Лечение простуды в первом триместре. Снижение температуры при беременности

Поздняя осень и ранняя зима – самый опасный в эпидемиологическом плане период. Именно в это время повышается вероятность подхватить ОРВИ – острую респираторную вирусную инфекцию. Особенно опасна ОРВИ в I триместре беременности, когда происходит закладка всех органов и тканей плода. Лечение инфекции в этот период также сопряжено с определенными сложностями и не всегда проходит гладко для беременной женщины.

Общие сведения об ОРВИ при беременности

ОРВИ, или острая респираторная вирусная инфекция, возникает преимущественно поздней осенью, зимой и ранней весной. Подъему заболеваемости способствует изменение температурного режима, уменьшение светового дня, а также низкая сопротивляемость организма инфекциям в этот период. Поздней весной и летом ОРВИ встречается достаточно редко.

По статистике до 95% от всех так называемых простуд приходится именно на вирусную инфекцию. Беременные женщины находятся в группе высокого риска по развитию заболевания. В ожидании малыша уже на самых ранних сроках гестации происходит естественное подавление иммунитета. Физиологическая иммуносупрессия необходима для того, чтобы организм будущей мамы не воспринимал эмбрион как чужеродный элемент и не пытался от него избавиться.

Попытка сохранить беременность играет с женщиной злую шутку. Естественное снижение иммунитета неизбежно делает будущую маму весьма восприимчивой к различным заболеваниям, и ОРВИ в том числе. Довольно часто болезнь возникает на самых ранних сроках беременности, спустя 7-14 дней после имплантации плодного яйца. Не зная о беременности, женщина начинает прием различных лекарственных препаратов, что нередко плохо сказывается на развитии плода и даже может стать причиной выкидыша.

Причины ОРВИ

К группе острых респираторных заболеваний относятся:

• грипп;
• парагрипп;
• аденовирусная инфекция;
• респираторно-синцитиальная инфекция (РС-инфекция);
• риновирусная инфекция.

О гриппе принято говорить отдельно, тогда как другие заболевания рассматриваются в комплексе и объединяются под термином ОРВИ.

Факторы риска развития ОРВИ:

• переохлаждение;
• гормональные перестройки (в том числе на ранних сроках беременности);
• обострение хронических заболеваний;
• стрессы;
• тяжелая физическая работа.

Все эти состояния приводят к снижению защитных сил организма, что в свою очередь провоцирует возникновение ОРВИ в I триместре беременности.

Симптомы ОРВИ

Для любой острой респираторной инфекции характерно появление следующих симптомов:

• повышение температуры тела;
• насморк со слизистым обильным отделяемым из носа;
• заложенность носа;
• слезотечение;
• першение в горле;
• кашель.

Некоторые респираторные инфекции имеют свои отличительные особенности:

• Парагрипп: осиплость голоса вплоть до полной его потери, боль в горле, сухой кашель.
• РС-инфекция: выраженный насморк, длительный сухой мучительный кашель.
• Риновирусная инфекция: постоянное чихание, заложенность носа, боль в горле при глотании.
• Аденовирусная инфекция: насморк, обильное слезотечение, боль в горле, увеличение лимфоузлов.

Для всех ОРВИ характерна умеренная лихорадка. Температура тела редко повышается более 38,5 °C. Отмечается слабость, быстрая утомляемость, сонливость. В первые дни заболевания кашель сухой, затем переходит во влажный. Длительность заболевания – до 7 дней. Исход в большинстве случаев благоприятный.

Течение беременности и последствия для плода

Невозможно предсказать заранее, как именно скажется на развитии плода ОРВИ, возникшая на ранних сроках беременности. Инфекция на сроке до 6 недель гестации действует по принципу «все или ничего». Проникшие к эмбриону вирусы могут спровоцировать формирование серьезных пороков внутренних органов и нервной системы, не совместимые с жизнью. Происходит выкидыш, сопровождающийся болью внизу живота и кровотечением. При благоприятном исходе инфекция никак не сказывается на развитии эмбриона и не мешает рождению здорового ребенка.

На сроке от 6 до 9 недель беременности ОРВИ может привести к формированию не столь серьезных пороков развития. Такая беременность может благополучно продлиться до положенного срока. Возможно рождение как здорового ребенка, так и малыша с различными отклонениями. Предсказать заранее вероятность того или иного исхода не возможно.

На сроке от 9 до 12 недель вероятность выкидыша или формирования пороков внутренних органов значительно сокращается. ОРВИ, перенесенная в этот период, может привести к развитию плацентарной недостаточности и дальнейшему нарушению кровотока в системе мать-плацента-плод. Возникшая гипоксия неизбежно сказывается на состоянии малыша. Возможно рождение ребенка с низкой массой тела, признаками задержки внутриутробного развития и симптомами поражения нервной системы.

Перенесенная на ранних сроках инфекция также может стать причиной таких состояний:

• многоводие;
• плацентит;
• преждевременные роды.

Вероятность прерывания беременности напрямую зависит от состояния женщины. Считается, что повышение температуры тела выше 37,7 °C увеличивает риск выкидыша на ранних сроках беременности. Вероятность неблагоприятного исхода возникает и после приема препаратов из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

Методы лечения

В лечении ОРВИ выделяют медикаментозные и немедикаментозные методы.

Немедикаментозная терапия

На ранних сроках беременности большое значение придается немедикаментозным методам терапии. До 12 недель, когда идет закладка внутренних органов плода, любое лекарственное вмешательство может быть опасным. По возможности врачи стараются обойтись без применения медикаментозных препаратов в этот ответственный период.

Принципы немедикаментозной терапии:

1. Регулярное проветривание помещения, где находится больной человек.
2. Ежедневная влажная уборка помещения.
3. Создание оптимального микроклимата в комнате: температура воздуха не выше 22 °C, влажность 50-70%. Изоляция батарей и использование специальных увлажнителей воздуха.
4. Прогулки на свежем воздухе не менее 1 часа в день (при нормальной температуре тела и хорошем самочувствии).
5. Рациональное питание: диета, богатая белками и углеводами.
6. Обильное питье: теплые морсы, компоты, натуральные соки, минеральная вода, чай.
7. Полноценный сон (не менее 8 часов в день). Дневной сон по желанию.

На пользу беременной женщине пойдет ароматерапия. Эфирные масла чайного дерева, сосны, герани помогут избавиться от вирусов, парящих в воздухе и оседающих на горизонтальные поверхности в помещении. С осторожностью стоит использовать эссенции эвкалипта, гвоздики, камфары, вербены. Эти эфирные масла не рекомендуются к применению во время беременности как потенциально опасные для будущей мамы и ее малыша.

Медикаментозная терапия

Специфическая противовирусная терапия при обычной ОРВИ назначается редко. Организм здоровой беременной женщины способен самостоятельно справиться с болезнью в течение 5-7 дней без особых последствий. Сильнодействующие противовирусные препараты назначаются только при гриппе в первые трое суток от начала заболевания.

