Актовегин при беременности: отзывы, показания к применению. Как Актовегин влияет на организм - видео

Не каждая современная женщина может похвастаться идеальной беременностью, которая протекала без назначения каких-либо лекарственных средств. Актовегин иногда назначается будущим мамам, чтобы беременность, отягощенная различными неблагоприятными факторами, закончилась успешно.

Очевидная польза, которую дает Актовегин при беременности, вовсе не должна стать поводом для самостоятельного применения препарата без ведома специалиста, так как патологии беременности не являются прямым показанием для применения данного средства. Необходимость в назначении лекарства определяется исключительно лечащим врачом.

Актовегин - это фармацевтический препарат натурального происхождения. В его основу входят очищенные от высокомолекулярных белковых соединений фракции телячьей крови.

Лекарство имеет в своем составе:

• низкомолекулярные пептиды, которые, в отличие от высокомолекулярных, не вызывают аллергии и принимают активное участие в регуляции многих естественных процессов в организме;
• аминокислоты, являющиеся строительным фундаментом для белковых молекул, которые необходимы для ускорения регенерации тканей;
• нуклеозиды - компоненты, играющие важную роль в образовании генетической информации для вновь формирующихся клеточных структур;
• промежуточные продукты метаболизма углеводов и жиров - составляют основу для выработки заменимых аминокислот, которые в дальнейшем становятся составляющими белковых фракций;
• антиоксиданты - предотвращают разрушительный эффект свободных радикалов и улучшают физиологический процесс образования кислорода внутри клеток;
• микроэлементы и электролиты - входят в состав плазмы крови, присутствуют в любой ее фракции.

Актовегин выпускается в различных формах - таблетки, гель, крем, мазь и раствор для инъекций, предназначенный для внутривенного и внутримышечного введения.

Показания

В перечень основных показаний к назначению Актовегина входят:

1. Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга.
2. Периферические сосудистые нарушения и их осложнения (трофические язвы, ангиопатия).
3. Заживление раневых поверхностей (ожоги, трофические язвы и пр.).
4. Лечение и профилактика лучевых поражений слизистых и кожи в результате лучевой терапии.

Показания и противопоказания при беременности

Сразу хочется отметить, что патологии беременности не входят в перечень основных показаний для назначения Актовегина, но, несмотря на это, препарат используется во время гестации с разрешения лечащего врача.

Активные компоненты, входящие в состав преарата, позволяют :

• эффективнее восстанавливать поврежденные клетки и ткани;
• стабилизировать обменные процессы в ;
• улучшать кровоток в сосудах плаценты;
• повысить стойкость плода и организма матери к воздействию .

Если будущей маме и она беременна впервые, или беременность осложняется инфекционными факторами, хроническими заболеваниями, или , то обычно в этих случаях возникает такое состояние, как . Эта патология осложняется тем, что к плоду поступает меньше кислорода и питательных веществ, чем ему необходимо. В результате его рост и развитие нарушаются.

Такая беременность может закончиться рождением недоношенного, слабого и восприимчивого к любым болезням ребенка. В сложных случаях может произойти . Чтобы избежать таких последствий, врачи иногда выписывают пациенткам с отягощенным анамнезом препарат Актовегин.

Актовегин при беременности назначается в следующих случаях:

1. Патологические состояния у будущей мамы, возникшие до или в процессе беременности, на фоне которых плод может страдать от гипоксии и нехватки питательных веществ: ревматизм, ишемическая болезнь сердца, мигрень, артериальная ангиопатия.
2. Патологическое течение беременности, связанное с неудовлетворительным формированием плаценты: , гипоплазия плаценты, матери и плода, ставший причиной отека плаценты с сопутствующим сдавливанием сосудов.
3. Угроза прерывания беременности, которая характеризуется мышечной мускулатуры матки и патологическими изменениями кровотока в плаценте.
4. Беременность с отягощенным анамнезом: например, в прошлом у женщины имелись самопроизвольные выкидыши, отслойка плодного яйца и прочие акушерские проблемы.

Противопоказаниями к применению Актовегина являются:

• непереносимость отдельных составляющих препарата;
• патологии со стороны почек и мочевыводящей системы.

