Гиперлактация: что это такое и как бороться. Неверные действия при гиперлактации

Признаки беременности после имплантации эмбриона

Кормление грудью ― что, казалось бы, может быть проще и естественней, чем отдаться на волю инстинктам и природе и сделать все так, как она задумала и запланировала. Родился ребенок ― пришло молоко, покормил ― ребенок спит, проголодался ― закричал ― снова дали грудь…

Кому-то везет, но у многих мам грудное вскармливание вызывает множество проблем, и порой диаметрально противоположных друг другу. Кто-то страдает и бесконечно борется за количество молока, и эта тема довольно широко обсуждается на форумах; но существует и обратная сторона: у кого-то так много молока, что ребенок не справляется, поэтому приходится постоянно сцеживаться, что приводит к еще большей стимуляции.

Гиперлактация (избыточное производство молока) может быть истинной и ложной. Рассмотрим каждый из этих вариантов и возможные методы оказания помощи кормящим женщинам.

Ложная гиперлактация встречается в период становления лактации (до 4-го месяца кормления). Кормящая мама отмечает быстрое, иногда болезненное набухание молочных желез: молоко начинает выделяться из соска вне кормления ребенка. У женщин с аномалией развития сосков (плосковтянутые и плоские соски) самопроизвольное подтекание молока может наблюдаться весь период кормления из-за особенностей строения мышечно-запирательного аппарата протоковой системы. Состояние ложной гиперлактации не является патологией, но требует внимания со стороны кормящей женщины.

Попытки молодой мамы дать ребенку переполненную грудь быстро приводят к травмированию соска, а наличие трещин может стать причиной возникновения гнойных процессов в железе.

Перед каждым прикладыванием ребенка к груди женщина должна убедиться в том, что подареолярное пространство мягкое и легко сжимаемое, а сосок вытянут и не напряжен. Только такое состояние груди перед прикладыванием позволяет малышу правильно взять сосок, не травмируя его. При наличии напряженной груди и отека соска необходимо обязательно подцедить грудь для снятия этих симптомов. Для подобной процедуры проще всего использовать молокоотсос, если женщина не владеет методикой самомассажа и ручного сцеживания. Неправильная методика самомассажа и последующего ручного сцеживания может привести к травмированию железистой ткани и только усилить явления отека железы, вызвав тем самым стойкий лактостаз. Приемам правильного самомассажа молочной железы и ручного сцеживания с учетом индивидуальных особенностей анатомического строения желез кормящую женщину могут обучить врачи-маммологи, врачи-акушеры и медсестры родильного отделения.

При ощущении сильного болезненного набухания молочных желез необходимо подцедить набухшую грудь до легкости (обычно достаточно сцедить 15−20 мл молока, чтобы снять напряжение в молочной железе), а не ждать когда проснется ребенок.

В первые дни после рождения ребенок может насыщаться незначительным количеством молозива (40−60 мл) и требовать следующего кормления через 2−3 часа. При правильном прикладывании ребенка и отсутствии избыточной стимуляции лактации мамой процесс нормализации адекватного удаления молока из молочной железы во время кормления наступает через 3 недели после родов. К этому моменту завершается полное формирование железистой ткани молочных желез, а потребности ребенка в молоке приближаются к максимальным значениям. Данный период называется периодом становления лактации.

Этот период самый опасный в связи с наличием постоянного физиологического лактостаза в задних отделах молочной железы и неполным открытием выводящих молоко протоков.

Дополнительные затруднения в выведении молока могут быть связаны с фоновыми гормональными нарушениями, наличием в структуре молочной железы фиброзно-кистозных изменений или генетически обусловленных узких выводящих протоков.

Любые проявления стойкого лактостаза, наличие незаживающих трещин на соске, усиление болей в молочной железе при приливе молока, подъем температуры выше 37,5 °С, появление постоянного чувства усталости требуют срочного активного налаживания эвакуации молока (сцеживания) и осмотра врачом-специалистом (маммологом). Своевременный осмотр врачом-специалистом и УЗИ молочной железы позволят выявить начальные стадии воспаления протоков и железистой ткани.

Многие виды воспалительных процессов в молочной железе на начальных стадиях не требуют антибактериальной терапии. Главная задача при лактостазах и начальных проявлениях мастита ― открытие протоков и налаживание эвакуации молока. В первую очередь мама должна проводить активный самомассаж: при отсутствии температуры ― теплые компрессы на молочную железу до и во время сцеживания, для улучшения оттока молока ― во время кормления или сцеживания проблемной груди. Если в течение суток состояние не улучшается, особенно когда застой повторяется в одном и том же месте, необходимо проведение УЗИ молочной железы. Без проведения УЗИ достоверный диагноз не может быть поставлен. Нарушая это важное правило, женщина чаще всего длительное время пытается лечить лактостаз, а диагноз «Мастит» выставляется, когда гнойный очаг уже сформировался и распространяется на окружающие его структуры железы.

Главным специалистом по лечению маститов является не хирург, а маммолог. Это утверждение связано с тем, что почти все формы маститов могут быть вылечены нехирургическими методами с сохранением лактации.

Истинная гиперлактация бывает первичной и вторичной.

Первичная гиперлактация всегда связана с особенностью гормонального фона у женщины. Данная форма патологии требует наблюдения у маммолога и эндокринолога. Лечение, подбор режима кормления ребенка и налаживания эвакуации молока решаются в индивидуальном порядке.

Вторичная гиперлактация встречается наиболее часто после введения прикормов. Как правило, это явление связано с несистематическим прикладыванием ребенка к груди и высокой водной нагрузкой. Решение этой проблемы начинается в первую очередь с ограничения жидкости, исключения горячего чая и супов (в сутки около 1 литра желательно за 30 минут до прикладывания ребенка к груди) и налаживания режима кормления грудью. Прикладывание к груди должно быть организовано через равное количество часов в течение суток. При очень сильном набухании груди необходимо подцеживать грудь до облегчения. Данный режим выдерживается в течение 5−7 дней, при этом объем сцеживаемого молока в промежутки между кормлениями уменьшается ежедневно на 5−10 мл: в 1-й день сцеживание между кормлениями по 30 мл, во второй ― по 25 мл и т.д. При отсутствии активной стимуляции выброса молока уровень пролактина в крови к концу недели стабилизируется, и грудь начинает удерживать молоко без сильного набухания необходимое количество времени. Физиологически рекомендуемыми промежутками времени между кормлениями являются 2,5−3; 4; 6; 8; 12 и 24 часа в зависимости от возраста ребенка и объема прикорма.