Препараты, применяющиеся при ОРВИ на ранних сроках беременности:

Иммуномодулирующие средства . Для стимуляции иммунитета и ускорения выздоровления применяются препараты интерферона. Хорошо зарекомендовал себя Гриппферон (спрей или капли в нос). Препарат разрешен к применению с ранних сроков беременности. Гриппферон способствует удалению вируса из организма, стимулирует иммунитет и ускоряет выздоровление. Препарат также можно использовать для профилактики вирусной инфекции, в том числе при контакте с больным ОРВИ.

Средства против насморка . Для облегчения носового дыхания применяются солевые растворы:

• Аква Марис;
• Аквалор;
• Долфин;
• Салин;
• Маример.

Препараты на основе морской воды не только помогают удалить вирус со слизистой носовых ходов, но и уменьшают симптомы ринита при ОРВИ. Промывать нос солевыми растворами следует каждые 2 часа, а также перед применением других препаратов от насморка.

При выраженной заложенности носа можно использовать сосудосуживающие средства (Пиносол, Ринорус – с осторожностью). Эти препараты разрешаются к применению коротким курсом (не более 3 дней) и строго по инструкции. Превышать указанную дозировку не рекомендуется. По возможности в I триместре беременности следует обойтись без сосудосуживающих препаратов.

Средства от кашля и боли в горле . При першении и боли в горле в I триместре беременности можно использовать такие препараты:

• Мукалтин;
• Стодаль;
• Сироп корня солодки.

Эти средства признаны относительно безопасными и не влияющими на течение беременности и развитие плода на ранних этапах. Перед использованием любого препарата необходимо ознакомиться с инструкцией. Курс лечения – 7-14 дней. Если за указанное время симптомы ОРВИ не проходят, необходимо обратиться к врачу.

На ранних сроках беременности можно полоскать горло отварами трав (ромашка, календула, шалфей) – 4-6 раз в день до полного исчезновения симптомов. Хорошо помогает справиться с простудой горячее молоко с медом, а также чай с долькой лимона.

Жаропонижающие препараты . ОРВИ редко дает температуру выше 38 °C, поэтому в большинстве случаев беременным женщинам удается обойтись без применения жаропонижающих средств. Если температура тела поднимается выше 38,5 °C, можно принять парацетамол или ибупрофен. Курс лечения этими препаратами не должен быть более 3 дней. На ранних сроках беременности средства из группы НПВС могут стать причиной выкидыша.

Профилактика

Предупредить развитие ОРВИ помогут следующие рекомендации:

1. Избегайте посещения людных мест в период эпидемии ОРВИ. Приобретайте продукты и предметы первой необходимости через интернет-магазины. В поездках используйте личный автомобиль или вызывайте такси.
2. Больше проводите времени на свежем воздухе. Гуляйте в парках и скверах, выбирайтесь на природу при хорошей погоде.
3. Рационально питайтесь: ваш иммунитет напрямую зависит от того, что будет на вашем столе.
4. Принимайте поливитамины для беременных с целью укрепления иммунитета.
5. Поддерживайте организм в тонусе. Занимайтесь йогой, гимнастикой, плаванием, больше двигайтесь.
6. Перед прогулкой и сразу после возвращения домой промывайте нос солевыми растворами.
7. Чаще проветривайте помещение. Не забывайте о ежедневной влажной уборке.

При появлении первых симптомов ОРВИ обязательно обращайтесь к врачу.

Иммунитет беременной ослаблен, что обусловлено предохранением ребенка от агрессии материнских фагоцитов. Но это снижает порог заболеваемости в течение всего периода гестации. Эпидемии ОРВИ в холодное время года подвергают риску здоровье будущего малыша и его матери.

ОРВИ при беременности в 1 триместре имеет высокий риск осложнений для эмбриона. Отсутствие сформированной плаценты делает его уязвимым для вирусной и бактериальной атаки. Микроорганизмы проникает непосредственно в эмбрион, нарушая его развитие. Острая респираторная вирусная инфекция может быть вызвана 300 возбудителями, в том числе:

• аденовируса;
• Ortomyxoviridae (гриппа);
• парагриппа;
• риновируса;
• коронаровируса;
• респираторно-синтциальным вирусом.

Высокая подверженность заболеванию объясняется способами заражения: при прямом контакте с больным (воздушно-капельным) и через рот (инфекция, попавшая на руки).

Вирусы могут стать причиной:

• острого бронхита;
• стрептококкового фарингита;
• острой респираторной инфекции.

Болезнь при всех видах возбудителей имеет одинаковые симптомы:

• внезапное ухудшение самочувствия;
• резкий подъем температуры;
• отек носоглотки и насморк;
• покраснение и боль в горле.

Но каждый возбудитель имеет и свои характерные признаки:

1. При гриппе температура внезапно поднимается до 38 гр. и выше. К головной, мышечной боли присоединяются сильный насморк, а затем сухой кашель. На этом фоне активизируется бактериальная инфекция верхних дыхательных путей, сопровождающаяся ларингитом, трахеитом. У беременных гипертермия свыше 39 гр. может вызвать судороги, подкожное кровоизлияние.
2. Особенность парагриппа – невысокий температурный фон при сильном насморке и сухом кашле.
3. Аденовирус вызывает увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов. Течение болезни длительное, со спадами и подъемами температуры до 39 гр. в течение 10 дней. Во время обострения лихорадки наблюдается головная, мышечная боль, светобоязнь, кашель с мокротой. Из-за интоксикации отсутствует аппетит.
4. Респираторно-синтциальная инфекция вызывает повышение температуры в течение 7 дней, сухой надсадный кашель, общее недомогание.
5. Риновирус – наиболее распространенный вид ОРВИ, его удельный вес в осенне-зимний период от 30 до 50% от числа всех заболевших. Основные симптомы: температура до 37, 5 гр. с ознобом, сильный насморк с отеком слизистых оболочек носа, сухость и першение в горле, катаральный конъюнктивит. Застой слизи в носоглотке из-за отечности часто приводит к отиту, синуситу на 4-5 день болезни. Более поздние осложнения – менингит, воспаление легких.
6. Симпотомы коронаровируса совпадают с признаками заболевания другими видами ОРВИ. Болезнь длится 5-7 дней и заканчивается выздоровлением.

В зависимости от степени поражения организма различают легкую, среднюю и тяжелую форму ОРВИ. Бактериальное осложнение в виде отита, синусита возможно при любой форме вирусной болезни.

Для первого триместра опасной является любая форма вирусного и бактериального поражения. ОРВИ при беременности без температуры (или ее незначительном повышении) с легким насморком не означают, что для плода инфицирование прошло бесследно.

Поражение верхних дыхательных путей ведет к нарушению снабжения организма беременной женщины будущего ребенка кислородом. От гипоксии на этом этапе гестации страдают оба.