С осторожностью Актовегин применяется у лиц, имеющих :

• сердечную недостаточность;
• отек легких;
• олигурию, острую задержку жидкости в организме, анурию;
• гипернатриемию.

Преимущества и недостатки препарата

Актовегин приобрел популярность в гинекологии и акушерстве благодаря своей эффективности и безопасности как для будущей мамы, так и для ее ребенка.

Преимущества Актовегина :

• активизация метаболических процессов во всем организме;
• нормализация процесса обновления и регенерации клеток и тканей;
• повышение устойчивости тканей к кислородному голоданию;
• увеличение энергетических ресурсов клеток;
• улучшение кровообращения, в том числе и в тканях плаценты;
• улучшение защитных и адаптивных функций организма, например, на этапе планирования беременности.

Недостатки Актовегина :

• возможные побочные эффекты;
• запрещено использовать при нарушениях функций почек;
• можно применять только по назначению и под контролем лечащего врача.

Инструкция и дозировка

Форма выпуска Актовегина, дозировка и схема лечения определяется специалистом в индивидуальном порядке. При этом основной задачей врача является оценка угрозы и степени тяжести клинической ситуации для матери и ребенка. Универсальных схем в медикаментозной терапии, особенно если дело касается беременности, не существует.

Если рассуждать о лечении таблетками Актовегина, то в большинстве случаев будущим мамам назначают по 1-2 таблетки 3 раза в день. Препарат нужно запивать водой. Лечение таблетками обычно продолжительное, в среднем оно составляет не менее 4 недель.

Обычно этот вид медикаментозного воздействия применяется у женщин с внутриутробной хронической гипоксией плода. Также таблетки Актовегина активно назначаются с профилактической целью, если у женщины возникли случаи осложнения беременности или в анамнезе отмечены самопроизвольные выкидыши. Как правило, таблетки входят в состав комплексного лечения будущей мамы.

Раствор Актовегина, предназначенный для внутривенного введения, может резко повысить артериальное давление, поэтому вводится он медленно, особенно лицам, страдающим гипертонической болезнью. У беременных начальная дозировка препарата составляет 5 мл.

Общее количество назначенных инъекций Актовегина при беременности обычно не превышает 10. Но в случае необходимости врач может продлить лечебный курс до 20 инъекций. Уколы Актовегина назначаются при выраженных нарушениях кровообращения в плаценте для предотвращения самопроизвольного прерывания беременности или при угрозе выкидыша.

В любом случае, детальные инструкции и схему лечения должен определять только врач.

Побочные эффекты

Невзирая на тот факт, что Актовегин является препаратом, качественно очищенным от высокомолекулярных белков, частично белковые фракции в нем все-таки присутствуют. Например, пептиды, которые обычно не являются аллергенными веществами, у отдельных лиц могут спровоцировать развитие аллергических реакций. Обычно в этом случае человек сталкивается с характерными высыпаниями на кожных покровах, зудом, в редких случаях - повышением температуры тела. В этой ситуации использование Актовегина при беременности в качестве лечебного средства нужно прекратить.

Также встречаются случаи индивидуальной непереносимости препарата, при этом реакции могут исходить от различных органов и систем, например:

• со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в желудке, расстройства кишечника;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: скачки артериального давления, тахикардия, одышка;
• со стороны дыхательной системы: проблемы с глотанием, боль в горле, одышка и удушье;
• со стороны нервной системы: головокружение, общая слабость, мигрень;
• со стороны опорно-двигательной системы: болевые ощущения в пояснице, суставах и мышцах.

При появлении любого из перечисленных симптомов нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Также инъекции Актовегина нередко вызывают местные реакции на кожных покровах в виде припухлостей, раздражения и болезненности.

Благодаря активному внедрению в практическую деятельность врачей акушер-гинекологов высокоэффективных лекарств многие женщины получили реальную возможность выносить и родить ребенка абсолютно здоровым, несмотря на осложненное течение беременности. К таким препаратам относится и Актовегин , выпускаемый фармацевтической кампанией Nycomed.

Как действует Актовегин в организме беременной?

Действующее вещество Актовегина выделяют и депротеинизируют из крови молодых телят. Оно полностью натуральное, не содержит никаких синтетических примесей, поэтому очень быстро после введения в организм пациента включается в обменные процессы. Белковые субстанции Актовегина являются активными переносчиками глюкозы и кислорода, которые жизненно необходимы каждой клеточке тела, а тем более интенсивно развивающимся тканям и органам плода, так как являются основными источниками энергии.