Помните, если обычные рекомендации по уходу за грудью и стандартные способы решения проблем с грудным вскармливанием не приводят к улучшению состояния мамы в течение 2 суток, или затруднения при кормлении повторяются с регулярной частотой, необходимо срочно обратиться к врачу-специалисту МАММОЛОГУ.

Если у Вас возникли вопросы и Вы ходите записаться на прием: напишите нам письмо по адресу: [email protected] и Вам перезвонят

Очень часто мне задают вопросы о нехватке грудного молока после родов. Но вот чтобы мамы страдали от переизбытка молока - слышать приходится гораздо реже. Тем не менее, такое бывает и называется это - гиперлактация.

Состояние не из приятных: грудь постоянно, как камень, бесконечные болезненные ощущения.

И для ребёнка это тоже не проходит без последствий. Он может давиться при кормлении из-за большого количества молока и даже отказаться от груди.

Тема актуальна и поэтому я сегодня решила поговорить о гиперлактации и о том, что с этим делать.

Причины гиперлактации

Причинами повышенной выработки молока могут быть проблемы со здоровьем. В этом случае организмом вырабатывается чрезмерное количество определенного гормона – пролактина.

Если с этим у вас все в порядке, то остаётся вторая, наиболее распространённая, причина гиперлактации - ваш процесс грудного вскармливания организован неправильно.

Для того чтобы вам было понятнее, давайте рассмотрим, как устроен механизм грудного вскармливания в природе.

Она рассчитала все точно, потому что в далёкие времена, когда не было умных педиатров, а мама с папой жарили пойманную в лесу дичь на костре, рассчитывать больше, чем на природу не приходилось.

И если бы она была не права, то мы бы сейчас вами не разговаривали на эту тему, да и, вообще, ни на какую другую, потому что не существовали бы, по причине вымершего человечества ещё на ранних этапах развития.

Поэтому на природу можно положиться.

При рождении малыша в организме включается функция выработки молока с запасом. Это легко объяснить: неизвестно, родится один ребёнок или двойня, а может и тройня, что тоже случается нередко.

Естественно, один малыш не сможет съесть всю разовую дозу, предусмотренную матушкой природой. И тут на передний план выходит механизм лактации, который, опять-таки, заложен в организме изначально.

Он устроен следующим образом: ребёнок высасывает материнского молока столько, сколько ему требуется, а с оставшейся частью, если таковая имеется, справляется специальное вещество - ингибитор лактации. Он ограждает выработку молока организмом.

Конечно же, это не может произойти моментально и нужно определённое время, чтобы организм понял аппетиты малыша и подстроился под них.

Как раз в этот период с вашей стороны требуются определённые действия:

  1. Кормить малыша по требованию, как со стороны малыша, так и по своему, если чувствуете, что грудь наполнилась. Читайте подробнее о кормлении по требованию >>>
  2. Следить, чтобы малыш брал грудь правильно, иначе он тратит свои силы впустую, а молока не высасывает. Узнайте как правильно кормить новорожденного грудью >>>
  3. Давать ребёнку находиться у груди столько, сколько нужно.
  4. Менять позы во время процесса кормления, чтобы грудь лучше опорожнялась и молоко не застаивалось.

Узнайте больше о правильном кормлении грудью в интернет-курсе Секреты грудного вскармливания >>>

Зачастую, многие мамочки, напуганные большим приливом молока, начинают паниковать заранее.

И вместо того, чтобы набраться терпения и следовать рекомендациям, описанным выше, они начинают действовать неправильно: сцеживать все оставшееся молоко.

Этим они нарушают природные механизмы. Организм мамы понимает сцеживание по-своему: если ребёнок съел всё, значит, в следующий раз надо произвести такое же количество молока, а то и немного больше.

Отсюда и растут ноги гиперлактации: мы сами, постоянно стимулируя грудь, даём зелёный свет на постоянную выработку молока в большом количестве.

Признаки гиперлактации

Я думаю, вы поймёте по своему состоянию, что у вас гиперлактация, но, на всякий случай, давайте ещё раз перечислим ее признаки:

  • даже если вы не кормите ребенка, у вас постоянно выделяется молоко;
  • несмотря на то, что малыш уже наелся, грудь полностью не опорожнена и присутствует чувство тяжести;
  • если вы начинаете кормить, то со второй груди молоко не просто выделяется, а хлещет;
  • у ребёнка постоянное вздутие живота и стул с зеленью. Подробнее об этой проблеме смотрите семинар Проблемы со стулом у грудничка >>>

Что делать с гиперлактацией?

Итак, ответ на вопрос: что делать, когда при грудном вскармливании много молока? - напрашивается сам собой. Меньше стимулировать грудь и выполнять вышеописанные рекомендации.

Дополнительно к этому будут следующие советы:

  1. Если у вас очень много молока в груди, перед кормлением немного сцедитесь.

Это не вызовет такой прилив молока, как сцеживание после кормления.

К тому же вы сцеживаете переднее молоко. Оно в основном состоит из воды. А вот заднее молоко, которое идёт за ним, как раз и содержит все необходимые питательные, ценные вещества.

Но это не значит, что переднее молоко не нужно. В организме здорового человека не бывает ничего ненужного. Просто все необходимо в меру.

А при чрезмерной выработке молока, часто бывает, что малыш наедается, а, точнее, напивается передним молоком.

Поэтому, сцедившись немного перед кормлением, вы никакого вреда себе и ребенку не принесёте.

Важно! Такое действие требуется лишь в ситуации гиперлактации. При отсутствии проблемы, сцеживать молоко перед кормлением не нужно.

  1. Поменяйте положение во время кормления.
  1. Вот еще один из проверенных методов, решающий вопрос: как уменьшить гиперлактацию? - делайте смену груди пореже.

Например, можно кормить на протяжении длительного времени (3 часов) только одной грудью. В это время вторая будет наполняться, но не опорожняться.

Это, в свою очередь, вызовет выработку того самого вещества, о котором мы говорили ранее - ингибитора лактации.

  1. Не сцеживайте грудь ночью. Именно в это время увеличивается выработка гормона, отвечающего за количество молока.
  2. Травяной чай - это ещё один способ, может помочь в решении вопроса: что делать, когда много молока в груди?

А именно чай из шалфея и мяты. Можно попить их в течение 7-10 дней.

