной системой матери, которая может распознать плод как чужеродный организм и атаковать его. Поэтому достаточно высокий уровень альфа-фетопротеина у беременных женщин является нормой – наоборот, есть клинические доказательства взаимосвязи нетипично низкого для беременности уровня АФП и различных патологий плода.

В очень небольших количествах альфа-фетопротеин выделяется у мужчин, а также в организме небеременных женщин – норма его содержания составляет не более 10 Международных единиц или около 15 нг/мл.

Использование этого белка в качестве онкомаркера обусловлено тем фактом, что он обладает определенной противоопухолевой активностью и способен уничтожат клетки опухолей печени, матки, легких, молочных желез. Поэтому при наличии онкологического образования организм пытается с ним бороться выделением дополнительных количеств АФП. Незначительное повышение (доМЕ/мл) наблюдается также при циррозе печени, гепатитах.

Определяется уровень АФП в крови, очень редко возможно использование других биологических жидкостей – желчи, секрета плевральной полости. Для этой цели применяют специальный АФП-тест, называемый также реакцией Татаринова-Абелева. Как правило, определение онкомаркера альфа-фетопротеина не производится отдельно, а в рамках так называемого тройного скрининга – вместе с исследованием количества несвязанного свободного эстриола и другого онкомаркера – хорионического гонадотропина человека. Такой подход позволяет использовать анализ и для диагностики онкологических заболеваний (опухолей матки, печени, молочных желез) и в рамках контроля за течением беременности.

Интересный факт – выделенный и очищенный альфа-фетопротеин используют для лечения большого спектра заболеваний – бронхиальной астмы, поражений сосудов, для восстановления кожи, в реабилитации после инсульта и при терапии злокачественных образований. Можно найти АФП и в элитных типах косметики. Однако широкому распространению этого соединения в качестве лекарственного средства препятствует его крайне высокая стоимость – более 10 миллионов долларов за один грамм.

Альфа-фетопротеин представляет собой белковую массу. Она находится в печени и АФП - предшественник альбумина. Относится к одним из самых первых идентифицированных онкомаркеров (подтверждённых).

Показания

Сейчас разберемся, что означает анализ крови АФП, когда он назначается человеку. Показания следующие:

1. При подозрении на такое заболевание, как поражение печени раковыми клетками.
2. При наблюдении за больным, имеющим онкологические заболевания.
3. В целях наблюдения за развитием плода в утробе матери.
4. Для диагностики каких-либо пороков плода.
5. Для лечения различных опухолей, которые образуются в клетках эмбриона.

Для того чтобы понять, что означает анализ крови АФП, важно знать, что результат данного исследования даёт возможность понять, есть ли какие-либо патологии у плода, будущего ребёнка. Помимо этого, данное обследование позволяет выявить наличие такого заболевания, как рак печени. А также АФП позволяет определить присутствие онкологии в мужских органах половой системы. При заражении организма онкологией яичек, АФП присутствует в организме в большинстве случаев. Особенно проявляется на поздних стадиях заболевания.

Что означает анализ крови АФП при беременности?

Альфа-протеин обладает защитной функцией. Суть ее заключается в том, что она обеспечивает защиту плода от иммунной системы женщины. Альфа-протеин препятствует отторжению плода.

Помимо этого, обеспечивает перенос кислорода плоду. В начале ткани яичника выделяют желтое тело. Далее сам плод выполняет эту функцию. Обычно это происходит по истечении 5 недель. Показатель АФП повышается в крови женщины в положении и в крови плода. Максимально высокого уровня данный показатель достигает на 32 неделе беременности. Затем он начинает снижаться. После того как ребёнок родился, данный показатель имеет завышенное значение. Но через год приходит в норму.

При расшифровке значений данного показателя необходимо придерживаться определённых норм. Следует знать, что они различаются в зависимости от методики.

Нормы

Мы разобрались, что означает анализ крови АФП. А какие существуют нормы?