Актовегин повышает устойчивость тканей к нехватке питательных веществ, тем самым предупреждая их повреждение и гибель. Уже через 3 часа после приема этого лекарственного препарата самые чувствительные к недостатку кислорода клетки головного мозга нормализуют свою деятельность. Восстанавливаются процессы деления и роста тканей, пострадавших из-за недостаточного кровоснабжения, увеличивается количество питающих органы кровеносных сосудов, улучшается работа сердца, нарастает мышечная масса. Это имеет огромное значение для нормального развития всех органов плода. В результате Актовегин дает малютке шанс родиться физически и психически здоровым.

В каких случаях назначается Актовегин?

Актовегин назначается при осложненном течении беременности обычно после 16 недель гестации. Показаниями к его применению являются:

1. Тяжелые соматические заболевания у матери, развившиеся до или во время беременности, в результате которых наблюдается дефицит кислорода и питательных веществ в организме женщины и плода. Это сахарный диабет, врожденные или приобретенные пороки сердца, ревматизм и другие системные заболевания соединительной ткани, артериальная гипертензия.
2. Осложнения беременности , приводящие к недостаточному развитию плаценты или нарушению кровотока через нее. Это недоразвитие (гипоплазия) или частичная ее отслойка, сопровождающийся сужением сосудов гестоз, тяжелый иммунологический резус- или групповой конфликт крови матери и плода, в результате которого наблюдается выраженный отек плаценты со сдавлением ее сосудов.
3. Угроза прерывания беременности , сопровождающаяся длительными или частыми сокращениями мускулатуры матки, нарушающими кровоток в сосудах плаценты и ее нормальное развитие.
4. Признаки фето-плацентарной недостаточности , выявляемые при ультразвуковом исследовании. Это снижение объема и скорости кровотока по сосудам плаценты, пуповины и мозговым артериям плода, замедление нарастания массы ребенка, снижение его двигательной активности.
5. Любые осложнения беременности при наличии в анамнезе у женщины двух и более выкидышей или замерших беременностей.

В какой форме применяется Актовегин у беременных женщин?

При остро развившихся соматических заболеваниях или осложнениях беременности, сопровождающихся тяжелой кислородной недостаточностью и серьезной угрозой для здоровья плода, Актовегин вводят внутриартериально струйно, внутривенно медленно или капельно. После устранения причин, вызвавших выраженную фето-плацентарную недостаточность, и стабилизации состояния будущей матери и ее ребенка переходят на внутримышечное введение препарата или его прием внутрь в таблетках или капсулах. Общая продолжительность курса лечения составляет в среднем около 4 недель.

В каких дозах назначается Актовегин при беременности?

Дозировку и кратность приема Актовегина должен назначать только лечащий врач, который может профессионально оценить тяжесть возникшей клинической ситуации и степень угрозы для плода. В экстренных случаях начинают с парентерального (внутриартериального или внутривенного) вливания 10-20мл препарата. Затем переходят на введение 5мл внутривенно струйно медленно или внутримышечно один раз в день примерно в одно и то же время. В общем женщине выполняется не менее 10 инъекций, при необходимости удлиняя курс до 20.

После улучшения состояния или при хронической внутриутробной нетяжелой гипоксии плода возможен прием таблетированной формы Актовегина по 1 или 2 драже до 3 раз в сутки.

Существуют ли противопоказания и побочные эффекты при приеме Актовегина?

Как и у всех натуральных белковых препаратов, главным противопоказанием к применению Актовегина является аллергия на его компоненты. Кроме того, его не назначают при хронических заболеваниях, осложненных декомпенсацией кровообращения и деятельности почек, при отеке легких.

Наиболее часто встречающиеся побочные реакции на Актовегин связаны с аллергизацией организма. Возможно появление крапивницы, повышение температуры тела, усиление потоотделения, расширение кровеносных сосудов с ощущением жара, аллергические отеки.

При случайной передозировке никаких жизнеугрожающих реакций не выявлено.