Узнайте как питаться разнообразно и вкусно, а также что и сколько пить кормящей маме из интернет-курса Питание кормящей мамы без вреда для ребенка >>>

Внимание! Мята бывает разных сортов. Один из них, напротив, содействует выработке молока. Вам нужна перечная мята. Именно в ней большое содержание ментола - вещества, активно влияющего на уменьшение лактации.

Что делать противопоказано

При решении вопроса - что делать при гиперлактации? - ни в коем случае:

  • Не прибегайте к лекарствам по угнетению лактации. Добьётесь прямо противоположного эффекта и потом будете только мечтать о молоке.
  • К тому же, нельзя ограничивать количество потребляемой жидкости. Это ни к чему, кроме обезвоживания не приведёт.
  • Ну и нельзя не вспомнить о бабушкиных варварских методах - перевязывании груди. Никогда не решайте вопрос таким образом.

Перевязывание может привести к повреждениям протоков, а в будущем - ещё к более к худшим последствиям.

Чаще всего гиперлактация встречается в первые месяцы после родов, пока ещё организм не отрегулировал систему «спрос - предложение».

Если вы наберётесь терпения и будете выполнять все вышеописанные рекомендации, то лактация обязательно придет в норму и построиться под аппетиты вашего ребенка.

Главное в этом вопросе – терпение. Как минимум две недели после родов вам придется поработать над тем, чтобы уменьшить лактацию.

Задавайте свои вопросы по теме гиперлактации в комментариях!

«Разве много молока – это проблема? – удивятся многие мамы. - Проблема, когда его недостаточно». И правда, за консультацией обращаются обычно женщины, у которых малыш не наедается, плохо прибавляет в весе – то есть те, кому молока не хватает. А вот когда молока слишком много, это не принято воспринимать как проблему. Между тем переизбыток молока, то есть гиперлактация, может доставить большие неприятности.

Гиперлактация – что это такое?

Гиперлактация – состояние кормящей матери, при котором у нее вырабатывается слишком много грудного молока, из-за чего, помимо мамы, страдает и малыш.

Молодым мамам, у которых мало грудного молока, бывает очень тяжело понять тех женщин, у которых молока слишком много. Казалось бы, радоваться надо, ведь не надо докармливать малыша смесью, малыш всегда будет сыт самым ценнейшим продуктом, выработанным специально для ребенка, – грудным молоком. Однако всего должно быть в меру, и слишком много молока – это тоже плохо, причем в первую очередь для малыша. При гиперлактации ребенку становится неудобно сосать, он отворачивается от груди, кашляет и выплевывает молоко. Молоко может вытекать из груди струей, заливать лицо малыша. При сильном потоке малыш не может контролировать количество съедаемого и может переесть, а переедание часто заканчивается рвотой. Малыш может вовсе отказаться от груди и потерять аппетит. При гиперлактации грудь постоянно распирает и болит, а молоко самопроизвольно вытекает из груди, появляются регулярные лактостазы – ощущения окаменения груди. Выходит, слишком много молока – это тоже плохо.

Личный опыт

Почему у меня была гиперлактация? Я думаю, что основная причина заключалась в том, что я, как и большинство молодых мам, страдающих гиперлактацией, очень боялась заработать мастит, которым меня напугали врачи и бабушки, и постоянно сцеживала молоко. Оказывается, с каждым разом молока вырабатывается немного больше, чем до этого высосал малыш. А если, помимо потребностей малыша, мамы начинают сцеживать, то в следующий раз молока придет столько, сколько съел малыш плюс столько, сколько мама сцедила, плюс немного еще! Все это приводит к замкнутому кругу. Получается, что если бояться застоев молока и постоянно после кормления ребенка сцеживать остатки, то в следующий раз придется сцеживать еще больше, и так постоянно!

Часто молодые мамы сами провоцируют у себя гиперлактацию еще в роддоме, где врачи рекомендуют сцеживать, чтобы не было застоев. В первые дни в организме мамы вырабатывается молозиво – очень жирное молоко, которое необходимо малышу в первые часы жизни. Когда малыш мало высасывает молозива (особенно это актуально в том случае, если в роддоме новорожденного докармливают смесью), то оно остается в груди. Из-за своей жирности молозиво может застояться в молочных протоках, что впоследствии приведет к лактостазам и даже маститу. Вероятность таких нежелательных диагнозов оправдывает рекомендации врачей сцеживать молоко в роддоме. Но самое главное – это вовремя остановить сцеживание!

Технология выработки молока

После рождения организм матери запускает процесс выработки молока: организм понимает, что нужно новорожденному. Но он еще точно не знает потребностей малыша, поэтому молока может прибыть сразу очень много. Обычно обильная лактация приходит на третий день после родов. Как только женщина начинает регулярно кормить грудью, ее организм перестраивается и вырабатывает столько молока, сколько нужно малышу, и гиперлактация проходит сама по себе. Обычно для нормального становления лактации проходит максимум до 12 недель. Это происходит при условии соблюдения двух основных простых правил грудного вскармливания:

мама должна кормить ребенка исключительно грудью, не давая никаких заменителей груди для успокоения (соски, бутылочки)

мама не должна пытаться увеличить количество молока с помощью сцеживаний или лактогонных средств.

К сожалению, многие новоиспеченные мамы чувствуют избыток молока и начинают постоянно сцеживать все оставшееся в груди молоко, вместо того чтобы не мешать физиологическим процессам проходить самостоятельно. Тонкий механизм производства необходимого количества грудного молока нарушается, его начинает приходить слишком много и наступает гиперлактация.

К гиперлактации приводят:

  • неправильный захват груди ребенком (необходимо, чтобы младенец захватывал не только сосок, но и околососковую область. При правильном захвате маме не больно кормить малыша грудью, а наоборот, приятно)
  • слишком частые сцеживания
  • гиперлактация может возникнуть в том случае, если мама дает малышу вторую грудь в одно кормление, когда малыш еще не опустошил первую грудь (перекладывание малыша от одной груди к другой во время одного кормления полезно в случаях, когда молока не хватает)
  • редко гиперлактация может быть природной особенностью организма матери
  • слишком обильное количество молока у кормящей мамы бывает в результате гормональных расстройств (лечение бесплодия, прием противозачаточных таблеток, патологии щитовидной железы, гипофиза и яичников). Для лечения гиперлактации из-за гормональных расстройств требуется помощь специалиста. Во всех остальных случаях слишком обильное вытекание молока можно нормализовать.

