Забеременела со спиралью что делать. Может ли со спиралью быть внематочная беременность

Внутриматочная спираль относится с одному из самых популярных средств контрацепции. Она эффективна, доступна по деньгам, безопасна для организма и дает достаточно высокий процент защиты. Однако стопроцентной уверенности в и этом случае нет. Почему - сейчас узнаем.

Виды и принцип действия внутриматочных спиралей

СПРАВКА! Внутриматочная спираль известна с древних времен: еще бедуины считали, что чужеродный предмет в матке мешает зачатию, и использовали для контрацепции мелкие камешки. А в начале XX века появилась первая конструкция под названием «петля Липпса» - змеевидная пластмассовая спираль первого поколения. Со временем она уменьшилась в размере, стала более удобной, в состав ее стали добавлять различные металлы, не провоцирующие воспаление и повышающие эффективность контрацептива. На сегодняшний день разработаны сотни образцов, способных облегчить жизнь женщины и предотвратить нежелательное зачатие.

Внешне спираль может напоминать Т-образную палочку из инертного и гибкого медицинского пластика, либо иметь форму зонтика или подковы. Размеры небольшие - от 24 до 35 мм. Приобрести спираль можно в любой аптеке без рецепта.

Выделяют 3 группы ВМС:

1. Спирали первого поколения. Состоят исключительно из пластика. Такой однородный состав часто провоцирует разного рода осложнения (заболевания инфекционного характера, внематочную беременность, изъязвления слизистой). Эти спирали часто выпадают во время занятий спортом или от сильного менструального потока. В настоящее время их стараются не использовать.
2. Спирали второго поколения . Помимо пластика, в состав входит металл. Самый популярный - медь, но может быть добавлено и серебро, и золото. Спирали угнетающе действуют на мужские сперматозоиды, окисляя окружающую среду. Серебро и золото не только увеличивают срок годности устройства, но и хорошо влияют на иммунитет, защищая женщину от воспалительных заболеваний органов малого таза.
3. Спирали третьего поколения. Выделяют определенное количество гормона левоноргестрела, достаточного для контрацепции, но не способного нанести вред здоровью: ни мужской потенции, ни женскому гормональному фону. Вещества влияют только на яйцеклетки, их созревание и выделение, не позволяют плодному яйцу прикрепиться к стенкам матки, а сперматозоиды, попав в женские половые пути, теряют активность и разрушаются. При этом утолщается слизистая цервикального канала и угнетается пролиферация эндометрия.

СПРАВКА! Спирали могут устанавливаться не только в качестве контрацептива, но и для лечения ряда гинекологических заболеваний (эндометриоза, миомы матки и прочих).

Установкой спирали должен заниматься только опытный врач-гинеколог. Он должен предварительно прозондировать матку, определив расстояние между маточными углами. Перед установкой требуется сдать ряд анализов:

• кровь на гепатит С, ВИЧ и RW, общий анализ;
• кольпоскопия, УЗИ органов малого таза;
• мазок из влагалища и шейки матки;
• анализ на скрытые половые инфекции;
• анализ мочи

Устанавливать спираль лучше всего в первые дни менструального цикла (в это время шейка матки слегка приоткрыта). Процедура довольно болезненна и сопровождается кровопотерей. В случае появления побочных эффектов в последующие дни (выделения небольшого количества сукровицы, болей внизу живота), разрешается использовать обезболивающие свечи.

В первую неделю после установки следует отказаться от повышенных физических нагрузок. Помимо этого, нельзя:

• лежать в горячей ванне;
• заниматься вагинальным сексом;
• пользоваться тампонами;
• спринцеваться;
• посещать общественные бани, сауны и бассейны, купаться в открытых водоемах;
• принимать ацетилсалициловую кислоту в таблетках или продуктах.

Почему при спирали наступает беременность?

Эффективность спирали - порядка 98%. Оставшиеся проценты, чаще всего, приходятся на ситуации, когда:

• спираль была неправильно установлена;
• выпала или сместилась (например, из-за активных занятий спортом, поднятия тяжестей, после нескольких абортов);
• было куплено некачественное изделие;
• закончился срок годности.

ВАЖНО! Спираль с истекшим сроком годности нужно сразу же удалять. В противном случае она начнет врастать в стенки матки, и для снятия ее потребуется хирургическое вмешательство. Помимо этого, возрастает риск инфицирования, непроходимости фаллопиевых труб и бесплодия.

Признаки беременности при ВМС

У женщины, установившей спираль, и у женщины без ВМС признаки беременности будут абсолютно идентичными. Это набухание молочных желез, дурнота по утрам, изменение вкуса, отвращение к некоторым продуктам и запахам, частое мочеиспускание, резкие смены настроения. И, конечно же, задержка месячных.

СПРАВКА! При использовании некоторых видом контрацептива, например, «Мирены», менструаций может не быть вовсе, или же они будут нерегулярными, скудными. В этом случае обращайте внимание, в первую очередь, на косвенные признаки.

Первое, что следует сделать женщине, заподозрившей зачатие - сделать тест. Однако лучше всего посетить гинеколога и пройти полноценный осмотр. Даже современные тесты могут ошибаться, а упущенное время, особенно при внематочной беременности, грозит женщине большими проблемами со здоровьем и нервотрепкой.

ВАЖНО! Причиной задержки может быть опухоль, подхваченные половым путем инфекции или воспалительное заболевание. В таком случае спираль необходимо как можно скорее вытащить и заняться лечением недуга.

Что делать, если произошло зачатие через спираль?

В случае, если беременность внутриматочная, а ВМС не гормональная - ее можно не удалять до самых родов. Контрацептив никак не влияет на развитие ребенка, однако риск самопроизвольного прерывания увеличивается в два раза. Кроме угрозы выкидыша есть риск вытащить и гестационный пузырь из матки.

Гормональные спирали могут негативно отразиться на развитии плода, поэтому их обязательно вынимают. Но при этом не всегда удается сохранить эмбрион.