Нормой содержания АФП в организме женщины, которая вынашивает ребёнка, считается 10 нг/мл, но она может доходить до 8 МЕ/мл. Для того чтобы значения показателей привести к единому показателю, было введено значение МоМ. Данная аббревиатура означает multyplec of median. МоМ позволяет сравнивать различные показатели содержания АФП на разных сроках беременности. Помимо этого, благодаря использованию МоМ можно сравнивать результаты анализов, полученные из разных лабораторий. Для АФП норма - от 0,5 до 2,5 по Мом. В зависимости от того, какие биохимические методы были использованы при проведении анализа, его показатели могут колебаться. Существует два способа получения результатов присутствия АФП в организме. А именно, иммунохимический и иммуноферментный. Для того чтобы провести исследование, необходимо осуществить забор следующих веществ:

1. Жидкая часть крови, а именно плазма или сыворотка.
2. Жидкость, которая присутствует между плеврой.
3. Асцистическая жидкость.
4. Содержимое кистозы.
5. Желчь.
6. Жидкость из матки.

Как следует сдавать анализ крови на АФП?

Для выявления общей картины состояния организма необходимо сдавать данный анализ несколько раз. По его показателям будет понятна динамика развития того или иного процесса в организме. АФП считается онкомаркером. Поэтому можно сравнивать его с результатами анализов других онкомаркеров.

Для точного диагностирования анализ крови на АФП следует сдавать в одной и той же лаборатории. Это необходимо для того, чтобы результаты были сделаны одним методом.

Повышенный АФП. На что указывает?

Если анализ показывает, что в организме человека повышенный уровень АФП, это ещё не означает, что человек болен раком. Для постановки диагноза необходимо сделать комплексное а не только сдать кровь на АФП (альфа-фетопротеин). Для точного диагностирования врач назначает пациенту дополнительное обследование, например МРТ, УЗИ, томографию, гистологию.

Какие патологии могут быть у человека при повышенном уровне АФП?

1. Онкологические заболевания печени и желчного пузыря.
2. Новообразования тканей поджелудочной железы.
3. Онкология желудка и кишечника.
4. Поражение лёгких раковыми клетками.
5. Образование злокачественных клеток в половых органах мужчин и женщин.
6. Присутствие метастаз в организме.

Помимо онкологии, повышенный тест АФП может говорить о присутствии в организме других заболеваний. Например, это может быть: цирроз, гепатит, запущенные формы алкоголизма. Или печеночная недостаточность. В акушерстве и гинекологии данный показатель свидетельствует о каких-либо особенностях организма. высокий уровень АФП может стать следствием того, что в организме присутствует многоплодная беременность. Также повышенный уровень данного анализа может стать сигналом каких-либо нарушений развития его. Например, присутствие анэнцефалии в развитии плода, дефекты позвоночника, пупочные грыжи и другие патологии.

Пониженный уровень

Помимо повышенного уровня АФП, может наблюдаться также пониженный уровень. Что это значит? Если говорить о беременных женщинах, то понижение АФП может свидетельствовать о развитии синдрома Дауна у будущего ребёнка.

Также возможны задержки умственного развития. Смерть плода также сопровождается понижением показателя данного анализа. Может возникнуть выкидыш при низком показателе или же ложная беременность.

Как подготовиться к сдаче?

Для того чтобы АФП-тест был достоверным, необходимо соблюдать рекомендации по подготовке. За пару недель до сдачи материала для исследования следует отказаться от приёма каких-либо медикаментов. Так как они могут повлиять на результаты анализа. Непосредственно перед сдачей крови необходимо соблюсти определённую диету, а именно отказаться от жирной и острой пищи. Кроме того, не стоит употреблять алкоголь. Также на результат анализа могут повлиять физические упражнения. Поэтому за пару дней до визита в лабораторию следует отказаться от занятий спортом и каких-либо нагрузок. К таким относится ношение тяжёлых сумок, уборка, длительные прогулки. Необходимо провести дни перед сдачей анализа в спокойном состоянии. Не следует есть на ночь накануне сдачи крови. Необходимо отказаться от приёма пищи после 9 вечера. Утром допускается употребление обычной воды, но не более 200 миллилитров. Не стоит пить чай или кофе. Так как употребление чего-либо, кроме воды, может повлиять на уровень белка в крови. Данный анализ необходимо сдавать утром, практически сразу после сна. Поэтому лучше, чтобы лаборатория находилась непосредственно рядом с местом проживания.