Как помочь своему ребенку?

Перед каждым кормлением сцеживайте немного молока вручную или с помощью молокоотсоса. Вы можете либо вылить это молоко, либо поместить в простерилизованную посуду для последующего использования. Не сцеживайте слишком много, помните о том, что чем больше молока вы сцеживаете, тем больше его вырабатывается. Сцедите чуть-чуть молока для того, чтобы немного облегчить состояние груди, сцедите только уплотнения, «камни» до мягкости.

Если вы предпочитаете ручное сцеживание, то каждый раз засекайте время, которое вы тратите на сцеживание. Сокращайте его на несколько минут каждый день. Грудь привыкнет к новому режиму и начнет вырабатывать меньше молока. Если вы убираете излишки молока молокоотсосом, то каждый раз старайтесь сцедить меньше, чем в предыдущее сцеживание.

Когда в начале кормления вы почувствуете прилив молока, мягко прервите кормление и позвольте излишкам молока свободно вытекать на впитывающую пеленку. Возобновите кормление, когда вытекание молока замедлится.Помимо самого потока, мне хотелось накормить ребенка не только «передним», богатым сахаром молоком, но и «задним» молоком, богатым жирами. Потому как, изучив достаточно большое количество информации по грудному вскармливанию, я решила не дожидаться, пока моего ребенка начнут мучить колики из-за употребления только переднего молока, но и, несмотря на гиперлактацию, все же успеть накормить ребенка и насыщенным необходимыми жирами «задним» молоком.

Вам будет удобнее прикладывать малыша к груди, если вы измените позу во время кормления. Например, если обычно вы кормите малыша, укачивая его на руках, то теперь попробуйте расположить его полусидя, развернув к себе лицом (в этом случае голову малыша необходимо слегка поддерживать). Некоторые специалисты советуют попытаться откинуться назад или лечь на спину и положить малыша сверху, чтобы сила тяжести препятствовала избыточному вытеканию молока. Это может показаться невероятным, но это действительно помогает некоторым мамам. Когда вы принимаете другую позу, малыш лучше сосет грудь.

Как ни странно, но периодически мы с дочкой принимали именно такое положение во время кормления. Позже я нашла для нас самую удобную позу – мы обе лежим, у малышки повернута голова в мою сторону, а я лежу на боку и аккуратно помогаю ребенку захватить грудь.

Попробуйте покормить малыша несколько раз одной грудью. Не ограничивайте малыша в его желании есть – просто в течение двух-трех часов прикладывайте его к одной и той же груди. Меняйте грудь только после продолжительно сна малыша, чтобы он с тем же аппетитом опустошил и вторую грудь. При этом можно сцедить немного молока из другой груди, чтобы уменьшить чувство тяжести. Если вы будете придерживаться такой схемы в течение недели, то это непременно уменьшит количество молока.

Если такой способ не помогает, то попробуйте делать промежутки между кормлениями одной и другой грудью длиннее. Например, начинайте кормить левой грудью утром до обеда, затем в обед дайте правую, вечером – левую, ночью – правую. Таким образом, одну и ту же грудь вы будете давать малышу около 4-5 часов и лишь затем другую. Это самый действенный способ держать гиперлактацию под контролем.

Старайтесь прикладывать ребенка к груди как можно чаще. Если малыш спит днем более двух часов (при гиперлактации за два часа у вас прибудет очень много молока), то постарайтесь аккуратно разбудить малыша и приложить к груди. Даже если ребенок поест совсем немного, это даст сигнал молочным железам. Такое частое прикладывание в первые два дня может даже увеличить приток молока, но уже на третьи сутки профилактики гиперлактации вы заметите, что молока будет приходить меньше. Чтобы избежать болезненных каменных «мячей» вместо груди и мокрых от молока простыней по утрам, ночью малыша необходимо кормить каждые 3-4 часа.

Народные методы лечения гиперлактации

Существуют народные методы борьбы с избытком грудного молока: отказ от горячего питья, питье отвара шалфея и прикладывание к распирающей груди холодного капустного листа. Листья холодной капусты отлично снимают отеки груди. Особенно полезно прикладывание холодного капустного листа к другой груди во время кормления малыша. Именно во время кормления одной грудью вторая начинает сильно наливаться и каменеть. Капустный лист сдерживает эти процессы. Если капуста будет комнатной температуры, то не будет такой пользы. Именно холод уменьшает отек и приглушает боль, а также слегка замедляет кровообращение в области прикладывания листа – все это немного притормозит выработку молока. Если прикладывать листья капусты, только что выложенной из холодильника, можно сразу почувствовать облегчение, таким образом грудь застудить невозможно.

Все эти нехитрые приемы очень помогли мне в период гиперлактации, и теперь молока приходит нужное количество. Для меня грудное вскармливание стало не просто нужным и полезным занятием, но еще и совершенно легким и приятным процессом!

Елена Киселёва-Савиченко

Интересно знать:

Балдангийн Оюунчимэг – жительница Монголии, мама четырых детей – прославилась тем, что была супер-кормилицей. За годы непрерывного кормления грудью она выкормила сотни чужих младенцев. Сотрудники Красного Креста подсчитали, что за свою жизнь эта женщина отдала 1600 литров своего молока! Первым детям, которые выросли на ее молоке, сегодня уже почти по 50 лет. А началось все с того, что когда Оюунчимэг кормила грудью сына, многие мамы, зная о ее гиперлактации, просили покормить заодно и их малышей. Власти Монголии наградили самую молочную женщину в мире несколькими орденами, медалями и почетными грамотами.

Большинство молодых мам беспокоятся по поводу нехватки молока для младенца: лактационные кризы, недостаточное количество ценной жидкости являются одними из главных проблем кормящих женщин. Пока они стараются всеми способами увеличить выработку питания для ребёнка, другие активно изучают информацию и консультируются с медиками, чтобы, наоборот, уменьшить образование грудного молока, ведь его слишком много для вскармливания малыша. Некоторые матери думают, что это совсем не проблема: лучше много, чем недостаточно. Однако консультанты по ГВ и детские врачи обращают внимание: гиперлактация часто становится причиной возникновения проблем со здоровьем не только у мамы, но и у младенца.

Как всё устроено: процесс выработки материнского молока

Каждая женщина, которая планирует беременность или уже вынашивает ребёнка, обязательно задумывается о способе вскармливания младенца после его рождения. Современная медицина доказала, что самым лучшим вариантом является материнское молоко. Оно включает в свой состав большое количество витаминов, питательных элементов и защитных веществ (иммуноглобулинов), которые необходимы не только для укрепления защитных сил организма маленького человека, но и для его полноценного развития.