Мамы благодарят. Отзывы о Актовегине

Благодаря своевременному назначению Актовегина многим женщинам повезло испытать счастье материнства. Вот некоторые примеры.

1. После рождения сына у Лидии в течение 8 лет три последующие беременности закончились самопроизвольным выкидышем в сроке до 20 недель. Поэтому при наступлении следующей она находилась под пристальным наблюдением врача-гинеколога кабинета невынашивания беременности. В 16 недель, при первых же признаках угрозы прерывания, сопровождавшихся частичной краевой отслойкой нормально расположенной плаценты, она была госпитализирована в отделение патологии беременности. В стационаре в комплексную терапию был включен Актовегин вначале внутривенно капельно, а затем в виде капсул. В результате очень быстро нормализовалось фето-плацентарное кровообращение, а УЗИ установило, что плод не пострадал и не отстает в развитии. Лида была счастлива, почувствовав впервые в 19 недель шевеления своей дочурки.
2. Первая беременность Елены сопровождалась выраженной угрозой прерывания с 18 до 36 недель гестации. В результате родился мальчик с тяжелыми неврологическими отклонениями. На протяжении 6 лет семья не решалась завести еще одного ребенка. После консультации генетиков, полного обследования и прегравидарной подготовки наступила беременность. В сроке 18 недель она осложнилась угрозой прерывания, которую успешно купировали в отделении патологии беременности. Из-за опасений матери и врачей за состояние плода женщине был назначен курс лечения Актовегина: 10 внутривенных вливаний, а затем 20 дней приема по 2 капсулы 3 раза в сутки. На тридцатой неделе гестации на фоне приема гинипрала из-за сохраняющейся угрозы преждевременных родов профилактическое лечение Актовегином по просьбе женщины повторили. В результате ультразвуковое исследование кровотока в сосудах мозга плода патологии не показало. Мальчик родился в сроке 38 недель с массой 4кг абсолютно здоровым.

Во время вынашивания ребёнка каждой женщине важно как можно чаще слышать подтверждение того, что беременность протекает хорошо. Лучше, если эти слова будет произносить врач. К сожалению, нередко для беспокойства есть основания: нарушение кровообращения, недостаток кислорода в крови, маловодье. Для лечения этих состояний может назначаться Актовегин.

Действие и состав Актовегина

Актовегин - натуральный лекарственный препарат, ускоряющий обменные и регенеративные процессы и улучшающий питание клеток. Он представляет собой очищенную фракцию крови телят. В его состав входят:

• низкомолекулярные пептиды - белки, способные регулировать почти все физиологические процессы организма и не вызывающие аллергии;
• аминокислоты - строительный материал для регенерации тканей;
• нуклеозиды - вещества, участвующие в формировании генетического материала новых клеток;
• промежуточные продукты обмена жиров и углеводов - основа для синтеза заменимых аминокислот;
• антиоксидантные ферменты - соединения, препятствующие старению клеток;
• электролиты и микроэлементы - обязательные составляющие плазмы крови.

Актовегин применяют при сосудистых нарушениях в головном мозге, венах и артериях, повреждениях кожных покровов (вплоть до трофических поражений), осложнениях, затрагивающих нервную систему при сахарном диабете, лучевых поражений кожи и слизистых оболочек.

Актовегин ускоряет обменные и регенеративные процессы в организме

Как Актовегин влияет на организм - видео

Указания в инструкции в отношении назначения препарата будущим мамам и его влияния на плод на разном сроке вынашивания

Актовегин может быть назначен беременным женщинам - это допускается инструкцией. Хотя его использование не запрещено, мнения врачей о препарате расходятся. Некоторые считают его чуть ли не панацеей, другие - бесполезной пустышкой. Но обе стороны говорят о том, что у медикамента полностью отсутствует вредное влияние на ребёнка на любом сроке вынашивания (при правильном применении и соблюдении осторожности).

Таблетки и раствор Актовегина для уколов и капельниц при беременности

Действие Актовегина на организм беременной женщины заключается в следующем:

• активизируется обмен веществ;
• стимулируется скорейшее обновление клеток;
• кислород и глюкоза быстрее поступают к матке;
• усиливается плацентарное кровоснабжение.

Актовегин может назначаться будущей маме на разных сроках беременности

Причин для назначения препарата будущей маме несколько.