Данный вид анализа начали делать относительно недавно, а именно в 70-е годы прошлого века. В это время учёные вычислили, что повышение показателя АФП в крови является следствием присутствия в организме серьёзных заболеваний. Более часто это исследование назначается беременным женщинам, с целью выявления каких-либо нарушений в развитии плода.

Заключение

Теперь вы знаете, АФП, расшифровка этого исследования детально рассмотрена в статье. Если вы планируете пройти данное обследование, то обязательно подготовьтесь к нему.

На протяжении всей своей жизни часто приходится сталкиваться с разного рода лабораторными исследованиями. И дело даже не в потенциальных заболеваниях, которые те способны обнаружить. Нет, самыми частыми гостями лаборатории становятся именно женщины в положении, ведь для полного обследования и контроля беременного состояния общих анализов бывает недостаточно.

Естественно, это не значит, что, если бы вы не зачали ребенка, то даже не догадывались бы о существовании АФП. Доказательством тому являются многочисленные пациенты мужского пола и маленькие дети, которым поставили неутешительный диагноз, превратив альфа-фетопротеин в онкомаркер. Хотя и в этом случае бывает «ложная тривога», стоит лишь ознакомиться с общепринятыми нормами концентрации заявленного белка и возможными нюансами его колебания.

АФП (альфа-фетопротеин) – это своего рода белок, который способны вырабатывать внутренние органы, в частности печень и ЖКТ, совсем еще крошечного эмбриона. Именно поэтому для беременной женщины данный показатель является нормой и должен соответствовать заявленному сроку. В противном случае речь пойдет о возможных патологиях плода, часто даже не совместимых с жизнью.

В небеременном состоянии белок выделяет желтое тело яичников, после зачатия – уже сам эмбрион, примерно с 5-6 недели интересного положения.

Стоит понимать, что это не только ориентир на нормальное развитие малыша, а еще и своеобразный «щит» от материнского иммунитета, который часто норовит отторгнуть инороднее тело. И чем больше срок, тем больше важна концентрация АФП в ее организме. Измеряется последняя в МоМ (multiples of median – кратность медиане). Особенно важно это опять же при беременности, так как существует необходимость постоянного контроля альфа-фетопротеина на протяжении всех трех триместров и регулярного сравнивания полученных показателей.

Не менее необходимым остается и обследование мужчин/небеременных женщин/детей на уровень АФП, если существует вероятность подтверждения онкологического заболевания, злокачественных новообразований, цирроза печени или ее недостаточной функциональности, вирусного гепатита и т.д.

Норма АФП

Для того, чтобы проанализировать нормы концентрации альфа-фетопротеина в крови пациента/пациентки, для начала следует разделить последних на две группы : мужчины/небеременные женщины/дети и женщины в положении.

Итак, какую роль играет АФП для первой группы и какой количественный показатель не должен вызывать у нее тревогу?

Многие медицинские источники указывают цифру 10 (МоМ), как граничный предел нормы, хотя оптимальным индексом все же считается 0-2,5 МоМ . При этом любое его колебание должно быть учтено, так как на кону, чаще всего, стоит диагноз «рак»: желудочно-кишечного тракта, печени, легочной системы, яичек. Не менее утешительным будет и диагностирование цирроза печени или вирусного гепатита.

Для беременных женщин , напротив, указанные цифры должны постепенно повышаться, начиная с середины первого триместра, достигнув максимальной отметки на 32-36 неделе (от 11 до 250 МоМ). Не стоит забывать, что это не общий анализ крови и сдавать его надо не так часто. Но будьте готовы к тому, что он станет частью всех обязательных скринингов (так называемых «тройных тестов»). А так как каждая лаборатория имеет свои нормы и обозначения, то расшифровывание результатов лучше доверить своему доктору.