Сегодня очень популярны школы для будущих мам, где консультанты по ГВ и акушеры-гинекологи объясняют важность ценной жидкости для ребёнка, а также рассказывают основные нюансы выработки молока, налаживания и сохранения лактации после рождения малыша. Бесплатные лекции проходят в кабинетах планирования семьи, которые находятся в каждой женской консультации.

Лактация представляет собой физиологический процесс образования, выработки и выделения питательной жидкости из молочных желёз. Через несколько дней после появления ребёнка на свет молодая мама ощущает прилив молока, который характеризуется набуханием и болезненностью груди. В организме происходит серьёзная гормональная перестройка: органы и системы настраиваются на новую первоочередную задачу - вскармливание новорождённого. Молочные железы подготавливаются к процессу лактации за несколько месяцев до родов. С первого дня зачатия начинается перестройка работы тканей груди: многие будущие мамы отмечают, что с начала второго триместра они наблюдают желтоватые выделения из сосков. Не стоит опасаться - это вариант нормы. Жидкость называется молозивом, именно оно вырабатывается в первые дни после родоразрешения.
В период лактации грудь увеличивается в размере, ведь в протоках накапливается молоко

Молочная железа делится на доли, в каждой из которых находится большое количество альвеол - это образования ткани груди, напоминающие небольшие пузырьки. Именно в клетках альвеол образуется молоко, которое по протокам продвигается к соскам. Возле сосков протоки более широкие: они напоминают мешочки, которые предназначены для накапливания ценной жидкости. В процессе кормления, когда кроха начинает сосать, молоко из этих мешочков продвигается по специальным каналам, которые раскрываются и питательная жидкость попадает в ротовую полость ребёнка.

Не многие знают, что грудное молоко в альвеолах образуется из материнской крови.

Однако не только благодаря строению молочных желёз в организме молодой матери вырабатывается питание для ребёнка. Многое зависит от совместной работы гормонов:

  • окситоцин. Этот гормон не только помогает малышу появиться на свет, способствуя интенсивному сокращению мышц репродуктивного органа, но и участвует в процессе выделения питательной жидкости из сосков. При первом прикладывании к материнской груди, в организме женщины происходит всплеск окситоцина: мышечные волокна, которые расположены в области альвеол, начинают быстро сокращаться. Благодаря этому процессу ценная жидкость быстрее двигается по направлению к соскам, чтобы попасть к ребёнку;

    Окситоцин выделяется не только в процессе кормления малыша. Его количество в крови резко увеличивается в те моменты, когда кроха плачет или смеётся, мама вспомнила о младенце, взяла его на руки или просто смотрит, как ребёнок спит.

  • пролактин. Очень важный гормон: именно он ответственен за выработку грудного молока в альвеолах. Во время сосания происходит стимуляция нервных окончаний, которые расположены в области сосков. Головной мозг принимает эти сигналы и происходит всплеск пролактина в крови;

    Следует обратить внимание: если окситоцин может образовываться в организме кормящей матери из-за эмоционального состояния, то пролактин вырабатывается исключительно во время раздражения сосков. Если кроху не прикладывать к груди или женщина самостоятельно не будет сцеживать молоко, этого гормона в крови будет всё меньше и меньше. В результате такая ситуация приведёт к завершению лактации.

  • плацентарный лактоген. Этот гормон присутствует в женском организме только во время беременности. Он вырабатывается плацентой. Главной задачей является подготовить молочные железы к процессу образования ценной жидкости. Самостоятельно лактоген не воздействует на функции тканей груди: процесс подготовки груди происходит совместно с пролактином.

    Плацентарный лактоген также является своеобразным фактором, который сдерживает лактацию до того времени, пока ребёнок не родился. С тридцатой недели беременности уровень гормона в крови постепенно уменьшается, а после отделения плаценты от стенок матки и извлечения её из организма женщины, он исчезает. После этого пролактин и окситоцин запускают процесс выработки молока.

Видео: процесс образования материнского молока

Почему молока вырабатывается так много: причины гиперлактации

Спустя три-пять дней с момента появления младенца на свет молодые мамы ощущают приливы молока. Это происходит по той причине, что организм ещё не знает, какое количество питательной жидкости достаточно для насыщения младенца. Обычно через шесть-десять недель лактация устанавливается и образование питания для сына или дочери происходит по принципу спроса и предложения. Это напоминает следующую схему: ребёнок за одно кормление съел определённое количество жидкости, значит через несколько часов, к следующему приёму пищи, в протоках образуется такой же объём молока.

Через восемь-двенадцать недель молодая мама привыкает к новому темпу жизни. Ребёнок также адаптируется в окружающей среде, вырабатывает свой график кормлений, сна и активного времяпровождения. Поэтому организм подстраивается под запросы младенца и контролирует образование количества материнского молока.

Однако некоторые кормящие женщины сталкиваются с ситуацией, когда в молочных железах вырабатывается чрезмерное количество ценной жидкости - геперлактацией. Некоторые мамы думают, что в такой ситуации нужно радоваться. Но это заблуждение: гиперлактация негативно влияет на состояние матери и здоровье младенца. У женщины часто развиваются застои и лактостазы, а младенец страдает расстройством пищеварения, частыми срыгиваниями и болевыми ощущениями в области живота. Врачи выделяют два вида гиперлактации: первичную и вторичную. Разница между ними состоит в причинах, которые спровоцировали чрезмерную выработку молока.