СПРАВКА! После родов женщина должна выждать 6-7 недель, прежде чем ставить спираль. Ведь во время беременности матка сильно растягивается и ей нужно время, чтобы вернуться в прежнюю форму. Это же касается и аборта: обязательно дождитесь разрешения доктора.

Можно ли рожать со спиралью?

Захочет ли женщина рожать или нет - ее личное дело. Но при внематочной беременности этого сделать не получится.

СПРАВКА! Внематочная беременность характеризуется закреплением плодного яйца вне стенок матки. Больше половины беременностей со спиралью - внематочные. У эмбриона нет шансов на нормальное развитие, а жизнь женщины ставится под угрозу: упустить момент - может произойти разрыв маточной трубы, кровотечение и перитонит.

Через сколько можно планировать беременность после извлечения спирали?

Физических препятствий к зачатию после извлечения спирали нет. Однако врачи советуют выждать 3-4 месяца. Негормональные ВМС могут вызвать микроповреждения стенок матки и локальное воспаление в эндометрии. Потому-то и нужно дать организму время для регенерации, в противном случае этот фактор может вызвать выкидыш на раннем сроке. Выждите время, пройдите осмотр у специалиста, сдайте анализ на цитологию и общий мазок, и только после этого начинайте планировать ребенка.

Срок восстановления организма после гормональных спиралей увеличивается до 6 месяцев. За это время «спящие» яичники снова начнут полноценно работать, восстановится естественный регулярный цикл. В этот период переходить на противозачаточные таблетки нельзя, выбирайте презервативы.

ВАЖНО! После установки спирали требуется проходить медицинский осмотр: сначала через месяц, потом через 3, после - раз в полгода. УЗИ матки достаточно делать раз в год. Не забывайте самостоятельно проверять длину усиков ВМС - если они стали длиннее, пора идти на прием к врачу и заново устанавливать спираль. В случае, если нити не прощупываются вовсе - это может говорить о выпадении изделия.

ВНИМАНИЕ! Редко, но случается, что из-за ВМС возникают гинекологические заболевания, мешающие зачать ребенка. Если желанная беременность не наступила спустя год после удаления спирали - обратитесь к врачу.

Все "за" и против» использования внутриматочной спирали

У спиралей, как и у иных средств контрацепции, есть положительные и отрицательные стороны.

Положительные стороны установки ВМС:

• спираль можно приобрести практически в любой аптеке и по доступной цене;
• за ней не нужен особый уход;
• она защищает от нежелательной беременности несколько лет;
• спираль можно извлечь в любой момент;
• ВМС не влияет на общее состояние женщины (тошноты, рвоты, увеличения веса не случается), не мешает лактации и проведению хирургических манипуляций;
• правильно установленная спираль не чувствуется во время секса и факт наличия ВМС можно вообще скрыть от партнера;
• положительно влияет на организм при ряде заболеваний.

Минусы установки:

• поскольку матка после введения изделия остается слегка открытой, в нее могут проникнуть патогенные микроорганизмы и спровоцировать воспалительный процесс в малом тазу: матке и придатках;
• сама установка вызывает неприятные ощущения;
• установка спирали чаще всего делает менструальные кровотечения обильнее и болезненнее, что вызывает дискомфорт и необходимость часто пить обезболивающие препараты;
• постоянное повреждение слизистой матки и присутствие в ней инородного предмета часто вызывает увеличение менструальных выделений и удлиняет менструацию;
• увеличивается риск внематочной беременности;
• чем дольше женщина пользуется спиралью - тем больше истончается эндометрий. Это может привести к проблемам с зачатием в будущем и выкидышам;
• если спираль сместится, и женщина этот момент упустит (что чаще всего и происходит) - возникнет нежелательная беременность;
• спираль не защищает от половых инфекций;
• врачи настоятельно рекомендуют ставить ВМС уже рожавшим женщинам.

ВАЖНО! Спирали нельзя ставить при:

• чувствительности к компонентам изделия
• беременности
• послеродовом эндометрите
• злокачественных образованиях в матке, дисплазии шейки матки, аномалиях развития органа
• инфекции мочеполовых путей, заболеваниях органов малого таза
• тромбозе глубоких вен ног

Заключение

У каждого средства контрацепции есть свои преимущества, но и недостатков немало. Выбирая внутриматочную спираль, обязательно пройдите обследование и проконсультируйтесь с опытным гинекологом. Ваше здоровье - в ваших руках.

Специально для - Елена Кичак

Установка внутриматочной спирали считается надёжным и бюджетным средством контрацепции. Но и такая защита не гарантирует отсутствие беременности. Поэтому важно знать, когда становится возможным зачатие ребёнка, если стоит спираль, и каковы последствия такого положения.

Внутриматочная спираль: надёжность, виды

Под внутриматочной спиралью подразумевают такой контрацептив, который вводится во внутреннюю полость матки и препятствует началу и развитию беременности.
Внутриматочная спираль - надёжный способ контрацепции

Отличается такое противозачаточное средство высокой степенью надёжности и безопасностью для здоровья женщины. Установка спирали производится на срок от трёх до семи лет, после чего необходима замена в обязательном порядке, поскольку возможно врастание устройства в стенки матки.

Виды ВМС

Различают следующие виды внутриматочной спирали (ВМС):

• инертная. Один из первых контрацептивов, требующих введения во внутренние половые органы женщины. Имеет S-образную форму. Обычно устанавливается на 2–3 года. Не применяется на сегодняшний день по причине малой эффективности;
• гормональная. Изготавливается из пластика и имеет очертания буквы Т. Содержит в ножке специальные гормоны, препятствующие оплодотворению яйцеклетки - прогестерон или левоноргестрел. Выделяются они в полость матки небольшими равномерными дозами на протяжении всего срока нахождения спирали внутри организма (до 5 лет). Преимуществом такой ВМС считается небольшой риск возникновения воспалений после установки, хотя между менструациями случаются выделения;
• медьсодержащая. Встречаются модели как полуовальной формы, так и похожие на букву Т. Представляет собой стержень, на который наматывается медная проволока. При попадании во внутреннюю полость матки такая спираль окисляется, что пагубно влияет на жизнеспособность сперматозоидов. Устанавливается на 5 лет;
• с серебром. Представляют собой серебряный наконечник, обвитый медной проволокой. По сравнению с предыдущей сперматоксическое действие такой модели усилено в два раза. Кроме того, ионами серебра создаётся антибактериальный эффект. Такое свойство обеспечивает длительность ношения ВМС (до семи лет);
• спираль из золота. Этот вид ВМС весьма устойчив к коррозийным воздействиям и обладает противовоспалительным эффектом. Продолжительность ношения такой спирали варьируется от пяти до десяти лет, при этом полностью сохраняется детородная функция женщины.