1. Фетоплацентарная недостаточность, которая опасна тем, что ребёнок испытывает кислородное голодание, в результате чего происходит задержка роста и развития эмбриона, повышается риск получения внутриутробных инфекций, а позже это может вылиться в возникновение различных аномалий в процессе родов, постнатальном периоде и после него. Препарат помогает малышу набраться сил и войти в состояние врачебной нормы, предотвращает все негативные последствия.
2. Ретрохориальная гематома, образующаяся на ранних сроках. Это полое пространство, заполненное кровью, которое появляется в месте отделения плодного яйца от стенки матки. Такая патология является следствием гормонального сбоя в женском организме, болезней мочеполовой системы, нарушений обменных процессов, хрупкости сосудов. А опасно это состояние самопроизвольным прерыванием беременности, кровоизлиянием, кислородным голоданием и нарушением внутриутробного развития эмбриона.
3. Маловодье - недостаточное количество околоплодных вод, которые являются защитой, питанием и окружающей средой растущего организма. Риск такого отклонения от нормы состоит в том, что на плод давят стенки матки, а это может стать причиной деформации черепа, косолапости, врождённого вывиха бедра.
4. Частые головные боли, вызванные спазмом сосудов.
5. Самопроизвольные аборты в анамнезе и предрасположенность к ним - благодаря препарату можно сохранить плод.
6. В качестве поддерживающего средства медикамент могут принимать беременные женщины с сахарным диабетом.

Внутримышечно, внутривенно или перорально?

Как эффективнее использовать Актовегин: внутримышечно, внутривенно или перорально? Таблетки и уколы чаще всего назначают в качестве поддерживающей терапии. При угрозе для жизни матери или ребёнка препарат капают в вену - такой способ самый быстродействующий. Им можно воспользоваться для оказания экстренной помощи при острой фетоплацентарной недостаточности, угрозе выкидыша или преждевременных родов.

Польза при наружном применении

Для наружного применения Актовегин выпускается в форме:

• геля;
• мази;
• крема.

Они назначаются при порезах, ссадинах, гематомах, воспалениях кожи и ожогах, ускоряют регенерацию тканей, являются хорошей профилактикой пролежней и реакций со стороны кожных и слизистых покровов, обусловленных воздействием радиации. Отличие между этими формами выпуска состоит в концентрации активного вещества препарата.

Несмотря на то что Актовегин в этих формах не имеет противопоказаний (кроме непереносимости отдельных компонентов), проконсультироваться с врачом перед началом применения нужно обязательно.

Актовегин для наружного применения - фотогалерея

Мазь Актовегин не используется для лечения мокнущих язв
Крем Актовегин схож по своим показаниям с мазью
С помощью Актовегина в виде геля можно очистить глубокую мокрую рану и снять боль

Как правильно использовать препарат

Продолжительность и частота применения любой формы Актовигина определяется медиками в зависимости от тяжести состояния и диагноза.

Раствор вводят внутримышечно или внутривенно. Таблетки пью перед едой. Их не разжёвывают и запивают небольшим количеством воды. Гель и мазь наносят на место поражения тонким слоем несколько раз в сутки. Крем втирают в кожу.

В сложных случаях возможно комбинированное использование: сначала рана очищается гелем, а после наносится крем, который снимает воспалительный процесс, или мазь, способствующая быстрой регенерации тканей.

Возможные противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания для назначения Актовегина отличаются у разных лекарственных форм препарата. Побочные эффекты бывают редко. Они связаны с непереносимостью или высокой чувствительностью к отдельным компонентам состава.

Противопоказания и побочные действия - таблица

Аналоги и лекарства, которыми можно заменить Актовегин

Актовегин не имеет аналогов. По составу с ним схож Солкосерил, у которого есть строгие ограничения к применению во время беременности. Курантил и Дипиридамол, различающиеся между собой только формой выпуска и страной-производителем, близки по показаниям к Актовегину, но имеют другой действующий компонент.

Лекарства, которыми может быть заменён Актовегин - таблица

Сегодня вынашивание малышей часто протекает с осложнениями и патологиями. Ведь женщины имеют немало хронических заболеваний, а беременность не всегда планируют. Поэтому форс-мажорные обстоятельства нередко заставляют принимать лекарственные средства, в числе которых и Актовегин. Что это за препарат? Кому его назначают при беременности? Для чего предназначаются его разные формы выпуска?