Таблица: причины возникновения первичной и вторичной гиперлактации

Гиперлактация Характеристика гиперлактации Причины избыточного образования ценной жидкости для кормления младенца
Первичная Возникает сразу после рождения ребёнка. Выработка грудного молока в больших количествах начинается из-за гормонального дисбаланса в организме кормящей матери. Гинекологи объясняют: в течение сорока недель все органы и системы направляли свою работу на вынашивание плода, а после рождения ребёнка приоритеты изменились. Теперь организм настроен на вскармливание новорождённого. В некоторых случаях происходит сбой и попадание гормонов в кровь увеличивается или уменьшается. Эти факторы провоцируют первичную гиперлактацию
Вторичная Развитие гиперлактации в этом случае спровоцировано ошибками организации процесса грудного вскармливания со стороны самой молодой матери. Многие кормящие женщины игнорируют рекомендации врачей или консультантов по ГВ, прислушиваются к советам старшего поколения, хотя некоторые из них наносят вред становлению лактации или здоровью матери
  • нецелесообразное применение препаратов, обладающих лактогонным эффектом. Часто молодые мамы самостоятельно принимают решение пить травяные сборы, лактационные чаи или принимать таблетки для стимуляции выработки молока. При этом у них нет проблем с ГВ: молока образовывается достаточно, младенец наедается и хорошо набирает вес. Но женщины стремятся заранее сделать всё, чтобы питательной жидкости не стало меньше. Однако такие действия приводят к обратному результату - развитию гиперлактации;
  • сцеживание молочных желёз до полного опорожнения. Эту процедуру практиковали женщины несколько десятилетий назад. Даже сегодня некоторые медики, которые учились ещё по старым методикам, советуют молодым мамам сцеживать молочные железы после каждого кормления, причём до последней капли молока. Это первая ошибка, которая точно приведёт к чрезмерной выработке жидкости. Начинает работать принцип спроса и предложения: мама опорожнила грудь - через несколько часов молоко прибыло в таком же количестве. Малыш съел половину, женщина снова сцедила молоко полностью. В итоге с каждым разом ценной жидкости начинает поступать всё больше и больше, а это уже проблема, с которой нужно бороться;
  • неверная техника кормления ребёнка. Основное правило во время прикладывания к груди: младенец должен сначала опорожнить одну грудь, а затем его можно прикладывать к другой. Если женщина за один приём пищи часто меняет молочные железы, прикладывая кроху то к одной, то к другой - это приведёт к гиперлактации

В некоторых случаях в возникновении гиперлактации виноваты сами молодые мамы, неправильно организовав процесс грудного вскармливания

Влияющие факторы

Современные медики доказали, что выработка гормонов пролактина и окситоцина во многом зависит от психоэмоционального и физического состояния молодой матери, а также от правильной организации процесса кормления младенца:

  • отличное самочувствие. После рождения ребёнка у женщины практически не остаётся свободного времени, ведь малыш ещё беспомощный, ему нужна круглосуточная забота и уход. Многие мамы спят несколько часов в сутки, сильно устают, а это отражается на их физическом состоянии. Организму просто не хватает сил на выработку молока, поэтому муж и другие родственники должны помогать женщине, чтобы у неё было время на отдых;
  • эмоциональный покой. Если мама заряжается положительными эмоциями, получает удовольствие от общения с новорождённым, гормон окситоцин вырабатывается в достаточном количестве, а это способствует образованию грудного молока в протоках;
  • регулярное прикладывание к соску малыша. Сегодня гинекологи настаивают, чтобы после рождения ребёнок как можно раньше взял грудь. Затем необходимо кормить кроху часто, особенно не пропускать ночные кормления (в это время пролактин поступает в кровь в большем количестве). Через два-три месяца у младенца выработается график кормлений и мама уже будет знать приблизительное время, когда ребёнок проголодается;
  • сбалансированное питание. Меню кормящей женщины должно быть разнообразным и включать продукты, богатые витаминами и полезными веществами, которые необходимы для полноценного развития малыша. Если с пищей в организм матери попадают питательные элементы, это способствует поддержанию здоровья женщины, поэтому достаточно сил для образования грудного молока.

Согласно рекомендациям консультантов по ГВ, если правильно организовать процесс кормления ребёнка, это положительно повлияет на лактацию и молодая мама может не столкнуться с проблемой избыточной выработки молока. Однако в случае первичной гиперлактации, когда причина заключается в проблемах с гормональной системой, без помощи доктора не обойтись.

Медики не рекомендуют заниматься самолечением. Если кормящую маму беспокоит образование питательной жидкости в больших количествах, нужно записаться на приём к доктору. Гинеколог обязательно расспросит о режиме кормления младенца, питании женщины, а также её настроении и здоровье. При необходимости назначит сдать анализы на уровень гормонов. По результатам врач определит причину возникновения проблемы и разработает схему лечения.

Как уменьшить лактацию

В зависимости от причин возникновения гиперлактации, врач даст список рекомендаций, что нужно делать молодой матери, чтобы наладить выработку молока. В каждом индивидуальном случае советы и назначения разные, ведь в каждой семье разная ситуация, свой режим кормления ребёнка и другие особенности в жизни молодых родителей.

Сегодня большинство препаратов можно купить без рецепта врача. Поэтому женщины советуются между собой, например, одной матери назначили приём гормональных таблеток, которые оказались эффективны, поэтому другая идёт в аптеку и покупает это же средство. Однако стоит помнить, что медикаментозные средства, лекарственные травы могут оказать противоположный эффект, ухудшив ситуацию.

Не всегда методы уменьшения лактации заключаются в обязательно приёме медикаментов. Иногда достаточно наладить режим кормления и проблема пройдёт через некоторое время. Поэтому в каждом случае способы борьбы с избыточной выработкой молока зависят от причины появления проблемы.
Только врач может дать рекомендации по поводу борьбы с гиперлактацией

Естественные способы

Прежде всего женщине рекомендуется наладить режим кормления и правильно прикладывать младенца к груди. Консультанты по грудному вскармливанию настойчиво рекомендуют придерживаться следующих правил в период кормления грудью ребёнка:

  • разделить кормление на блоки. Эту технику очень часто рекомендуют специалисты, чтобы справиться с гиперлактацией. Её суть заключается в следующем: молодая мама решает для себя, сколько будет длиться промежуток времени (блок), например, два, три или четыре часа. Как только малыш захотел есть, женщина прикладывает его к одной груди на протяжении этого периода времени. С наступлением второго блока грудь необходимо поменять и кормить ребёнка только ей. Так чередовать молочные железы, пока процесс выработки молока не нормализуется;

    Согласно отзывам, в течение семи дней многие кормящие мамы успешно побороли гиперлактацию.

  • во время одного приёма пищи предлагать младенцу только одну молочную железу. Это необходимо для того, чтобы кроха добывал не только переднее, но и заднее, более питательное молоко. Постепенно организм поймёт, какое количество жидкости нужно ребёнку для полного насыщения и не будет вырабатывать молоко в излишке;

    Главное правило этого пункта - не сцеживать грудь после того, как малыш поест.