Что касается выбора из представленных моделей, то его делает личный гинеколог с учётом физиологических особенностей женщины. Установка производится только после сдачи анализов крови и мазка, а также УЗИ внутренних половых органов.
Процесс установки внутриматочной спирали отличается безболезненностью и быстротой

Преимущества метода

Преимуществами внутриматочной спирали перед иными способами контрацепции являются:

• возможность установки в целях предотвращения оплодотворения уже после произошедшего полового акта. В таком случае спираль вводят в течение первых пяти дней с момента половой связи;
• небольшая цена препарата с учётом того, что установка производится на длительный срок - не менее трёх лет;
• отсутствие тератогенного воздействия на эмбрион, нарушающего его развитие, в течение всего срока вынашивания (если зачатие произошло при имеющейся ВМС). Кроме того, спираль не оказывает влияния на последующие беременности;
• отсутствие необходимости задумываться о контрацепции каждый раз перед сексом;
• возможность установки спирали даже в период грудного вскармливания, если речь идёт о негормональных моделях;
• отсутствие дискомфорта во время соития;
• антибактериальный эффект некоторых моделей.

Как показывает статистика, наиболее надёжными среди методов контрацепции (99,80%) являются гормональные спирали третьего поколения (с низким содержанием гормона прогестина–левоноргестрела, оказывают местное воздействие, не влияя на вес и эмоциональное состояние). Хорошо себя зарекомендовали такие модели, как:

Надёжнее этих моделей только гормональные импланты (99,96%) и мужская вазектомия (99,86%). Что касается других видов внутриматочных спиралей, то их надёжность менее высока - всего 99,20%.

Противопоказания

В определённых случаях установка такого внутриматочного контрацептива находится под запретом:

• если в анамнезе пациентки имеются заболевания половых органов: миома, двурогая или седловидная матка, суженность цервикального канала;
• при имеющейся половой инфекции;
• если у женщины имеется более двух партнёров;
• если ранее были диагностированы внематочные беременности;
• когда на внутренних половых органах есть эрозии либо опухоли;
• при анемии и плохой свёртываемости крови;
• если обнаружено маточное кровотечение;
• при сердечной недостаточности.

Для всех видов спиралей главным противопоказанием при здоровом состоянии половой системы остаётся отсутствие в анамнезе беременностей и возраст женщины (не ранее 18 лет).

Можно ли забеременеть со спиралью, как определить и что предпринять

Действие внутриматочной спирали сводится к прерыванию беременности. Средство относится к абортивным методам контрацепции, поскольку оказывает механическое воздействие на стенки матки и не даёт укрепиться на них оплодотворённой яйцеклетке.

Профилактические меры во избежание внепланового зачатия после установки спирали:

• регулярное (не менее двух раз в год) посещение гинеколога и УЗИ-обследование матки;
• самостоятельная проверка длины ниток спирали, выходящих наружу. Если они удлинились, значит, ВМС сместилась и не выполняет защитных функций. Когда же нити исчезают, можно говорить о её выпадении. В случае выявления таких нарушений важно немедленно провести УЗИ-обследование, извлечь неправильно вставшую спираль и сдать анализ на беременность;
• прекращение использования внутриматочного контрацептива по истечении срока годности, поскольку в этом случае также заканчивается противозачаточное действие устройства.

Но бывают ситуации, когда оплодотворённая яйцеклетка всё же закрепляется в матке, и тогда начинает развиваться беременность.
Вероятность наступления беременности с ВМС хоть и невелика, но всё есть

Определить наличие беременности можно по следующим признакам:

• задержка месячных. Это будет явным признаком произошедшего оплодотворения, так как устройство не влияет на физиологические процессы овуляции и менструальный цикл;
• положительный тест на беременность. Чтобы убедиться в правильности выводов можно также сдать анализ на гормон ХГЧ в первые же дни задержки;
• кровянистые или бурые обильные выделения из влагалища, сопровождающиеся тянущими или острыми болями внизу живота, что может быть признаком внематочной беременности.

Также могут наблюдаться и другие проявления:

• приступы тошноты и головокружения по утрам;
• повышение температуры тела без видимых причин;
• набухание и болезненность молочных желез;
• отсутствие или чрезмерно усиление аппетита;
• повышенная сонливость и утомляемость.

Следует помнить, что беременность при имеющейся внутри матки спирали относится к разряду патологических и может никоим образом себя не проявлять. Это происходит из-за замедления процессов формирования плаценты вокруг плода и повышения уровня гормона беременности (ХГЧ).

При появлении одного или нескольких подозрительных признаков (часто слабовыраженных) и подтверждении беременности важно определиться с дальнейшим поведением. В случае если зачатие произошло непосредственно внутри матки и не имеет патологий по результатам проведённого УЗИ, врач может предложить женщине сохранить плод с удалением спирали. Если сделать это на ранних сроках, то вероятность замирания беременности составит не более 25%, в то время как оставление устройства внутри матки вплоть до родов чревато выкидышем в 50% случаев.

Сделать аборт и извлечь ВМС необходимо:

• если беременность внематочная (плод закрепился в маточной трубе или на шейке матки);
• когда установлена гормональная спираль.

Кроме того, женщина может отказаться от вынашивания ребёнка и по собственной инициативе, поскольку беременность стала незапланированной, а по нитям ВМС в организм и матери, и плода могут проникнуть различные инфекции.