Для чего назначают Актовегин?

Главное действующее вещество лекарства — депротеинизированный гемодиализат, содержащийся в крови молодых телят. Этот препарат назначают для улучшения обменных процессов в кровеносных сосудах. Лекарство усиливает транспортировку кислорода и глюкозы в клетки, улучшает их усвоение. Следствием этого является качественная регенерация тканей, усиление их энергообеспечения. Актовегин помогает нормализовывать циркуляцию артериальной и венозной крови, выведение продуктов обмена. Такое действие лекарства позволяет применять его в лечении патологий, требующих восстановления поврежденных тканей, улучшения кровообращения в них.

Показанными к назначению лекарственного средства являются перенесенные хирургические вмешательства, инсульты, черепно-мозговые травмы, повреждения сосудов, варикозное расширение вен.

Как правило, Актовегин наружно применяют в виде мази, крема, геля для лечения разнообразных повреждений кожного покрова. Схему лечения прописывает врач.

Показания к применению Актовегина при беременности

При вынашивании малыша этот препарат назначают для восстановления маточно-плацентарного кровотока — недостаточного или нарушенного. Лекарство нормализует обменные процессы в системе «мама — плацента — ребенок».

Отметим, что улучшение кровообращения — это вторичное действие лекарства. Но при вынашивании плода препарат назначают именно с этой целью. Также к помощи Актовегина прибегают в случаях ребенка. Помимо этого, при беременности показаниями к применению лекарства могут быть отслойка плодного яйца, предлежание плаценты, угроза прерывания беременности, поздний гестоз, случаи замирания беременности в прошлом, задержка внутриутробного развития ребенка, его дистрофия, варикозное расширение вен, сахарный диабет.

Порой гинекологи назначают своим пациенткам препарат в комплексной терапии геморроя, отеков, .

Врачи, прописывающие это средство, уверены, что с его помощью плод испытывает меньше трудностей в процессе родов.

При беременности лекарство женщинам назначают в разных формах. Так, внутривенно Актовегин вводится при необходимости проведения экстренной терапии. Действие его в таком случае начинается спустя 25-30 минут после введения. А максимума оно достигает через 3 часа.

Внутримышечные инъекции тоже действуют быстро, но не так, как капельницы. Уколы врачи назначают, когда требуется быстрое улучшение кровообращения в плаценте, при угрозах выкидыша. Когда есть риск прерывания желанной беременности, использование Актовегина — стандартная терапия в России.

Что касается таблетированной формы препарата, то ее назначают в профилактических целях тем будущим мамам, у которых диагностировано привычное невынашивание, были выкидыши в прошлом.

Как показывает практика, лекарство прописывают беременным как составляющую комплексной терапии. Популярные схемы, назначаемые будущим мамам, — Актовегин и Цитофлавин, Актовегин и Пирацетам. Сочетают препарат также с Курантилом, глюкозой, Гинипралом, Рибоксином.

Побочные эффекты и противопоказания

Применять лекарство при беременности самостоятельно нельзя, несмотря на его очевидную пользу. И целесообразность его назначения, и схему лечения определяет только наблюдающий акушер-гинеколог. Ведь раствор для внутривенного введения может повысить у женщины артериальное давление. Инструкция предупреждает, что это лекарство нельзя применять одновременно с целым рядом других медикаментозных средств.

Производитель Актовегина заверяет, что его использование беременными возможно во все периоды вынашивания. Но есть в инструкции и предупреждение о том, что лекарство может вызывать анафилактический шок у пациентов. При беременности возможно проявление аллергии на препарат. Побочными действиями могут быть усиление потоотделения, диарея, учащение сердцебиения, кожные высыпания. Лечение Актовегином запрещается при нарушениях в работе почек и сердца.

Специально для - Ира Романий

Одним из опасных нарушений течения беременности является синдром фетоплацентарной недостаточности. Распознать его бывает трудно, но при этом он несёт высокую опасность для плода, вызывая гипоксию. Ребёнок недополучает полезных веществ и кислорода, в результате чего возникает риск появления пороков развития и даже внутриутробной смерти. В период беременности важное значение уделяется не только лечению фетоплацентарной недостаточности, но и её профилактике. Для предотвращения этой патологии назначают препараты, улучшающие кровообращение и обмен веществ в организме матери. Одним из таких лекарственных средств является Актовегин.