Микроорганизмы и их токсины попадают с током крови к быстрорастущему эмбриону, не имеющему на данный период защитного барьера. Вероятность возникновения пороков развития, выкидыша чаще всего происходит, если будущая мать переболеет ОРВИ на сроке от 1 до 3 месяцев.

Особенности протекания ОРВИ по неделям

В зависимости от срока беременности инфекция может по-разному влиять на внутриутробное состояние плода.

1 неделя. Оплодотворенная яйцеклетка к 6-7 дню от зачатия попадает в полость матки и прикрепляется к ее стенке. Большая вероятность, что вирус окажет на нее губительное влияние, и она погибнет. Женщина не узнает о своей беременности. Иммунная система функционирует в обычном режиме. Причиной обильного менструального кровотечения можно объяснить перенесенное недомогание.

2 неделя. Яйцеклетка заканчивает имплантацию (прикрепление) к стенке матки и начинает свое полноценное развитие. Вирусная инфекция на этом сроке будет иметь такие же последствия, как на предыдущих 7 днях.

3 и 4 недели. Эмбрион – это набор интенсивно делящихся клеток, размер которых в диаметре около 0,2 мм, а вес – 0,5 г. Начинается формирование плаценты и половых признаков. Женский иммунитет снижается. Реакция организма на вирус более острая, чем до беременности. Сохраняется высокая вероятность ее прерывания.

Перенесенная на 5 неделе ОРВИ может вызвать у эмбриона отклонения в развитии щитовидной, вилочковой железы, почек. На 6 – нарушения в формировании сердечной мышцы, легких, печени, поджелудочной железы.

Инфицирование на 7,8,9 неделях беременности опасно для плода недоразвитием половой, лимфатической систем. Плацента все еще находится в стадии развития. Защита исходит только от материнского иммунитета.

10, 11, 12 недели. Все внутренние органы сформированы, продолжают развиваться, начинают действовать. Образуются нейронные связи, основа рефлекторной деятельности. Инфекция может стать причиной тяжелых пороков.

К началу 13 недели у плода начинает работать собственный защитный барьер и иммунитет. На этом сроке заканчивается 1 триместр гестации. Температура, неблагоприятная для плода, — от 37,5 гр., в то время как для беременной она не столь заметна, если не сопровождается ознобом.

Во 2 триместре будущая мать и будущий малыш легче справляются с инфекцией. Опасность на этом сроке заключается в бактериальном осложнении ОРВИ, что может привести к повреждению плаценты. Следствием ухудшения кровоснабжения станет гипоксия и недостаток питания для плода.

В результате плод в дальнейшем будет отставать в развитии:

• по массе тела;
• объему мозга;
• по формированию нейронных связей.

Бактериальная инфекция может послужить появлению:

• менингита (воспаления мозговых оболочек);
• энцефалита (поражение мозгового вещества);
• гепатита;
• воспаления легких.

В 3 триместре при осложненной острой респираторной вирусной инфекции к гипоксии и задержке внутриутробного развития добавляются многоводие. Для беременной женщины это означает:

• возможность преждевременных родов;
• длительные схватки;
• отсутствие схваток из-за нарушения сократимости матки.

При заражении беременной ОРВИ на 38 неделе новорожденный может родиться инфицированным. У него будут наблюдаться:

• вялость;
• бледные кожные покровы;
• слабый крик;
• задержка дыхания.

В последнем случае новорожденного переводят на искусственную вентиляцию легких.

Во 2 и 3 триместре повышение температуры свыше 38-38,5 градусов неблагоприятен для плода: происходит нарушение обменных процессов.

Начиная с 27 недели, уменьшается объем легких из-за сдавливания маткой. Насморк усугубляет дыхательную функцию беременной, она начинает испытывать недостаток кислорода. На ребенке это не отражается из-за особенностей строения гемоглобина.

Отсутствие аппетита из-за интоксикации, снижение двигательной активности окажут негативное влияние на будущего малыша.

Как и чем лечиться

Во время эпидемий врачу не требуется проводить клинические исследования для выявления возбудителя, чтобы назначить лечение. Внесезонная заболеваемость респираторной инфекцией требует лабораторного анализа мазка из зева, ИФА (иммуноферментного анализа) для определения типа вируса.

Медикаментозная терапия заключается в поддержке иммунитета и ослаблении токсичного воздействия на организм: температуры, кашля, общего состояния.

При первых симптомах ухудшения самочувствия требуется обращение к врачу и обязательное соблюдение его предписаний. Самолечение может нанести непоправимый вред здоровью малыша. Беременным, заболевшим ОРВИ, необходима особая осторожность в применении препаратов.

Иммуномодуляторы, которые можно принимать, начиная с 14 недели, — это Эргоферон, Виферон, Гриппферон.

Резкий скачек температуры – это иммунный ответ организма. При 38 гр. начинается выработка интерферона, что способствует гибели вируса и ускоряет выздоровление. Но для будущего ребенка гипертермия неблагоприятна, так как она замедляет обменные процессы. Для снижения температуры назначаются лекарства на основе Парацетамола.

Препараты, купирующие приступы кашля и боль в горле, должны быть на растительной основе:

• Каметон (аэрозоль с сосудосуживающим, противоотечным действием);
• Ингалипт (спрей с бактерицидными и обезболивающими свойствами);
• Стодаль (гомеопатическое средство в виде сиропа от сухого и влажного кашля);
• Мукалтин (таблетки на основе алтея для разжижения мокроты при влажном кашле).

Возможно применение Гексорала и Биопарокса при наличии бактериальной инфекции. Гексорал (спрей) – антисептик, анальгетик, назначается при фарингите, тонзиллите. Не оказывает негативного влияния на организм беременной женщины и плода.

Биопарокс – аэрозоль, основным компонентом которой является антибиотик. Применяется в качестве ингаляционного средства.

Средства от насморка на основе морской воды – самые безопасные. Пиносол – спрей в нос, основные компоненты которого эфирные масла сосны, эвкалипта и мяты. Називин – капли, основной компонент – Оксиметазолина гидрохлорид. Применение во время беременности возможно при превышении пользы над риском.

Продолжительность применения лекарственных средств при гестации указывается в инструкции по применению. Она имеет меньший период во избежание появления побочных действий.

При кашле и отсутствии температуры полезны паровые ингаляции над отваром картофеля, эвкалипта, применение небулайзера.

Потребление жидкости в виде чаев, компотов (липового, с шиповником, клюквенного) во второй половине беременности не должно выходить за норму. Ее превышение увеличит нагрузку на почки и сердце будущей матери.

При любой форме недомогания необходимы:

• постельный режим;
• легко усваиваемая молочно-растительная диета;
• свежий воздух в помещении.

Выполнение режима поможет быстрее побороть инфекцию.