Если же принято решение о сохранении жизни маленького человека, за здоровьем пациентки начинается тщательное наблюдение, чтобы исключить осложнения и возможные риски. Женщине показано регулярно делать УЗИ, соблюдать меры по профилактике самопроизвольного выкидыша (ведь спираль провоцирует сократительную деятельность матки), постоянно сдавать анализы крови и мочи.

Протекание беременности с внутриматочной спиралью: осложнения и возможные риски

Самым надёжным способом избежать нежелательной беременности во все времена было полное воздержание. Любой метод контрацепции, даже весьма надёжный, может дать «осечку». В том числе и внутриматочная спираль.

Итак, беременность наступила, несмотря на установленный внутрь матки контрацептив. Если женщина после консультации с врачом и прохождения УЗИ решила оставить ребёнка, необходимо встать на учёт в женскую консультацию.
В случае возникновения беременности с ВМС нужно регулярно делать УЗИ и сдавать анализы

Наиболее высоким риском при вынашивании ребёнка с ВМС считается вероятность самопроизвольного выкидыша. Особенно высока такая ситуация на ранних сроках беременности.

Кроме того, контрацептив, установленный слишком близко к эмбриону, способен травмировать плод или инфицировать его. Поэтому скорейшее удаление спирали (с условием нахождения контрольных нитей снаружи) обеспечит нормальное развитие ребёнка в течение всего срока вынашивания при должном контроле со стороны ведущего беременность врача.

Если же ВМС не удаётся снять на ранних сроках (когда усики не видны), то при нормальном течении беременности эмбрион и околоплодные оболочки вытесняют устройство из матки так, что оно может выпасть ещё до родов. Либо же спираль изгоняется вместе с плацентой в процессе родовой деятельности.

Наиболее опасным последствием оплодотворения на фоне имеющейся в матке спирали остаётся возникновение внематочной беременности. И хотя, по мнению врачей, риск составляет всего 5% случаев, лучше всего вовремя вычислить момент зачатия и пройти УЗИ-обследование органов малого таза. В случае подтверждения диагноза проводится оперативное вмешательство, в ходе которого удаляют как эмбрион, так и спираль.

Наступление беременности - обязательное показание к снятию внутриматочной спирали в кратчайшие сроки. Поскольку удаление ВМС относится к категории малых медицинских операций, ни в коем случае нельзя проводить его самостоятельно. Все манипуляции должен осуществить врач женской консультации или дневного стационара больницы.
Удаление спирали проводится только в условиях женской консультации либо стационара

ВАЖНО! Для извлечения спирали без причинения вреда эмбриону необходимо видимое присутствие контрольных нитей во влагалище. В противном случае ВМС не удаляется либо снимается в процессе медицинского аборта.

Процедура удаления внутриматочной спирали заключается в следующем:

1. Предварительно сдаются анализы мочи и крови, делается мазок на микрофлору. Дополнительно назначается УЗИ и кольпоскопия.
2. Далее проводится осмотр на гинекологическом кресле, во время которого аккуратно обнажается шейка матки с использованием специальных зеркал.
3. Непосредственное извлечение устройства происходит путём захватывания нитей при помощи пинцета или корнцанга и медленного вытягивания спирали из полости матки. Весь процесс занимает минимум времени и отличается безболезненностью.
4. В случае разрыва усиков снятие продолжается с использованием специальных крючков и с одновременным проведением УЗИ.
5. Если спираль вросла в стенки матки, удаление производят с одновременным извлечением плода методом выскабливания внутренней полости лона. Операция проводится в стационаре под внутривенным наркозом.
6. Когда ВМС заросла так, что выскабливанием удалить устройство не представляется возможным, проводят лапароскопию в области брюшной полости с использованием общей анестезии. Беременность в таком случае также прерывается.

Если спираль правильно располагалась в полости лона и не было осложнений, удаление контрацептива займёт не более 10 минут в условиях гинекологического кабинета.

Что касается влияния внутриматочной спирали и процедуры её удаления на последующие беременности, то таковое не наблюдается при отсутствии патологий. Если средство извлекается в процессе медицинского аборта, следующая беременность может наступить в кратчайшие сроки после проведения операции. Поэтому важно в целях оздоровления и восстановления организма позаботиться о предохранении хотя бы в первые два-три месяца после удаления спирали. Ведь матке требуется нарастить новый, здоровый слой слизистой оболочки для того, чтобы в будущем женщина смогла выносить и родить здорового ребёнка. А это будет допустимо лишь при возможности закрепления оплодотворённой яйцеклетки на внутренних стенках лона.

Видео: удаление внутриматочной спирали схематично

Способ внутриматочной контрацепции известен давно, но у него есть свои сторонник и противники. Женщины, отказавшиеся от популярных способов блокирования репродуктивной функции, интересуются, можно ли забеременеть, если стоит спираль. Это не самый популярный метод, поскольку его относят к абортивным средствам на ранних сроках. Поэтому у ВМС много противников, особенно в среде набожных людей и борцов против абортов. Спираль в матке не даст 100% защиты от нежелательной беременности, а с ее извлечением могут быть проблемы. У тех, кто намерен ею пользоваться, всегда много вопросов, например, после удаления спирали когда можно забеременеть.

Особенности применения ВМС

Молодые женщины нередко интересуются – «спираль, чтобы не забеременеть, что это такое, как правильно ее применять?» Внутриматочная спираль или ВМС – один из способов предупреждения беременности. Но ею не спешат пользоваться по разным причинам, включая вероятность забеременеть со спиралью. Средство контрацепции ставят в гинекологическом кабинете, наблюдаются у врача весь срок, пока оно там стоит. Но многих женщин пугает сам факт нахождения инородного тела в полости матки. Вот как выглядит внутриматочная спираль – фото:

Этот способ, как и любое средство контрацепции, не лишен своих недостатков и противопоказаний. ВМС – дешевый способ предохранения от нежелательной беременности, широко используемый в разных странах в ХХ веке. Установленная внутриматочная спираль может находиться «внутриутробно» от полугода (как рекомендуется) до нескольких лет, если женщина не намерена ее вынимать. Некоторые пишут на форумах – «забеременела со спиралью», и это правда.