Действие и область применения Актовегина

Препарат производят из крови телят, удаляя из неё белки. Полученный депротеинизированный гемодериват, содержащий компоненты клеточной массы и сыворотки крови животных, является действующим веществом Актовегина, который относится к группе антигипоксантов.

Функции Актовегина как антигипоксанта:

• помогает переносить и выводить глюкозу из крови;
• повышает потребление кислорода и питательных веществ;
• сокращает время регенерации тканей и кожных покровов, восстанавливает их чувствительность;
• нормализует обмен веществ в тканях;
• улучшает психическое самочувствие.

У страдающих сахарным диабетом после лечения Актовегином снижаются боли, покалывания и жжение в конечностях, предотвращается онемение ног.

Зачем врачи назначают Актовегин при беременности

Показаниями для начала лечения Актовегином являются:

• нарушение циркуляции крови в головном мозге, например, при инсульте и травмах головы;
• ухудшение состояния нервной системы при сахарном диабете;
• поражение кожных покровов при язвах, пролежнях и ранах;
• нарушение кровотока в венах и артериях;
• лучевая терапия совместно с другими препаратами.

По узи на 27 неделе беременности отставание плода по размерам 10 дней. А так все в порядке. Патологий нет. Показатели плодово-плацентарного и маточно-плацентарного кровотока в пределах нормы.Гинеколог выписывает Тромбоасс для улучшения кровоснабжения в матке. А гематолог по показаниям общего анализа крови, коагулуограммы, д-диммера и агрегации тробоцитов отменяет Тромбоасс и назначает Актовегин. Гениколог говорит что Актовегин запрещен при беременности и что если она мне его назначит ее лишат лицензии. И настаивает на приеме Тромбоасса. Кого слушать?

Отвечает Семёнова О.К., акушер-гинеколог:

Здравствуйте, вы действительно в трудной ситуации, но я вам скажу точно: Актовегин при беременности назначают с хорошим эффектом для роста ребёнка. Я не знаю всей вашей истории болезни, но можно гематолога послушать.

Семёнова О.К., акушер-гинеколог

https://health.mail.ru/consultation/1525582/

В инструкции к препарату говорится о том, что при беременности его нужно применять с осторожностью. В качестве показаний производитель не указывает болезней или симптомов, связанных непосредственно с вынашиванием ребёнка. Но в российской практике Актовегин широко применяют в следующих случаях:

• ухудшение проходимости крови от матери в плаценту, а далее ребёнку, то есть развитие гипоксии;
• риск начала преждевременных родов или угроза прерывания беременности;
• недобор веса у плода и отставание его в развитии;
• гестоз (токсикоз третьего триместра).

Среди врачей встречаются разные мнения о его пользе для будущих мам.

При такой популярности, какую имеет Актовегин, его эффективность должна быть подтверждена очень вескими независимыми рандомизированными исследованиями, но о таких неслышно <…> В официальной инструкции к препарату компания ОФИЦИАЛЬНО говорит: применяйте препарат при беременности с осторожностью. В то же время на местах периодически «окучивают» акушеров, о благоприятном действии препарата при, например, гипоксии плода <…> Хотя каждый акушер назовёт множество примеров использования эффективных препаратов, действие которых доказано в очень качественных исследованиях, но при этом производитель отказывался от его применения у беременных (дабы не связываться с судебными разбирательствами).

Рудзевич А.Ю., доктор медицинских наук, врач акушер-гинеколог

http://povituh.ru/news/ehffektivnost_primenenija_aktovegina_u_beremennykh/2010–08–22–3

Формы выпуска: раствор для внутримышечных и внутривенных уколов и капельниц, таблетки, мазь, гель, крем

Актовегин выпускается в нескольких формах:

• гель 20%;
• крем 5%;
• мазь 5%;
• таблетки;
• раствор для инъекций;
• раствор для инфузий.