Особенности лечения в первом триместре

В первые 3 месяца беременности использование медикаментов резко ограничено. Вред эмбриону может нанести не только вирус, но и лекарственное средство. В этот период запрещены к применению:

• антибиотики;
• сосудосуживающие средства;
• противовирусные препараты;
• жаропонижающие на основе аспирина.

Чрезмерное употребление витамина С окажет плохое влияние в первые недели гестации.

В первом триместре лечение ОРВИ должно заключаться в максимально щадящем режиме, белково-витаминной диете с обильным питьем травяных чаев. Беременная должна соблюдать постельный режим. В помещении 2 раза в день обязательно проводить влажную уборку.

Необходимо осуществлять приток чистого воздуха, регулярно проветривая комнату, где находится больная. При температуре от 37,5 до 38,5 гр. назначаются препараты на основе Парацетомола. Более высокая гипертермия требует срочного вызова врача.

Приступы кашля можно купировать, проглотив столовую ложку меда или выпив стакан теплого молока с содой и чайной ложкой сливочного масла. Эти средства обладают мягким обволакивающим, дезинфицирующим и противовоспалительным свойствами.

В более тяжелых случаях больная может употребить спреи для горла и носа Каметон, Ингалипт, таблетки Мукалтина.

Профилактика

Вакцинация при гестации противопоказана. В период эпидемии острой вирусной инфекции беременным женщинам следует ограничить контакты с людьми:

• не посещать массовые культурные мероприятия;
• избегать проезда в общественном транспорте;
• не делать покупки в супермаркетах в час пик.

При выходе из дома можно использовать оксолиновую мазь, но следует помнить, что срок ее действия – 2 часа.

Чтобы избежать заражения вирусной инфекцией контактно-бытовым и воздушно-капельным путем, надо:

• чаще мыть руки;
• не касаться лица руками, особенно в местах скопления людей;
• полоскать рот отваром ромашки или шалфея 3-4 раза в день;
• промывать нос йодно-солевым раствором при возвращении домой.

Прогулки на свежем воздухе в парке, за городом, диетическое питание с достаточным количеством витаминов, соблюдение режима сна и отдыха будут способствовать укреплению иммунитета.

В 1 триместре беременности ОРВИ чаще всего приводит к ее срыву или порокам развития у ребенка. Применение лекарств в этот период крайне нежелательно. Начиная с 14 недели, угроза поражения плода снижается и назначается медикаментозная терапия. Лучшая профилактика вирусного заболевания – повышение иммунитета у будущей матери.

В осенний и весенний период остро встает тема ОРВИ при беременности. Уберечь себя очень сложно, организм и без того нагружен вынашиванием плода, на поддержание иммунитета сил не остается. А резкие колебания погоды и обилие чихающих людей вокруг повышают шансы заболеть в разы. Попробуем разобраться, насколько это может быть опасным для будущей мамы и ее крохи.

Что же такое ОРВИ?

Это острая респираторная вирусная инфекция. Для того чтобы мы заболели, требуется некоторое количество вирусных частиц, которые, попадая в организм, начинают размножаться. Обычно проявляется заболевание в виде заложенности носа, горла, по мере развития болезни начинается кашель. Это естественная защитная реакция организма. Возможно повышение температуры, слабость и ломота в мышцах. Подстерегать вирусы могут нас где угодно, поэтому, чтобы избежать ОРВИ при беременности, нужно выполнять профилактические меры и соблюдать осторожность.

ОРВИ, ОРЗ - чего бояться?

ОРЗ, в отличие от созвучного собрата, может быть вызван как вирусами, так и бактериями. Сложности в постановке диагноза обычно не бывает. Вирусное заболевание протекает с повышенной температурой, заложенностью носа и горла с первого дня. Бактериальные ОРЗ - это зеленые выделения из носа, густая мокрота, отхаркивающаяся из горла.

Самым опасным ОРВИ при беременности является грипп. Это исключительно сезонное заболевание, которое протекает достаточно тяжело. С первого дня резко повышается температура, появляется ломота в суставах, мышечные боли и слабость. Через 3 дня присоединяются насморк и кашель. Примерно 7 дней уходит у организма на то, чтобы побороть этот вирус.

Почему так опасно ОРВИ во время беременности

Невозможно на 100% предсказать возможные последствия перенесенного мамой заболевания, поэтому очень важно тщательно проводить профилактические мероприятия. Особенно опасно перенести грипп в первом триместре. В это время еще нет плацентарного барьера, а значит, все токсины и продукты распада будут влиять на плод. Вторая причина - это формирование всех жизненно важных систем и органов ребенка. Любое вмешательство в этот процесс может привести к самым разрушительным последствиям.

После начала 4-го месяца это заболевание уже не несет угрозы жизни и здоровью ребенка, но серьезно ослабляет организм матери, поэтому беречь себя нужно на протяжении всего срока вынашивания малыша.

Начало беременности, колыбель жизни

Как уже говорилось, ОРВИ при беременности опасно в самом ее начале. Плод только формируется и не имеет защиты, организм матери занят перестройкой и подготовкой к материнству. Никто достоверно не знает, какие мутации может вызвать вирус гриппа у эмбриона на сроке 3-5 недель, но часто материнский организм абортирует плод после перенесенного заболевания. Видимо, защитные инстинкты очень сильны и не позволяют патологически больному ребенку появиться на свет. Далее, вплоть до 14 недели, сохраняется высокая вероятность нарушения развития ребенка после перенесенного матерью заболевания. Нужно всеми силами избегать ОРВИ при беременности. 1 триместр - это самый главный период, формируется основа основ, с которой малышу (да и маме) жить дальше. С 3 по 14 неделю у малыша формируется мозг, со 2 по 7 - сердечно-сосудистая система, с 4 по 7 - органы зрения, с 7 по 12 - слуховой аппарат, с 8 по 10 - основные органы брюшной полости. Кроме того, вирус гриппа способен поражать нервную систему, которая закладывается с первой недели.

ОРВИ при беременности, 2 триместр

Сейчас уже нельзя сказать о прямой угрозе развитию ребенка. Но все же ОРВИ во время беременности крайне нежелательно переносить и в этот период. С 3 по 5 месяц вирус способен нарушить работу плаценты, сделать ее более проницаемой для других микроорганизмов. Многочисленные исследования показывают, что мамы, переболевшие гриппом в этот период, чаще попадают в роддом несколько раньше срока. При этом часто отмечается низкая родовая активность, схватки приходится стимулировать.

Последние три месяца, самые спокойные

Если было бы нужно выбирать наиболее благоприятный период для ОРВИ при беременности, 3 триместр, бесспорно, бы победил. Сам вирус уже не может навредить сформировавшемуся малышу, кроме того, его надежно оберегает плацента. Организм матери уже свыкся с новым положением и готов дать отпор чужеродным клеткам. Более того, врачу уже гораздо легче проводить лечение. Плацента защитит ребенка и от вредных воздействий лекарственных средств, поэтому выбор для проведения эффективной терапии более чем большой. В это время уже нет смысла бояться гриппа и простуды, но профилактика еще никому не повредила.