Извлечение Т-образной спирали с медной проволочкой должно происходить в женском кабинете. Но многие женщины не любят взбираться на «ненавистное кресло» и пытаются извлечь ее самостоятельно, когда планируют ребенка. Их мотивация – обратиться к врачу, если сделать это самой не удастся. Т-образное тело специалист извлекает с помощью медицинского инструмента, чтобы не расширить проход для изъятия ВМС.

Доказано, что если стоит спираль – можно забеременеть, она способна оставаться рядом с плацентой. Есть вероятность навредить развитию плода. Поэтому если ВМС стояла до свадьбы, от нее отказываются при стабильной половой жизни. В бытовых условиях женщины выдергивают ее на 2-й день менструации, когда шейка матки максимально раскрыта. Спираль выдергивают за усик или леску, которая выходит из шейки во влагалище, чтобы забеременеть после спирали. Но если что-то пойдет не так – она застрянет. Есть вероятность травмировать внутренние органы, возможные другие осложнения.

Спираль иногда выпадает сама, например, во время месячных (если сильно тужиться при дефекации). Сложно сказать, когда это произошло. Женщины могут какое-то время не знать, что спираль, стоящая чтобы не забеременеть, выпала. Они не пользуются другими контрацептивами, и потом не могут точно сказать – есть в матке спираль или нет. Если нет маточного усика во влагалище, скорее всего, ее там нет. Теоретически, любая леска может отломиться, тогда извлечение будет более проблематичным.

Конечно, нет более надежного способа контрацепции, чем отсутствие половой жизни, на который решаются те, у кого были сложные роды. Но со временем нужно втягиваться в нормальную супружескую жизнь и выбирать способ предохранения от нежелательной беременности. Обычно консультируются с гинекологом, уточняя, какой процент забеременеть со спиралью, или же выбирают более подходящие средства. Пациентки роддомов тоже интересуются, может ли женщина забеременеть, если стоит спираль? Чаще всего ими пользуются рожавшие дамы.

Какой принцип действия ВМС?

Не всем, кто пользуется спиралью, понятен ее принцип действия. Это приспособление препятствует закреплению оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. Плодное яйцо без подходящего места в матке погибает и выводится при очередной менструации. Спирали имеют некоторые отличия по форме и содержанию металла (медь, позолота, серебро). Сложно ответить, как они влияют на репродуктивные функции.

Девушки часто спрашивают – почему после спирали трудно забеременеть. Особенности организма у всех индивидуальные. Форма и материалы ВСМ должны снижать активность сперматозоидов, блокируя функциональность. Поэтому спираль можно отнести к противозачаточным средствам широкого спектра, она работает «до» и «после» зачатия. Усиление противозачаточного эффекта дает ей некоторые преимущества перед другими способами предохранения от нежелательной беременности:

• примерно 95 % гарантии (это к вопросу «можно ли забеременеть со спиралью»);
• средство пролонгированного действия, не требующее подготовки к очередному половому акту;
• использование ВМС не влияет на гормональный фон и сексуальную активность;
• можно сочетать с другими контрацептивами (если женщина не уверенна в каком-то одном средстве);
• нет дискомфорта при интимной близости (но мужчина не ощущает, защищена ли женщина от нежелательной беременности);
• возможность применения в послеродовой период и для кормящих женщин (считается, что в этот период нельзя забеременеть, но практика показывает, как велика вероятность).

Положительный момент – спираль не влияет на репродуктивные функции женского организма. Поэтому забеременеть можно сразу после извлечения спирали. Это объясняется тем, что полноценные яйцеклетки продолжают вызревать и при длительном использовании внутриматочного средства. В то же время нарастающий слой эпителия продолжает периодически отторгаться, признак – стабильная периодичность месячных.

Внимание: Среди недостатков гинекологи указывают сам факт нахождения инородного тела внутри организма женщины. ВМС располагается в непосредственной близости к тканям, участвующим созревании плода.

Как забеременеть со спиралью и что делать, если забеременела?

Вопросы типа «как забеременеть со спиралью» лишены смысла, поскольку ВМС ставят для ее предупреждения. Эмбрион и спираль – по сути, антагонисты, вынужденные бороться за нахождение в матке. Один из них должен быть отторгнут, то есть выйти наружу. Чаще всего «в борьбе за жизнь» побеждает неживая материя. Именно этот «драматизм событий» и заставляет многих женщин отказаться от применения внутриматочной контрацепции. Но после извлечения ВМС нет никаких препятствий зачатию.

У нерожавших женщин ВМС может вызывать отторжение и воспалительный процесс, который может стать причиной бесплодия. Девственницам спирали вообще не ставят. Можно забеременеть и со спиралью, должны появиться симптомы беременности, включая отсутствие месячных, тянущую боль внизу живота. В этом случае обязательно обратиться в женскую консультацию. Чем раньше будет извлечена спираль, тем лучше для здоровья матери и будущего младенца. Известны случаи удаления ВМС после родов.

Внутриматочная спираль является одним из наиболее часто используемых методов контрацепции. ВМС - это решение для женщин, которые планируют предотвратить беременность в течение длительного времени. Но их продолжает беспокоить возможность зачатия, несмотря на установленную внутриматочную спираль. Рассмотрим вместе, что говорит об этой проблеме официальная медицина.

Как работает ВМС

Форма современных внутриматочных спиралей напоминает букву Т. Спирали бывают разными по размеру, что дает возможность выбрать наиболее подходящую ВМС для каждой женщины. Они изготавливаются из чистого пластика или из пластика с различными добавками из других материалов, повышающими их эффективность.

Это может быть серебро, платина. Но чаще всего это медь, которая, помимо контрацептивных, также обладает антибактериальными свойствами. Некоторые устройства снабжены крохотным контейнером, содержащим гормон (синтетический тип прогестагена).

В аптеках доступны три вида внутриматочных спиралей: один с прогестагеном и два с медными вставками.