Альфа-фетопротеин при беременности

Рассмотрим детальнее показатели АФП при беременности и его роль при комплексном обследовании плода. Особое ударение стоит сделать именно на слово «комплексный», так как сами по себе показатели альфа-фетопротеина не несут необходимой информации. Соответственно, не может идти речь о постановке диагнозов еще нерожденному ребенку.

Поэтому сдавать следует рекомендуемые скрининги, которые не только укажут необходимое количество МоМ, но и высветят полную картину по ХЧГ и свободному эстриолу. Завершающим «штрихом» исследования станет ультразвуковое исследование для подтверждения точного срока беременности и дальнейшего анализа состояния и развития плода.

Когда все составляющие части исследования будут проведены и уровень АФП окажется слишком высоким или низким для заявленного срока, можно будет сделать выводы о возможных патологиях или пороках эмбриона, обязательно делая поправку на многоплодную беременность.

• Печеночной недостаточности у плода или некрозе этого органа.
• Патологии нервной трубки.
• Недоразвитии мочеполовой системы.
• Вероятности пупочной грыжи.

Низкий уровень АФП говорит о:

• Синдроме Дауна.
• Замершей/ложной беременности, анэмбрионии.
• Синдроме Эдвардса.
• Серьезных патологиях развития плода.

Уровень АФП у женщин

Если беременные представительницы прекрасного пола представлены перед необходимостью сдавать анализ на концентрацию альфа-фетопротеина, что также поддается тщательному контролю со стороны ведущего акушера-гинеколога, то как быть тем, кто не носит под сердцем ребенка, но явно имеет проблемы с уровнем упомянутого белка.

В таких случаях первыми появляются симптомы некоторых заболеваний, особенно, если это онкология. Следующим этапом станет клинический анализ крови, в результатах которого не будут соответствовать норме количество лейкоцитов/тромбоцитов, а также уровень СОЭ.

Лишь после этого надо будет сдать анализ на онкомаркер , которым и является АФП при отсутствии беременности. Его превышение отметки 11 МоМ покажет вероятность онкологии женских органов, молочных желез, толстой кишки или поджелудочной железы. Необходимое исследование проводится также при почечной недостаточности, метастазов в печени или вирусном гепатите.

У мужчин

Схожая ситуация касается и сильного пола, поскольку повышенный уровень альфа-фетопротеина и у мужчин является не менее частым «гостем». Под видом повышения имеется в виду поднятие количественного показателя над отметкой 10 МоМ.

Учитывая то, что высокий уровень АФП является сигналом о возможном прогрессировании ракового заболевания, то его использование часто наблюдается в виде онкомаркера. Последний особенно значим в противоопухолевой активности, пытаясь уничтожить злокачественные клетки в желудочно-кишечном тракте, печени, легких.

Но, как подсказывает практика, при повышенном АФП у мужчин чаще всего онкология обнаруживается в мочеполовой системе, в частности – яичках. При незначительном превышении нормы концентрации белка (до 15-18 МоМ) в основном диагностируют цирроз печени вследствие хронического алкоголизма.

У ребенка

Так как альфа-фетопротеин является эмбриональным гликопротеином и вырабатывается печенью плода (или желтым телом яичника до пятой недели беременности), то вполне можно назвать закономерностью высокий уровень АФП у новорожденного . Это притом, что наивысшая концентрация должна была быть достигнута в конце третьего триместра (до 250 МоМ).

После появления на свет еще довольно продолжительное время уровень альфа-фетопротеина может отличаться от нормы «взрослых» показателей, но к достижению 8-12 месяцев он постепенно снижается и не превышает 9-10 МоМ.

Если же ребенку уже больше года, а уровень упомянутого белка гораздо выше нормы или даже повышается, потребуется срочное дополнительное обследование для исключения онкологии и других серьезных заболеваний.