Лечение будущей мамы

Если болезнь все же настигла, то пренебрегать этим нельзя. Находясь на любом сроке, вам нужно обязательно посоветоваться с врачом. Лечение ОРВИ при беременности должно учитывать все индивидуальные особенности и быть максимально щадящим. Мы дадим основные советы, которыми сможет пользоваться любой человек.

• В первую очередь нужно обеспечить себе отдых и обильное питье. Чай с лимоном, минеральная вода - это необходимо, чтобы обеспечить вывод вируса и токсинов из организма.
• Считается абсолютно безопасным использовать травяные отвары и настойки, но не забывайте, что некоторые из них могут быть сильнее аптечных препаратов. Консультация с врачом необходима. Самый нейтральный вариант - цвет липы. Он обладает противовоспалительным действием. Кроме того, вашими друзьями станут свежие ягоды: малина, смородина, брусника и клюква.
• Интерферон, представленный в различных препаратах, поможет перенести заболевание в более легкой форме. Это средства «Виферон», «Грипферон» и другие.

Насморк и кашель: что делать

Проблемы со слизистыми не дают нормально дышать, что не только плохо для мамы, но и может вызвать кислородное голодание у ребенка. Лечение ОРВИ при беременности обязательно включает процедуры по снятию отека носа и гортани. Хорошо подойдет для этого раствор соленой воды. Его можно купить в аптеке (средство «Аквамарис») или приготовить самостоятельно. На 100 г теплой воды нужно положить чайную ложечку соли и закапывать с помощью пипетки в нос. Эффективным считается вдыхание эфирных масел шалфея, эвкалипта и апельсина. Кроме того, можно погреть нос прокаленным на сковородке песком или солью. А в нос закапать сок каланхоэ, чеснока или лука, предварительно разбавив его водой в соотношении 1/10.

От боли в горле хорошо помогает теплое молоко с медом. Можно периодически полоскать горло раствором соли и соды. Леденцы с мятой, шалфеем и лимоном несколько снимут заложенность и облегчат дыхание. Если появляется кашель, то лучший способ справиться с ним - это ингаляции. Добавляйте в воду эфирные масла или лекарственные травы и дышите над паром несколько раз в день.

Высокая температура

Пока столбик термометра не поднимется выше отметки в 38 градусов, сбивать ее не нужно. Если температура превысила этот порог, рекомендованы уксусные обтирания и препараты на основе парацетамола. Не забывайте вызвать скорую, если столбик термометра приблизился к 40 градусам.

Статистика

ОРВИ - это самые часто встречающиеся заболевания в мире. Ежегодно каждый третий житель планеты переносит одну из его форм. К группе риска относятся дети, пожилые люди и беременные женщины. По данным разных источников, от 55 до 82% всех беременных переносят это заболевание. При этом еще раз подчеркнем, насколько опасно ОРВИ при беременности. Последствия могут быть самыми тяжелыми, причем то, что заболевание прошло быстро, не значит, что риск для ребенка меньше.

Что делать, чтобы не заболеть

Профилактика ОРВИ при беременности - это несложная задача, потому как все меры просты и доступны. Здоровье ребенка пока всецело зависит от мамы, поэтому стоит постараться. Вам потребуется ограничить круг общения. Это не значит, что на 9 месяцев нужно запереться в башне, но выбор между шумной вечеринкой из малознакомых лиц и вечером в компании самых близких очевиден. Избегайте мест большого скопления людей, а также контактов с заболевшими людьми. Даже если это ваши родные, найдите того, кто выполнит эту задачу без вас. Одевайтесь по сезону, больше бывайте на свежем воздухе, но избегайте переохлаждения.

Питание и прием витаминов - это еще один важный момент. Сбалансированный рацион позволит организму противостоять вирусам.

Народные средства

Запаситесь сухим шиповником или аптечными сиропами. С самого начала беременности можно пить с ним чай, это позволит поддержать иммунитет и обеспечит множеством витаминов. Обычный лук и чеснок - еще два помощника. Их хорошо употреблять в пищу, сок из них капать для профилактики в нос, а еще можно разложить порезанный лук дома. Перед выходом из дома намажьте нос оксолиновой мазью, а если идете в поликлинику, наденьте марлевую повязку. Хорошо помогают противостоять различным инфекциям мед и лимон, пейте с ними вкусный чай почаще. Обязательно ешьте больше овощей и фруктов, а также постарайтесь поменьше работать. Полноценный сон, спокойная атмосфера дома - все это создает положительный настрой, который помогает человеку поддерживать хороший иммунитет.

Подведем итоги

Никто не застрахован от болезни, но у нас в арсенале есть много способов ее избежать. Конечно, вполне может быть ситуация, когда будущая мама еще не знала о своем интересном положении, а уже перенесла тяжелую форму гриппа, плюс лечили ее сильными препаратами, противопоказанными на первых неделях. ОРВИ при беременности (1 триместр особенно) чревата пороками развития плода. Правда, природа обычно регулирует эти процессы, и если после перенесенного гриппа что-то в развитии пошло не так, то происходит выкидыш. Если беременость сохранилась, а вы хотите достоверно узнать, насколько заболевание повлияло на ребенка, то остается одно - проходить обследование. Мама может сдать анализ гормонов и околоплодных вод. Если они в норме, беременность дальше протекает гладко и по УЗИ все в порядке, то, скорее всего, все обошлось.

Простудой называют острые респираторные вирусные инфекции, или ОРВИ. Во время беременности снижается иммунитет, что является дополнительной причиной для развития болезни. А в первом триместре женщина и ее плод наиболее уязвимы для воздействия внешних факторов.

Согласно исследованиям и врачебным наблюдениям легкая простуда не оказывает влияния на рост и развитие плода.

Тяжелая форма простуды может быть опасна во время беременности в 1 триместре. Есть два варианта развития событий:

• заболевание никак не отразится на плоде, что подтвердит первое УЗИ, которое будущая мама должна сделать на сроке 12-14 недель;
• замирание беременности или выкидыш .

Чаще простуда протекает легко, и полное выздоровление наступает через неделю.

Как лечить простуду беременным?

Во время беременности женщине следует уделять внимание профилактике ОРВИ . Если вы подхватили вирусную инфекцию, нужно соблюдать следующие рекомендации:

1. Категорически запрещается самостоятельно принимать антибиотики, к тому же антибактериальные средства совершенно не оказывают воздействия на вирусы.
2. Не использовать жаропонижающие средства, если температура тела не повысилась больше 38ºС.
3. Избегать физических нагрузок, особенно в первые дни болезни.
4. Принимать обильное количество теплого питья в виде чая с лимоном, малиной или медом. Однако нужно следить за количеством жидкости, чтобы избежать появления отеков, и за количеством употребляемого сахара.
5. Употреблять в пищу легкоусвояемые продукты и ограничить прием тяжелой жирной пищи (предпочтительно употреблять супы, овощи и фрукты).
6. Желательно в этот период избегать контактов с другими членами своей семьи и находиться отдельно в хорошо проветриваемой комнате.
7. При повышенной температуре разрешены холодные компрессы и обтирания. Для обтирания не использовать спирт.
8. При болях в горле полоскать растворами соды или соли, травами и проводить ингаляции.