Спирали принадлежат к так называемым механическим методам предотвращения беременности. Исследователи обнаружили, что эти устройства ускоряют миграцию сперматозоида через фаллопиевы трубы.

Сперматозоид успевает попасть в матку ещё до оплодотворения в фаллопиевой трубе. Задача внутриматочного устройства - не дать произойти оплодотворению.

Внутриматочные спирали с добавлением меди резко снижают подвижность сперматозоидов. В результате у них уменьшается до нуля возможность добраться до фаллопиевых труб и оплодотворить яйцеклетку.

Гормональные спирали также ограничивают активность спермы в фаллопиевых трубах и в матке. Но не только. Гормон, который выделяется из них (постепенно и в небольших количествах), сгущает слизь шейки матки, что затрудняет перемещение спермы и встречу с яйцеклеткой.

Важно! Использование внутриматочной спирали удобно тем, что, в отличие от противозачаточных таблеток, женщине не нужно постоянно бояться помнить об их приеме. Кроме того, у женщин, которые используют спираль, происходит овуляция, благодаря чему не возникают заболевания, связанные с колебаниями концентрации эстрогенов в крови, сопровождающие прием оральных контрацептивов, содержащих только прогестин.

Какова вероятность забеременеть со спиралью

Все внутриматочные устройства по надежности стоят на втором месте после пероральной гормональной контрацепции.

Их надежность оценивается гинекологами в 98%. 2% оставляются медиками для непредвиденных случаев.

Что пошло не так:

• на первый месяц после установки приходится основная масса неэффективности данного устройства. Поэтому врачи часто рекомендуют использовать дополнительные меры предосторожности в течение этого периода;
• также иногда случается, что внутриматочная спираль выпадает, особенно в течение первых месяцев эксплуатации, что не всегда может заметить женщина;
• причиной внезапной беременности может быть и неправильное размещение спирали.

Внутриматочное устройство очень хорошо подходит для женщин, у которых уже есть дети и которые не планируют новую беременность в ближайшем будущем, а также не хотят или не могут использовать оральную контрацепцию.

Однако женщины, которые еще не рожали, не должны использовать внутриматочные спирали из-за возможности повреждения канала шейки матки во время установки спирали.

А также потому, что каждое инородное тело, в том числе и ВМС (независимо от материала), вызывает легкое воспаление в матке.

Это впоследствии может вызвать трудности с возникновением беременности или повлиять на её течение. Было обнаружено, что женщины, которые долгое время использовали внутриматочное устройство, чаще страдали от или .

По этой причине, если женщина, у которой есть спираль, решила забеременеть, она должна подождать не менее трех месяцев после удаления устройства.

Знаете ли вы? Люси Хеллейн из городка Форт Митчелл, штат Алабама, опубликовала в социальных сетях фотографию своего новорождённого малыша. Младенец родился со спиралью, сжатой в его крошечном кулаке. Это была именно та спираль, которая так и не смогла предотвратить его рождение.

Почему так бывает

По утверждениям гинекологов, нечасто, но случается, что внутриматочные устройства могут изменить свое положение.

Возможные причины:

• неправильная установка ВМС , которая остается незамеченной. Врачи рекомендуют, чтобы каждая женщина, у которой установлено устройство, посетила гинеколога через месяц, для того чтобы убедиться, что спираль все еще находится в матке (в нужном месте). Часто женщины игнорируют это контрольное посещение, потому что хорошо себя чувствуют, нет времени и так далее. Несмотря на возможные неудобства, этот визит к доктору очень важен. Если ВМС сдвинется из верхней полости матки в её нижний сегмент, она полностью потеряет свою эффективность;
• также случается, что человеческое тело вытесняет внутриматочную спираль . Она фактически выпадает, оставляя матку незащищенной от беременности;
• риск забеременеть повышается, если у внутриматочной спирали истекает срок годности .

Если женщина забеременела при использовании ВМС, она рискует получить (плод развивается за пределами матки, как правило, в фаллопиевых трубах).

Беременность при использовании ВМС также может привести к выкидышу. Вот почему, если женщина подозревает беременность при использовании ВМС, ей нужно немедленно обратиться к гинекологу.

Знаете ли вы? Уже в период с 1960 по 1970 год 12 миллионов женщин во всем мире регулярно пользовались внутриматочными спиралями, в том числе 3 миллиона женщин из Соединенных Штатов Америки.

Риски при использовании внутриматочной спирали:

• обычная или внутриматочная беременность;
• перфорация (прокол) стенок матки;
• возникновение заражения в матке и трубах.

По утверждению гинекологов, происходят такие случаи крайне редко (в одном из 1000 случаев), чтобы серьезно влиять на принятие решения о введении внутриматочной спирали.

Правила безопасности

Прежде чем врач установит пациентке ВМС, обычно необходимы три посещения гинеколога:

• при первом посещении врача проводится необходимое и . Эти процедуры всегда должны предшествовать вставке внутриматочного устройства. Доктору необходимо убедиться, что пациентке подходит этот метод контрацепции;
• во время второго визита, если результаты ранее сделанных тестов удовлетворительные, устанавливается ВМС;
• третье посещение доктора происходит через три месяца. Пациентка должна пройти контрольный врачебный oсмотр.

Важно! Женщине нужно помнить и о сроке годности используемой спирали (дата указывается изготовителем на упаковке). Это нужно не только потому, что ВМС перестает защищать от беременности. Существует также опасность того, что если ее оставить надолго, она может врасти в стенку матки, после чего устройство можно будет извлечь только хирургическим путем.

Не все женщины могут использовать внутриматочную спираль.

ВМС не могут использоваться женщинами:

• с острыми половыми инфекциями;
• с хроническим рецидивирующим аднекситом;
• с болезнями, которые могут обостриться (эндокардит или заболевание сердечных клапанов);
• с пониженным естественным иммунитетом, при СПИДе или диабете;
• с длительным и интенсивным менструальным кровотечением;
• с поражением матки;
• с врожденными пороками развития матки.

Симптомы беременности

Если при установленной спирали всё же произошло, то очень важно как можно раньше диагностировать такую беременность. не всегда может показать беременность, более точно определить состояние женщины сможет только анализ крови и осмотр у гинеколога.