Крем, мазь и гель Актовегин применяют наружно при повреждениях кожи, например, при ожогах. Серьёзные и мокнущие раны, открытые язвы могут лечиться комплексно: снаружи и изнутри - инъекциями. На поражённый участок наносят тонким слоем гель Актовегин, а поверх накладывают повязку. При мокнущих ранах бинт меняют несколько раз в день. В других случаях он служит неделю.

Крем Актовегин используют после геля на сложных ранах, а мазь - при длительном лечении труднозаживающих поражений кожи. Глазной гель хорошо помогает при повреждениях роговицы. В этом случае каплю средства наносят прямо на рану 2–3 раза за день в течение месяца.

Лечение таблетками назначают в качестве поддерживающей терапии болезней, характеризующихся нарушением кровообращения. Внутривенные инъекции во время беременности используют в дозировке, указанной врачом, разбавляют средство физраствором. Лекарство вводится очень медленно один раз в сутки либо через день.

Иногда используют уже готовый раствор для инъекций на физрастворе от производителя.

Формы выпуска Актовегина - фотогалерея

Мазь Актовегин используют для восстановления кожных покровов, в том числе для лечения ожогов Крем Актовегин применяется при трофических поражениях кожи и при язвах различного происхождения Одним из показаний для назначения геля Актовегин является дефект эпителия при ношении контактных линз
Раствор Актовегина используется для инъекций Актовегин в таблетках часто назначают не только для лечения, но и как профилактическое средство

Особенности лечения на разных сроках и инструкция по применению

В первом триместре гипоксия встречается редко, так как плод ещё очень мал и насыщение его кислородом происходит беспрепятственно. Тем не менее применение каких-либо лекарственных препаратов в этот период крайне нежелательно.

В первые месяцы беременности происходит закладка органов и систем ребёнка, поэтому любое внешнее вмешательство может негативно сказаться на развитии плода.

Во втором триместре растущий плод недополучает кислород и полезные вещества, если плацента не в состоянии полностью выполнять свои функции. На этом сроке нехватка некоторых полезных веществ в крови, например, гемоглобина, влияет на кровоток и приводит к плацентарной недостаточности. Врач может назначить Актовегин для улучшения снабжения ребёнка питательными микроэлементами.

В последнем триместре серьёзным и часто встречающимся заболеванием является преждевременное старение плаценты. Оно способно спровоцировать острую нехватку кровообращения, недобор веса плода и раннее начало родовой деятельности. В такой ситуации незадолго до родов могут быть назначены внутримышечные или внутривенные инъекции Актовегином.

Продолжительность лечения и дозировку всех форм препарата определяет врач. Чаще всего лечение Актовегином ограничивается сроком 4–6 недель.

Побочные действия для беременной женщины

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• задержка воды в организме;
• сокращение количества или отсутствие мочи, вырабатываемой почками;
• отёчность лёгких;
• высокое содержание хлора и натрия в крови.

В течение 15 лет (1996–2010) проводились сравнительные исследования Актовегина в странах, где он применялся/не применялся. Оказалось, что там, где препарат назначался, чаще диагностировали приобретённое слабоумие (приблизительно на одну треть больше больных, чем в странах, не практиковавших его использование). После публикации результатов этого исследования Актовегин запретили в Канаде и США. На данный момент его рекомендуют лишь в странах бывшего СССР, КНДР и Южной Корее.

Препарат может вызвать следующие побочные эффекты:

• кожная сыпь;
• выраженное покраснение различных участков кожи;
• повышение температуры и накопление избыточного тепла в теле;
• анафилактический шок - острая и тяжёлая аллергическая реакция.

При появлении подобных симптомов необходимо прекратить приём Актовегина и обратиться к врачу.

Аналоги Актовегина и другие лекарственные средства, способные заменить его при беременности

Аналогом Актовегина по действующему веществу является Солкосерил. Церебролизин и Кортексин приближены к нему по составу - в производстве используются ткани организмов животных. Эти препараты считаются натуральными. По терапевтическому эффекту с Актовегином схожи Курантил 25 и Веро-Триметазин, но их активные компоненты имеют химическое происхождение.

Кортексин и Веро-Триметазин не используют в практике лечения беременных женщин, так как исследований об их безопасности для матери и ребёнка не проводилось.

Препараты, которыми можно заменить Актовегин при беременности - таблица