Врачи советуют обращаться к ним за консультацией и помощью при любом течении болезни, однако посещение поликлиники, особенно в периоды эпидемий, повышают риск ухудшения самочувствия.

После перенесенной простуды через две-три недели желательно пройти УЗИ.

Следуя указаниям, можно самостоятельно снять признаки болезни. Если в течение трех-четырех дней не наступает улучшение, или состояние ухудшается, необходимо вызвать врача.

Врача нужно обязательно вызывать в следующих случаях:

• ухудшение после выздоровления или новая волна повышения температуры;
• усиление симптомов болезни, появление кашля, гнойной мокроты;
• отсутствие эффекта от приема жаропонижающего средства, когда температура держится выше 39ºС;
• общее тяжелое состояние: потеря сознания, появление судорог, затруднение акта дыхания или появление одышки, рвота в сочетании с головной болью (препараты для беременных при головной боли описаны тут), отеки, сыпь на теле.

Лекарства для лечения ОРВИ в период беременности

В лечении простуды в 1 триместре существуют особенности, ведь многие лекарственные препараты обладают неблагоприятными эффектами на развитие плода.

Вылечить легкую простуду не составляет труда, достаточно соблюдать все основные вышесказанные советы. Если температура тела поднимается выше 38ºС, мучает сильная заложенность носа, интенсивные боли в горле и кашель, то дополнительно можно прибегнуть к лечению с помощью лекарственных препаратов.

Перед применением того или иного лекарства лучше предварительно посоветоваться с врачом и внимательно ознакомиться с инструкцией.

Рассмотрим основные незапрещенные лекарства от простуды при беременности в 1 триместре:

Жаропонижающие и болеутоляющие (при повышении температуры тела выше 38 ºС):

• «Парацетамол» («Ацетаминофен», «Тайленол» или «Панадол») - разрешен на любом сроке беременности при условии соблюдения дозировки, обладает обезболивающим эффектом. Максимальная доза в день - не более 3 таблеток;
• «Ибупрофен» - в первом триместре применяется только после консультации с врачом, который взвесит соотношение пользы и риска приема;
• «Аспирин » - также принимается только после одобрения врача.

Препараты отхаркивающие (при кашле):

• «Бромгексин» - препарат разрешен для приема беременными на любом сроке;
• препараты, содержащие гвайфенезин («Туссин », «Колдрекс Бронхо ») - применяют с осторожностью только после консультации врача.

Препараты на основе лекарственных трав, в том числе грудные сборы, противопоказаны в первом триместре. Это обусловлено большим количеством побочных действий для течения беременности.

Интерфероны:

Препараты группы интерферонов, которые имеют большую популярность у жителей из-за широкой рекламы, противопоказаны в первом триместре беременности.

Интраназальные препараты от насморка (на основе воды и соли):

• «Долфин» или «Аквамарис» - порошок на основе морской соли, растворяется в теплой воде и используется для промывания носа;
• физиологический раствор (NaCl 0,9%) - представляет собой обыкновенный раствор соли и воды, широко применяющийся в медицинской практике, особенно для промывания носа.

Антисептики для снятия болей в горле:

• раствор хлоргексидина для полоскания горла.

Возможные последствия простуды на 1-м триместре

Перенесенная простуда во время беременности в 1 триместре может иметь последствия в виде осложнений как для плода, так и для самой матери. Не до конца вылеченная простуда может перерасти в бронхит, а в тяжелом случае и пневмонию. Тогда лечение должно быть назначено врачом с оценкой риска для плода.

Перенесенная простуда может быть причиной развития патологической беременности : в качестве осложнений возможны многоводие, преждевременные роды и даже выкидыш.

При появлении симптомов простудного заболевания будущая мама не должна подвергаться панике. Соблюдая основные правила лечения респираторной инфекции, женщина может оградить себя и своего будущего малыша от нежелательных последствий. При затянувшемся течении болезни или ухудшении состояния не стоит злоупотреблять самостоятельным приемом лекарственных препаратов. Необходимо срочно обратиться к врачу для назначения эффективного лечения.

Как лечить простуду у беременных, смотрите в видеоролике:

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию акушера онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Период беременности связан с естественным угнетением системы иммунитета. Это необходимо, чтобы эмбрион, который на 50% состоит из чужого ДНК, не воспринимался организмом в качестве врага. Но высокий уровень прогестерона действует на иммунитет не избирательно, одновременно снижается защита от респираторных инфекций, условнопатогенных организмов, обитающих у каждого. Сезонные вспышки ОРВИ усугубляют ситуацию. Возникает проблема, чем лечить ОРВИ у беременных: в этом положении не все препараты можно использовать, а вирусная инфекция может представлять серьезную опасность.

Что входит в понятие респираторной инфекции?

Для инфекции такого типа характерно поражение различных отделов дыхательных путей, которое развивается после короткого инкубационного периода. ОРВИ включает в себя не только вирусные инфекции, но и бактериальное поражение: часто эти два возбудителя действуют сочетано. Изначально происходит заражение вирусом, а позже, на фоне имеющегося воспаления, активируется собственная бактериальная флора.

Общей чертой этой группы заболеваний являются следующие признаки:

• короткий инкубационный период;
• непродолжительная лихорадка;
• синдром интоксикации.

МКБ 10 пересмотра включает в группу такие болезни:

• острая инфекция дыхательных путей неуточненная;
• стрептококковый фарингит;
• острый бронхит.

Болезнь может протекать в легкой, средней или тяжелой форме. В некоторых случаях возникают осложнения в виде присоединившегося отита, синусита, ларингита. Обычно это бактериальные инфекции.

Причиной ОРВИ бывают следующие возбудители:

• грипп;
• парагрипп;
• аденовирус;
• респираторно-синтициальный вирус;
• риновирус;
• коронавирус.

Всего насчитывается более 300 возбудителей ОРВИ. Для них свойственна передача воздушно-капельным путем, через рукопожатия, перила общественного транспорта, любые контакты между больным и здоровым человеком. Чаще всего заболевание протекает в виде эпидемии, которая в средних широтах характерна для периода с декабря по март.

Чем опасно состояние для беременных?

В сезон эпидемической вспышки среди беременных заболевает 2-9%, до 95% от всех заболевших переносят вирусную инфекцию. Чем опасно ОРВИ при беременности необходимо рассматривать с точки зрения отдельных триместров.