Симптомы беременности с ВМС схожи с симптомами обычной беременности.

Первые признаки беременности:

• нервность и раздражительность;
• тошнота, рвота;
• увеличение и болезненные ощущения при прикосновении к груди;
• гиперчувствительность к запахам;
• повышенный аппетит или отсутствие аппетита;
• отсутствие менструации;
• сонливость или бессонница.

Это дополнительные симптомы беременности, которые очень индивидуальны. Наиболее важным доказательством беременности может стать только проверка бета-гормона HCG и проведение ультразвукового обследования, которое подтвердит или опровергнет наличие везикулы беременности в полости матки.

Знаете ли вы? В 1969 году чилийский врач Хайме Зиппер обнаружил, что медь повышает эффективность контрацепции. Исследователи обернули пластиковую внутриматочную спираль медной проволокой, что повысило эффективность ВМС более чем нам 95%.

Можно ли рожать

Нередко тесты на беременность в ранние сроки дают ложно отрицательный результат. Поэтому лучшим решением в этом случае будет проверка концентрации бета-HCG в крови (этот тест может быть выполнен практически в каждой клинике, он определяет беременность даже через 7-8 дней после возникновения).

Этот анализ показывает низкий уровень BetaHCG при эктопической (внематочной) беременности.

Внематочная беременность, обычно находящаяся в фаллопиевой трубе, часто не проявляет каких-либо симптомов, кроме нормальных (как при внутриматочной беременности), до тех пор, пока фаллопиева труба не разрывается.

Если женщина всё же забеременеет, ВМС может вызвать выкидыш, рано прорвать пузырь с амниотической жидкостью (околоплодными водами), нарушить внутриутробное развитие ребенка или просто может ничего не произойти.

В случае внутриматочной беременности, к сожалению, ее необходимо искусственно прервать, так как нет шансов на нормальное развитие, и она является угрозой для жизни матери.

Внутриматочную спираль не следует изымать, если только она не увеличивает риск выкидыша. Гинекологи утверждают, если ВМС расположена выше плода, то есть эмбрион расположен вблизи от выхода шейки матки, и ВМС от него далеко, изъятие исключается.

Это объясняется тем, что, пытаясь извлечь спираль, можно вытащить гестационный пузырь из матки. В этих случаях внутриматочное устройство не пытаются извлечь во время беременности, это может нарушить развитие младенца.

ВМС изымают из тела женщины при родах, обычно её находят в плаценте.

Знаете ли вы? Первые предшественники современных ВМС возникли в конце XIX века и назывались пессариями. Часто они изготавливались из драгоценного металла или стекла, имели грибовидную форму и не всегда были достаточно эффективны. Самые элегантные пессарии были сделаны из 14-каратного золота и ювелирно обработаны.

Как быстро можно забеременеть после извлечения спирали

После удаления контрацептивного устройства гинекологи рекомендуют подождать не менее трех месяцев, прежде чем пытаться забеременеть. Это минимальный период, за который эндометрий может регенерировать, после того как в матку было вставлено инородное тело.

Однако многолетнее использование в матке искусственной вставки может вызвать изменения в эндометрии, что приводит к повышенному риску выкидыша или внематочной беременности.
Спираль не наносит никакого повреждения гормональным процессам и овуляции, поэтому после ее удаления менструальные циклы возвращаются к норме быстрее, чем при пероральной контрацепции. Возвращение фертильности (детородности) после удаления ВМС связано с изменениями, происходящими в эндометрии.

Если постоянные изменения не наблюдаются, рождаемость должна вернуться уже на второй месяц после удаления контрацептивного устройства. Иногда способность к деторождению возвращается даже в первый месяц после удаления ВМС, и женщина может сразу забеременеть.

Знаете ли вы? Метод древней внутриматочной контрацепции: когда кочевым племенам было не нужно потомство от верблюдицы во время длительных походов по пустыне, они помещали камни в матку животного. Камни действовали как раздражитель, активируя матку, чтобы не позволить сперматозоидам оплодотворить яйцеклетку.

Этот метод контрацепции особенно рекомендуется для молодых и сексуально активных женщин, которые не желают ежеминутно помнить о необходимости предохраняться от нежелательной беременности. Внутриматочные устройства продаются в аптеках без рецепта, но их установкой должен заниматься гинеколог.

Содержимое

Можно ли забеременеть со спиралью, если установка произошла без замечаний. Не существует идеальных методов контрацепции, которые дают стопроцентную гарантию от беременности.

Можно ли забеременеть, если стоит спираль

По статистике вероятность зачатия ребенка для внутриматочных спиралей составляет 1%. В отличие от оральных контрацептивов, ВМС имеет несколько преимуществ:

1. Женщины избавляются от необходимости постоянного приема гормональных препаратов.
2. Продолжительность действия зависит от модели и может достигать 7 лет.
3. Пациентки могут забыть об ограничениях, касающихся ведения половой жизни.

ВМС не оказывает негативного влияния на новорожденных в период вскармливания.

Важно! Способность к зачатию восстанавливается сразу после удаления устройства.

Какова вероятность забеременеть со спиралью

Для расчета вероятности наступления беременности используется специальная таблица. Ее разработал американский биолог Реймонд Перль, который сравнил эффективность методов контрацепции. После установки устройства нежелательная беременность наступает у 1% женщин.

Важно! Продолжительность службы зависит от типа устройства, которое используется для контрацепции.

Причины, по которым со спиралью можно забеременеть

Женщины сталкиваются с незапланированной беременностью по нескольким причинам:

1. Зачатие ребенка происходит из-за ошибки, допущенной специалистом во время установки ВМС.
2. Даже со спиралью можно забеременеть, если произойдет изменение положения конструкции.
3. Средство контрацепции может выпасть в самый неподходящий период цикла. В группу риска можно отнести пациенток, которые многократно делали аборт. При этом шейка матки недостаточно плотно закрывается и ВМС может выпасть вместе с менструальной кровью.