  • не стоит отказываться от использования пустышки. До шести месяцев у детей очень сильно развит сосательный рефлекс. Поэтому материнскую грудь они часто используют не только для добывания питательной жидкости, но и для успокоения. Чтобы не стимулировать соски без необходимости, стоит предложить малышу соску;
  • не нужно делать массаж молочных желёз. Если у молодой матери нет уплотнений или застоя молока, не рекомендуется массировать грудь. Эти действия приводят к увеличению выработки окситоцина, вследствие чего молоко активно прибывает к протокам. Достаточно проводить профилактический массаж не более трёх минут с целью профилактики лактостаза;

    Тоже самое касается и гидромассажа во время купания. Не нужно длительное время направлять тёплые струи воды на область молочных желёз, это только спровоцирует приток жидкости.

  • стоит полностью отказаться от опорожнения груди с помощью молокоотсоса или вручную. Если женщина не испытывает болезненных ощущений, не нужно сцеживать молоко. Разрешается провести процедуру только в том случае, когда грудь налилась и болит. В этой ситуации можно немного опорожнить молочную железу до облегчения состояния.

Народные средства

Применение народных методов также может помочь справиться с избыточным притоком молока в период лактации:

  • пить отвары и настои лекарственных трав, например, шалфей, толокнянка. Именно эти растения медики советуют применять для лечения гиперлактации. Также специалисты рекомендуют напитки с мочегонным эффектом: брусничные и клюквенные морсы;

    Стоит обращать внимание, что некоторые травы и ягоды могут негативно отразиться на здоровье младенца. Поэтому прежде чем начинать применение отваров, обязательно нужно посоветоваться с доктором.

  • использовать холодные компрессы. Этот способ никак не влияет на процесс выработки питательной жидкости, однако поможет снять болевые ощущения, если грудь сильно налилась молоком, а также снизить приток жидкости, ведь холод влияет на циркуляцию крови: она замедляется;
  • компрессы с капустным листом. Этот способ знаком не одному поколению женщин, которые кормили грудью. Сок капустного листа помогает не только облегчить состояние, но и справиться с воспалением в тканях;

    Врачи обращают внимание: нельзя применять компрессы с камфорным маслом. Именно это средство чаще всего применяют, когда женщина хочет завершить лактацию. Однако камфора проникает в грудное молоко и вызывает у ребёнка судороги, головную боль и рвоту. В некоторых случаях младенец может впасть в кому.


 Настой шалфея часто применяют для уменьшения выработки молока

Применение медикаментозных препаратов

На рынке медикаментозных препаратов представлены средства для прекращения лактации. Чаще всего в составе гормональные компоненты, которые подавляюще влияют на выработку пролактина в организме молодой матери. Однако эти средства запрещено применять без назначения врача. Гинеколог назначает медикаменты в случае, когда гиперлактация вызвана гормональным сбоем и настроить работу системы можно только с помощью лекарств.

Препараты для прекращения лактации имеют большой список побочных эффектов, поэтому самолечение в этом случае недопустимо.

Также следует отметить, что при приёме многих лекарственных средств запрещается кормить малыша грудью, чтобы не навредить здоровью младенца.

Меню кормящей матери

Медики не сходятся во мнении по поводу того, влияют ли многие продукты на выработку молока. Однако во время борьбы с гиперлактацией рекомендуется свести к минимуму употребление в пищу первых блюд, не пить горячие чаи с молоком и травяные сборы, которые способствуют стимуляции выработки молока.

Ограничивать себя в употреблении жидкости не стоит. Необходимо просто пить напитки комнатной температуры, т.к. горячее питьё провоцирует прилив питательной жидкости к протокам.

В каком режиме необходимо кормить ребёнка, чтобы уменьшить лактацию

Специалисты рекомендуют организовать режим кормления так, как это удобно и маме, и младенцу. Некоторые женщины придерживаются мнения, что малыша нужно кормить по графику, другие совершенно уверены - ребёнка нужно прикладывать к груди только по требованию. В каждом конкретном случае молодые родители выбирают для себя тот способ, какой удобен для их семьи.

При гиперлактации консультанты по ГВ советуют придерживаться следующих основных моментов:

  • если грудь слишком налилась, необходимо немного сцедить жидкость и только потом прикладывать ребёнка к соску;
  • лучше кормить младенца в положении лёжа на спине или полулёжа. Малыш в этом случае лежит на животе матери. В такой позе питательная жидкость не будет литься стремительным потоком, а крохе будет удобнее сосать;
  • удобно прикладывать ребёнка к груди, когда мама лежит на боку. Если молока будет слишком много, оно просто будет вытекать из ротовой полости малыша;

    Стоит постелить быстровпитывающую пелёнку, чтобы не намочить постель.


 Такая поза для кормления считается самой удобной при гиперлактации

Кормящая мама наверняка знакома с термином «гиперлактация». Но, если эту статью читают те, кто только собирается стать мамой, то под гиперлактацией понимаю избыток грудного молока у женщины. И почем-то не все мамочки понимают, что причина гиперлактации на самом деле очень банальна – постоянное сцеживание после каждого кормления малыша.

Нужно знать!

Гиперлактация наступает в результате того, что женщина постоянно сцеживается после каждого кормления ребенка. Этого делать не рекомендуется!

Почему нельзя сцеживаться после кормления?

Действительно, почему нельзя сцеживаться после кормления? Ведь малыш не съел все то молоко, которое было в груди, значит, оно – лишнее. Если молоко лишнее, то от него нужно избавиться и сцедить молокоотсосом или же руками. Именно так рассуждает большинство кормящих мам. В чем же тут подвох? Давайте подумаем вместе и объясним подробно – что и как.

Организм женщины (впрочем, как и мужчины) – очень умный. Женщина родила ребенка, вслед за этим у нее появилось молоко. И заметьте – его ровно столько, сколько потребляет малыш (ни больше, ни меньше). Если малыш будет съедать много грудного молока, то соответственно, его будет больше. Если меньше, то оно в скором времени будет прибывать не в таком большом количестве.

Когда молодая мама искусственно сцеживается, то ее организм получает сигнал – ребенку молока недостаточно, потребление очень большое, значит, необходимо дополнительно вырабатывать еще больше грудного молока.

Виновата кормящая мама!

В гиперлактации виноват только один человек – кормящая мама! Не нужно дополнительно, после каждого кормления сцеживать молоко. Даже, если у вас стоит благородная цель – повысить лактацию.

Организм самостоятельно с каждым последующим кормлением и нахождением маленького крохи у груди увеличивает количество молока. Поэтому, не стоит искусственно стимулировать выработку молока.