1 триместр

1 триместр беременности связан с закладкой всех органов и систем. Плацента в этот период еще не сформирована, а хорион не способен защищать от проникновения из крови матери вредных веществ и вирусов.

Эмбрион представляет собой определенный набор быстро делящихся клеток. Для вирусов это самая благоприятная среда. Но репликация вируса связана с включением ядра в процесс копирования вирусной генетической информации. Выход вирусов из клеток сопровождается гибелью последних. Если для взрослого человека утрата нескольких десятков клеток неощутима, то для формирующегося эмбриона это серьезная потеря. Это может завершиться гибелью зародыша или формированием тяжелых пороков развития, несовместимых с жизнью.

Тяжесть последствий зависит от срока гестации: инфицирование на первой неделе беременности наверняка завершиться , о котором будущая мама может и не узнать. Это может проявиться обильным менструальным кровотечением. Инфекция через несколько недель беременности может завершиться тяжелыми пороками развития.

2 триместр

К 12 неделе беременности плацента уже сформирована и выполняет свою защитную функцию. ОРВИ на 2 триместре беременности редко приводит к поражению плода. Но иногда возможно повреждение плаценты и развитие в ней специфической реакции на инфекцию. Это завершается нарушением питания плода и его гипоксией и отставанием в развитии. Но до середины второго триместра продолжается формирование нервной системы. Поэтому инфекционная болезнь у матери может привести к поражению головного мозга.

Остальные органы уже сформированы, происходит их рост и созревание. Поэтому заражение вызывает воспалительную реакцию:

• менингит – поражение мозговых оболочек;
• энцефалит – повреждение мозгового вещества;
• пневмония;
• гепатит.

Ухудшается состояние во втором триместре при наличии у мамы других заболеваний – , угрозы прерывания, хронических болезней сердца, дыхательных путей.

3 триместр

В третьем триместре гестации последствия развиваются по сценарию второго триместра. Также возможно поражение плаценты с развитием фетоплацентарной недостаточности. Это приводит к хронической гипоксии плода и задержке внутриутробного развития. Ребенок отстает в весе, наблюдается .

Результатом многоводия в третьем триместре могут стать преждевременные роды, а также нарушения нормальной родовой деятельности: патологический прелиминарный период, нарушение сократимости матки.

С 38 недели гестации ребенок считается доношенным. Роды в этот момент считаются срочными. Но ОРВИ на 38 неделе беременности может завершиться симптомами болезни у новорожденного. При этом ухудшаются адаптационные возможности ребенка:

• после рождения он может быть вялым, неактивным;
• кожные покровы имеют цианотичный или бледный оттенок – признак ;
• крик ребенка слабый;
• могут быть нарушения со стороны дыхания.

Иногда таких детей врачи вынуждены переводить из родзала в палату интенсивной терапии, чтобы там под наблюдением неонатолога можно было свести к минимуму последствия болезни.

Опасность для ребенка связана не только с инфекционным агентом, но и реакцией материнского организма на него.

Как влияет ОРВИ на беременность?

Это зависит от выраженности лихорадочного периода и симптомов интоксикации. Для материнского организма повышение температуры это защитная реакция. При температуре 38 градусов происходит усиленная выработка интерферонов. Это факторы специфической противовирусной защиты. Сами микроорганизмы также не выдерживают повышенной температуры тела и постепенно гибнут. Но температура выше 39 градусов уже имеет негативные последствия. Материнский организм перенесет гипертермию, но у плода могут произойти серьезные нарушения обменных процессов.

Поэтому нужно запомнить важное правило: температуру от 38.6 градусов и выше обязательно нужно сбивать.

Симптомы интоксикации являются следствием жизнедеятельности микроорганизмов, а также результатом защитной реакции организма матери: иммунные клетки разрушают возбудителей болезни, а продукты распада отравляют организм.

В 3 триместре плохо переносится заложенность носа. Беременная матка сдавливает легкие и не дает им полностью расправиться. Уменьшается объем вдоха, насыщение кислородом крови. От этого в большей степени страдает материнский организм. Для ребенка природа предусмотрела защитную систему: его гемоглобин имеет другое строение и способен связывать больше молекул кислорода. Поэтому при недостатке кислорода у матери, ребенок ощутит это не скоро.

Сказывается на общем состоянии снижение аппетита, недостаток двигательной активности, прогулок на свежем воздухе.

Проявления болезни

ОРВИ имеет непродолжительный период. Обычно после контакта с больным человеком достаточно несколько часов до появления первых признаков недомогания. Женщина отмечает у себя повышенную утомляемость, общие признаки недомогания. Резко повышается температура.

Для каждого возбудителя характерны свои признаки заболевания, которые имеют общие черты с вирусной инфекцией.

1. Грипп проявляется внезапным подъемом температуры до 38-40 градусов. Интоксикация характеризуется головной болью, общим недомоганием, болью в мышцах. Появляется насморк в виде водянистых выделений, сухой кашель, боль в глазах. Могут присоединиться судороги, ларингит, трахеит, геморрагические явления в виде сыпи и кровотечения.
2. Парагрипп отличается невысокой температурой или ее отсутствием, беспокоит сильный насморк и сухой кашель.
3. Аденовирусная инфекция характеризуется длительным волнообразным течением лихорадки (до 10 дней). Температура поднимается до 39 градусов. Беспокоит выраженная интоксикация с головной болью, слабостью, снижением аппетита, болью в мышцах, светобоязнью. Увеличиваются шейные, подчелюстные лимфоузлы, появляется влажный кашель.
4. Респираторно-синтициальный вирус сопровождается подъемом температуры до 38 градусов, которое продолжается в течение недели. При этом наблюдается выраженная интоксикация и сухой надсадный кашель.

В острый период женщина может ощущать озноб. Снижение температуры в большинстве случаев происходит критически – стремительно, с обильным потоотделением.

Необходимая диагностика

При появлении признаков заболевания в виде лихорадки беременная женщина должна остаться дома и вызвать врача. Не стоит в такой период самостоятельно добираться до поликлиники.

При осмотре у заболевшей определяются гиперемированные кожные покровы, зев. Язык может быть обложен белесым налетом. В глазах заметна сосудистая сеточка. Для гриппа характерно поражение верхних дыхательных путей в виде ринита, ларингита, фарингита, а также воспаление трахеи – трахеит.

Анализы отражают общую воспалительную реакцию. В крови отмечается лейкоцитоз, может увеличиваться доля лимфоцитов – главных борцов с вирусной инфекцией. Лейкоцитарная формула сдвигается влево за счет увеличения молодых форм клеток. Отмечается увеличение СОЭ.

В лихорадочный период общий анализ крови неинформативен, т.к. в нем могут появиться следы белка, эритроциты, цилиндры.