Симптомы беременности со спиралью имеют определенные особенности. Причина заключается в том, что после установки конструкции полость матки остается приоткрытой. У пациентки увеличивается продолжительность менструального цикла. Признаки беременности со спиралью выявляют у женщин, которые не следят за ее сроком годности.

Меры предосторожности

О зачатии свидетельствует временное прекращение менструации. Специалисты рекомендуют пациенткам соблюдать несколько правил. Чтобы своевременно узнать о смещении спирали, необходимо ежегодно проходить осмотр у гинеколога. После получения результатов УЗИ матки врач определяет положение, в котором находится спираль.

Необходимо учитывать срок годности устройства, которое было использовано при проведении процедуры. Большинство моделей сохраняют эффективность в течение 5 лет. После этого необходимо произвести замену устройства.

Предупреждение! Несвоевременное удаление ВМС может привести к врастанию конструкции в стенки матки.

Признаки и симптомы беременности со спиралью

В процессе роста плода происходит перестройка, которая проявляется в виде следующих симптомов:

1. Будущая мать отмечает задержку месячных.
2. Пациентка начинает жаловаться на приступы тошноты и рвоты.
3. Изменения гормонального уровня приводят к увеличению молочных желез.

Для своевременного выявления начала беременности необходимо сдать тест на ХГЧ. Присутствие в матке инородного тела увеличивает риск имплантации эмбриона в самом неподходящем месте. Зачастую плод развивается в шейке или маточной трубе.

Избежать осложнений можно, если не затягивать с обращением к гинекологу. У будущей матери может произойти разрыв тканей, который приводит к сильному кровотечению. Чтобы спасти пациенту, врачам приходится полностью удалять репродуктивные органы.

Женщина должна внимательно следить за своим менструальным циклом и своевременно делать тесты. Таким способом можно определить начало внематочной беременности. Врачи не считают критичной задержку менструации, которая составляет 7 дней. Тревожным признаком считается регулярное нарушение цикла.

Внимание! Чтобы удостовериться в наступлении беременности необходимо пройти обследование.

Что делать, если забеременела со спиралью

Пациентка может выбрать 2 варианта действий:

• избавиться от плода с помощью аборта;
• оставить незапланированного ребенка.

В процессе процедуры прекращения беременности врач вместе с плодом удаляет внутриматочную спираль. Если будущая мать отказалась от аборта, то необходимо учитывать вероятность возникновения осложнений. Врач предупреждает пациенту об осложнениях, связанных с предстоящими родами.

Внематочную беременность со спиралью сложно диагностировать, так как у женщины отсутствуют ярко выраженные симптомы. Устройство, которое имеет прогестерон содержащие соединения, представляет опасность для малыша. Специалисты рекомендуют удалить конструкцию, чтобы избежать отклонений в развитии плода.

При отсутствии возможности изъятия устройства женщинам придется регулярно проходить ультразвуковой мониторинг. Профилактические мероприятия необходимы для предупреждения выкидыша. Развитие осложнений зависит от срока изъятия конструкции из матки.

Предупреждение! Наличие спирали провоцирует самопроизвольное прерывание беременности.

Последствия беременности со спиралью

Контрацепция с помощью ВМС повышает риск досрочного прерывания беременности.

Зачастую женщина не может выносить ребенка из-за наличия инородного тела в полости матки. Конструкция активизирует процессы сокращения мускулатуры и провоцирует выталкивание плода.

После установки устройства повышается вероятность заражения половыми инфекциями. Решение о том, чтобы оставить малыша зависит от места закрепления плодного яйца.

Важно! Если зачатие произошло в период ношения ВМС, то в дальнейшем у женщины может развиваться внематочная беременность.

Беременность со спиралью: можно ли рожать

Мнения врачей, касающиеся удаления устройства из матки беременной женщины, разделились.

Часть специалистов считает, что беременность через спираль может привести к отклонениям в развитии малыша. Конструкцию необходимо убрать как можно раньше так как устройство повышает риск инфицирования плода. Процедура позволит избежать неприятных последствий.

Другая группа врачей считает, что любое вторжение в матку может стать причиной самопроизвольного аборта. Выводы специалистов зависят от состояния плода и места, в котором находится устройство. Если женщина забеременела со спиралью, то проводится тщательное обследование.

При наличии малейшего контакта между спиралью и малышом производится изъятие ВМС.

Исключением являются случаи врастания конструкции в ткани, находящиеся рядом с местом крепления плода. Для искусственного прерывания беременности требуется согласие пациентки. Врач удаляет спираль, которая угрожает развитию ребенка.

Существует риск выпадения устройства на всех этапах беременности. ВМС может отойти в процессе родов вместе с околоплодными водами. Чтобы избежать осложнений, женщина должна обратиться к гинекологу при первых признаках беременности.

Может ли со спиралью быть внематочная беременность

В процессе обследования врачи выявляют подобное состояние у 0,2% пациенток, которые забеременели с установленной ВМС. Внутриматочная спираль не защищает женщину от незапланированного зачатия малыша на 100%.

Выброс гормонов, попадающих в полость матки, не позволяет эмбриону закрепиться на слизистых. Метод контрацепции с помощью спиралей имеет несколько недостатков:

1. Некоторые пациентки сталкиваются с отторжением устройства.
2. В репродуктивных органах могут начаться воспалительные процессы.
3. После установки спирали женщины начинают жаловаться на боли внизу живота.
4. Конструкция может стать причиной обильных кровотечений.

Мнение врачей

Егорова Ольга Ивановна, акушер-гинеколог, г. Краснодар

После установки спирали повышается риск заражения различными инфекциями. ВМС больше всего подходят женщинам, которые живут с постоянным партнером. Метод отличается высокой эффективностью и позволяет отказаться от гормональных контрацептивов.

Артемьева Елена Руслановна, гинеколог, г. Новокузнецк

Внутриматочная спираль подходит женщинам, которые не планируют рожать ребенка в течение ближайших 3-5 лет. Особое внимание нужно уделять сроку службы устройства, чтобы своевременно удалить спираль. Средство повышает риск заражения половыми инфекциями.