Сложности в кормлении грудью

Практически у каждой кормящей мамы могут возникать те или иные сложности в кормлении. Это лактостаз, возникновение трещин, повреждения сосков, микротравмы и т.д. Все эти осложнения ведут к появлению гиперлактации, точнее, являются провоцирующими факторами стремительного увеличения количества молока.

Видео: Выпуск 38. ГИПЕРЛАКТАЦИЯ - слишком МНОГО МОЛОКА. Грудное вскармливание

Уже в роддоме женщина сталкивается с таким явлением, как первичный лактостаз. Он появляется на 2 день после рождения дитеныша. Что делать?

Для справки!

Лактостаз – это застой молока в молочных железах.

При лактостазе женщине необходимо:

  • Очень часто прикладывать ребенка к груди, даже, несмотря на болевые ощущения. Если малыш повредил соски или же боль сложно вытерпеть, то купите специальные силиконовые накладки на соски.
  • Ограничьте потребление теплых компотов, отваров и чаев, так как теплая жидкоть стимулирует выработку молока.
  • Если прилив молока произошел в ночное время суток и приложить ребенка к груди нет возможности, в таком случае рекомендуется сцедиться.
  • Если врач поставил диагноз «выраженный лактостаз», то в таком случае рекомендуется прибегнуть к лекарственным препаратам, а именно: принять (однократно) Синэстрол в дозировке 300 тыс.ед- или же препараты, которые уменьшают вязкость молока – 25% раствор магнезии в дозировке 30 мл 2 раза в день. Пациентке с лактостазом могут назначить Гипотиазид по1 таблетке в день и Окситоцин в виде капель в нос.

Если не устранить первичный лактостаз, то есть риск возникновения вторичного воспалительного процесса.

Вторичный воспалительный лактостаз

Вторичный воспалительный лактостаз возникает в случае, если первичный лактостаз не был долечен. В таком случае у женщины повышается температура до 38-39 градусов, начинается лихорадка, озноб. На этом этапе без соответствующего медикаментозного лечения просто не обойтись. Здесь необходима противовоспалительная терапия.

Как правило, воспалительный процесс в молочных железах наблюдается у женщин в первый месяц кормления грудью. Ни в коем случае не стоит бросать грудное вскармливание в это время, так как потом его будет очень сложно возобновить.

Несмотря на болевые ощущения в груди, при вторичном воспалительном лактостазе очень важно кормить ребенка грудью и ни в коем случае не бросать.

Постоянное прикладывание крохи в груди позволит рассосать застоявшееся молоко и облегчить самочувствие женщины.

Во время лактостаза необходимо в обязательном порядке значительно ограничить теплое питье, иначе это спровоцирует дальнейшее развитие воспалительного процесса. обращайте внимание на то, как именно вы прикладываете ребенка к груди. И не жалейте ту грудь, в которой сосредоточены болезненные уплотнения.

В промежутках между кормлениями, проводите для груди воздушные ванны. Это очень полезно, да и к тому же способствует скорейшему заживлению груди.

Лечение трещин на сосках

Итак, во время гиперлактации и лактостаза ни в коем случае не рекомендуется отлучать ребенка от груди. Вы потом сами это поймете, ведь каждое последующее прикладывание будет вызывать болевые ощущения, спазмы в груди и следовательно – чем меньше вы прикладываете кроху, тем меньше у вас будет молока.

Важно! Отлучать ребенка от груди более чем на сутки категорически не рекомендуется.

  • Обрабатывать соски раствором Галаскорбином – необходимо 2 ч.л. порошка растворить в 100 мл воды и с помощью ватного тампона или салфетки обрабатывать грудь;
  • Наносить на грудь мазь Бепантен;
  • После кормления обрабатывать поврежденные соски раствором хлорофиллипта.

Все интересное

Мастит представляет собой воспаление молочной железы, развивающееся обычно в послеродовой период после начала кормления ребенка грудью. Развивается в первые 2-3 недели после рождения ребенка, особенно если роды у женщины были первые.Возбудителем…

Лактостаз у кормящей мамы появляется в случае задержки молока, а также при застойных явлениях в груди. Как правило, лактостаз спровоцирован поступлением в грудь молока в большом количестве, а также сужением протоков, неполноценным опорожнением.…

Рождение малыша – это самое большое чудо, которое только может произойти в мире.Только что появившийся на свет ребёнок очень сильно нуждается в материнской ласке, заботе, и, несомненно, в её молоке. Однако всё больше молодые мамаши отказываются…

Видео: Уход за малышом. Первые дни жизниМолодой матери очень важно знать, как осуществляется кормление новорожденных в первые дни.Ведь такого опыта у первородящих нет. Им не известно, сколько раз прикладывать малыша к груди или давать бутылочку,…

Лактостаз у кормящей материИногда появляется лактостаз у кормящей матери, симптомы и лечение которого может определить только опытный специалист в данной области.Это заболевание считается одним из наиболее частых среди женщин в период кормления…

Видео: Грудное вскармливание - Школа доктора КомаровскогоГрудное кормление ребенка до сих вызывает огромное количество опасений и противоречий. Например, у женщины могут быть трещины сосков, слабая лактация, застои молока и так далее. Однако на…

Видео: Прикорм | Искусственное Вскармливание | Молоко для Малышей / ДетейМолоко мамы является самым полезным, питательным и вкусным для каждого ребенка. Но если молодая мама пока не может по своим причинам кормить малыша, то ей придется изучить все…

Как правило, большинство женщин, только что получившие долгожданный сверток со своим малышом, считают, что у них не будет ни одной проблемы с грудным вскармливанием. И действительно, каждая первая женщина искреннее считает, что кормить грудью – это…

Как бы грустно не было, но маме рано или поздно приходится сталкиваться с проблемой, как перестать кормить грудью. Обязательно нужно ориентироваться в разных ситуациях, знать, когда лучше всего закончить кормить грудью, также нужно быть…

Мамочки часто задают вопросы следующего содержания: как прекратить кормление грудью, если ребенку исполнился годик, два, а может быть более или менее? Но, как правильно завершить грудное вскармливание?Оксана, 23 года: «Дочери один годик и мне…

Сцеживание молока очень важный вопрос, потому что от него зависит количество молока у мамы и состояние ее груди. Ручной способ сцеживание всем известен, но его тоже нужно хорошо понять и освоить, чтобы все делать правильно. В современном мире жизнь…



Публикации по теме