При осмотре врач обязательно выслушивает поля легких. Это необходимо, чтобы вовремя диагностировать бронхит или пневмонию. Характерные хрипы – это повод для углубленного исследования. Если есть подозрение на пневмонию, несмотря на нежелательное проведение рентгенодиагностики, ее выполнят с использованием защитного фартука. Диагноз пневмония очень тяжело поставить без снимка.

В период сезонной заболеваемости дополнительная лабораторная диагностика с определением вида возбудителя не проводится. По характерным признакам врач способен определить возбудителя, а лечение ОРВИ при беременности имеет общие черты для всех вирусных инфекций.

Спорадические случаи заболеваемости вне сезона респираторных инфекций требуют лабораторной диагностики. Для этого берут мазок из зева, проводят ИФА и выявляют тип возбудителя.

Серологический метод направлен на выявление антител к инфекции. Но практической ценности в острый период он не несет. К возбудителю на первых неделях беременности антитела только начинают вырабатываться. Анализ можно провести ретроспективно, чтобы выявить характер заболевания и этапы формирования к нему иммунитета.

Последствия перенесенного ОРВИ на ранних сроках беременности можно выявить в 17-20 недель по уровню альфа-фетопротеина и хорионического гонадотропина (бэта-субъединица). Эти гормоны отражают характер внутриутробного развития плода, при снижении или увеличении показателей можно заподозрить развитие пороков. В сроке 24 и 32 недели проводят исследование на гормоны плацентарного комплекса: эстродиол, кортизол, плацентарный лактоген. Отклонения от нормы также говорят о нарушении развития плода.

Что может помочь?

Лечение ОРВИ начинают с симптоматической терапии. Чтобы уменьшить признаки интоксикации, нужно пить много жидкости. Это могут быть чай, морс, компот. Сбивать температуру нужно начинать, когда она поднимется до 38 градусов. При этом применяют немедикаментозные средства.

Необходимо максимально раздеться, чтобы происходил естественный теплообмен с окружающей средой. Ни в коем случае не нужно укутываться в теплое одеяло, это только ускорит рост температуры. Можно применять обтирания водой комнатной температуры или добавить в нее ложку уксуса. Такой прием ускорит испарение влаги с поверхности кожи, а значит и снижение температуры. Прикладывать компрессы нужно к местам прилегания крупных сосудов:

• виски;
• область сонных артерий на шее;
• подмышечные впадины;
• локтевые сгибы;

Если температура продолжает расти и достигла 38.5 градусов, то нужно переходить на лекарства. Беременным можно использовать Парацетамол. Безопасной является доза 4 таблетки в сутки. За один прием можно выпить только одну. Аспирин, широко применяемый при лихорадке, для использования у беременных запрещен.

Что можно принимать при ОРВИ беременным?

Выбор зависит от срока и симптомов. Если имеется выраженный кашель, необходимо использование отхаркивающих лекарственных средств. Амброксол запрещен в первом триместре, но может быть использован под наблюдением врача в дальнейшем. АЦЦ допускается применять у беременных на любом сроке, но при наличии строгих показаний и под контролем врача.

Для обработки горла можно применят народные методы. Подойдут полоскания растворами с антисептическими свойствами:

• отвар ромашки или календулы;
• содовый раствор;
• солевой раствор.

Эти методы безопасны и не навредят плоду. Также рекомендуются ингаляции. Если нет специального небулайзера, то можно также пойти по народному способу – нагреть кастрюльку с водой и добавить туда соду, йод и соль. Получится ингаляция, напоминающая морской антисептический воздух. Можно также положить в него небольшой кусочек бальзама «Звездочка». Он содержит эфирные масла, которые помогут устранить симптомы заложенности носа и ускорить выздоровление.

Оптимально применять для ингаляций небулайзер. Но следует правильно подходить к выбору раствора. Фурациллин обладает хорошими антисептическими свойствами, но сушит слизистые оболочки. Поэтому при сухом раздраженном кашле такую ингаляцию делать не нужно. Ее можно заменить физиологическим раствором.

Закапывать нос сосудосуживающими препаратами также не рекомендуется. Но можно применять солевые растворы Аквамарис, Аквалор.

Можно ли беременным применять Виферон свечи?

Это также зависит от срока гестации. Несмотря на то, что средство не оказывает действия непосредственно на сам вирус, а лишь ускоряет выработку собственного интерферона, применять в раннем сроке его нельзя. Официально разрешено использовать свечи с 14 недели беременности.

Противовирусный препарат Арпетол также не рекомендован до наступления второго триместра беременности.

Арпетол и Виферон, препараты назначаемые при ОРВИ в период беременности

Во второй половине гестации при обнаружении признаков внутриутробной инфекции используют иммуноглобулины. Их вводят трехкратно внутривенно, а затем назначают ректальные свечи с интерфероном на 10 дней.

Использование антибиотиков при ОРВИ является спорным моментом. В большинстве случаев инфекция носит вирусный характер, а значит, антибактериальные препараты на них не действуют. Некоторые врачи предпочитают назначать антибиотики с целью профилактики активации эндогенной инфекции. Но такой подход может принести вред: собственные микробы могут выработать к ним устойчивость, а кишечная микрофлора погибнет, что приведет к дисбактериозу кишечника. Часто в такой ситуации страдает и биоценоз влагалища, там также гибнет полезная флора, но размножается грибок.

Основанием для использования антибиотиков может послужить длительно сохраняющаяся лихорадка, признаки развития осложнений – синусита, гайморита, бронхита. Но если симптомы ОРВИ долго не проходят не стоит назначать себе лекарства самостоятельно, правильно это сделать способен только врач.

Влияние на родовую деятельность

Инфекция, развившаяся перед родами, не позволит нормально дышать. В процессе родов женщина нуждается в большом количестве воздуха, а заложенный нос не позволит делать полноценный вдох. Кашель также может в самый неподходящий момент заставить судорожно откашливаться вместо нормальной потуги.

При госпитализации в роддом женщина с признаками простуды или лихорадкой отправляется в обсервационное отделение, чтобы инфекция не распространилась дальше по больнице.

Как предотвратить болезнь?

Профилактика ОРВИ у беременных включает неспецифические методы. Женщинам в положении нельзя проводить вакцинацию от гриппа. Поэтому нужно вести такой образ жизни, который не позволит заразиться.

В сезон простудных заболеваний нужно избегать большого скопления людей. Массовые мероприятия, походы на концерты, в общественные места, крупные магазины могут завершиться инфицированием. Если есть такая необходимость, то нужно предпринять мер для снижения риска болезни:

• отворачиваться от чихающих и кашляющих;
• не прикасаться к лицу или носу руками;
• не принимать пищу при скоплении людей;
• после возвращения домой тщательно вымыть руки и лицо, можно промыть ноздри.

Лучшей профилактикой будут прогулки на свежем воздухе, очень полезно это делать в хвойном или можжевеловом парке. Правильное питание, достаточный отдых укрепят естественный иммунитет.